内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折129例

对129例老年股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定78例(内固定组);人工髋关节置换术51例(髋关节置换组)。分别比较两组患者平均手术时间、平均手术出血量、平均术后卧床时间;术后功能根据Harris评分进行评价。髋关节置换组疗效明显优于内固定组(P<0.05)。全髋关节置换可取得更好的恢复功能、提高患者生活质量、明显缩短术后卧床时间。但是术中创伤大、出血量大;在治疗老年股骨颈骨折时应结合患者的年龄、身体状况、骨折移位程度、分型等综合因素,选择适合的手术方式。

锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的探讨使用锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的策略和疗效。方法对26例老年股骨粗隆间骨折患者采用切开后复位锁定加压板内固定。结果手术时间40-110min,术中出血量100-280ml。患者全部获得随访,时间6-24个月。骨折全部愈合,愈合时间3-6个月。所有患者无钢板、螺钉松动断裂,无感染。按黄公怡标准评价疗效:优20例,良5例,差1例,优良率96.1%。结论锁定加压钢板治疗老年人股粗隆间骨折创伤小,固定可靠,是一种较理想的方法。

伤科接骨片联合双氯芬酸钠治疗软组织损伤的临床研究

目的:探析伤科接骨片联合双氯芬酸钠治疗软组织损伤的临床效果。方法:将我院50例软组织损伤患者作为研究对象,随机划分成A、B两组。A组予以双氯芬酸钠治疗,B组在A组治疗条件下,应用伤科接骨片。比较两组治疗前后血液流变学水平、临床症状恢复情况及治疗效果。结果:治疗前,两组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切水平无显著差异(P>0.05),治疗后,B组上述指标均优于A组(P<0.05);B组治疗前活动度评分、肿胀评分、疼痛评分和A组无较大差异(P>0.05),但治疗后B组的活动度评分、肿胀评分、疼痛评分均低于A组(P<0.05);B组治疗总有效率为96.00%,明显高于A组的68.00%,两组差异较大(P<0.05)。结论:伤科接骨片联合双氯芬酸钠治疗软组织损伤的临床效果较为突出,值得广泛推广。

Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的总结Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法腰椎间盘突出症51例患者(54间隙)采用Wallis棘突间动态稳定系统进行治疗和随访,比较手术前后所有患者的下腰痛日本骨科协会(JOA)评分、腰腿疼痛视觉模拟评分(VAS)和Osewstry功能障碍指数(ODI)评分,并对手术及术后并发症情况进行记录。结果 51例患者术后随访时间为6～24月,平均为13.9月,出血量(170.6±72.6)ml,手术时间为(82.7±22.6)min,Wallis置入时间为27.0±8.7 min,所有患者术前VAS、JOA和ODI评分分别为7.3±1.4、11.8±3.4和43.6±5.7,末次随访时VAS、JOA和ODI评分分别为0.7±0.5、26.1±2.2和16.0±4.3,明显优于治疗前(P<0.05)所有患者未见复发及手术并发症。结论 Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症早中期疗效和安全性满意。