MR泪道钆造影术在泪道阻塞中的应用价值

目的探讨MR泪道钆造影(Gd-MRD)在泪道阻塞中的应用价值。方法选取100例溢泪患者,采用简单随机分组法分成二组,每组50例。Gd-MRD组扫描前向双侧结膜囊内滴入0.01 mol/L的Gd-DTPA稀释液,采用三维快速扰相梯度回波(3D FSPGR)序列、FS FSE T1WI序列和FS FSE T2WI序列;MR泪道成像(MRD)组,扫描前滴入0.9%NaCl注射液,采用三维快速反转自旋回波泪道成像(3D FRFSE)序列和FS FSE T2WI序列。接受MRI检查后2天内进行鼻内镜微创术或泪道鼻腔吻合术。对比分析两种方法的泪道显示情况和梗阻部位,并将影像表现与手术所见对照分析。结果Gd-MRD与MRD在泪小管、泪囊、泪道黏膜显影率、梗阻部位符合率差异有统计学意义(P<0.05),鼻泪管显示率差异无统计学意义(P>0.05)。结论Gd-MRD在泪道显示能力优于MRD,能更好的显示泪道管腔形态及管壁结构,更精确的显示梗阻部位,能为临床医师制定治疗方案提供可靠依据。

大数据背景下企业人力资源绩效管理研究

面对现代化社会发展背景,传统企业人力资源绩效管理模式的发展需要积极进行创新和优化,改善在原有企业管理模式当中存在的问题,并针对问题特点针对性创新管理模式,能够更好地提升企业的商业价值。本文主要分析了大数据的概念以及大数据时代的企业发展特点,重点研究了在大数据时代发展背景下现代化企业中人力资源绩效管理工作的优化措施。

16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用

目的:探讨16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用价值。方法:选取120名胸部CT健康体检者,按照检查时管电压的不同将其分为120 kV组和80 kV组,每组60名。分别采用Karl 3DTM迭代算法和滤波反投影(FBP)算法对两组进行图像重建,两组分别获得Karl 3DTM迭代重建和FBP重建图像;比较两组图像的两种重建方法主动脉弓层面和气管分叉层面图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)差异,评价图像质量;记录并分析每次CT扫描的CT容积剂量指数(CTDIovl)和剂量-长度乘积(DLP),对比两组辐射剂量。结果:120 kV组Karl迭代重建与FBP重建图像和80 kV组Karl迭代重建图像与FBP重建图像的主动脉弓层面和气管分叉层面的图像噪声、SNR和CNR比较,差异均有显著的统计学意义(t80 kV组=15.778,t=15.953,t=10.974;t120 kV组=14.274,t=12.134,t=14.249;P<0.05)。两组图像质量评分具有高度一致性(Kappa系数≈0.71)。80 kV组的平均CTDIovl和DLP值比120 kV组分别下降70.54%和72.53%。结论:在16层胸部CT检查中,采用低管电压联合迭代重建技术能有效地降低辐射剂量,并可获得满足诊断要求的图像质量。

不同Karl迭代重建等级对低管电压胸部CT图像质量的影响

目的探讨不同Karl迭代重建等级对低管电压胸部CT检查图像质量的影响。方法对20名健康体检者采用80 kV管电压低剂量胸部CT扫描,应用不同等级(1~9级)Karl迭代重建算法对原始图像进行纵隔窗及软组织窗重建,获得Karl1-9组图像。计算每组的图像噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),2名医师双盲阅片法评价9组图像的图像质量。图像资料的噪声、SNR和CNR及主观图像质量评分采用完全随机设计资料方差分析,图像质量评分一致性检验用Kappa分析。结果9组的图像噪声、SNR和CNR及主观图像质量评分差异均有统计学意义(P<0.01,F值:52.509,45.387,63.409,34.217),2名医师图像质量评分具有高度一致性(Kappa系数≈0.65)。Karl迭代重建等级与图像噪声、SNR、CNR呈线性关系,重建等级越高,图像噪声越低,SNR及CNR越高。主观图像质量评价以Karl 5级重建评分最高。结论在80 kV低管电压联合Karl迭代重建技术胸部CT扫描中,4~6级Karl迭代重建算法图像均能满足临床诊断要求,其中以Karl 5级重建图像质量最佳。

SSFSE序列和FIESTA序列在MR动态排粪造影中的应用

目的探讨SSFSE序列与FIESTA序列在MR动态排粪造影中的应用价值。方法选取我院2019年6月至2020年10月收治的出口梗阻型便秘患者40例,均采用FIESTA和SSFSE序列扫描。测量两种序列图像的相关数据和评价两种序列图像的质量,并进行统计学分析。结果FIESTA序列扫描的肛上距为(22.13±4.40)mm,肛直角(提肛相)为(99.99±10.89)°,肛直角(力排相)为(119.52±11.81)°;SSFSE序列扫描的肛上距(22.25±4.51)mm,肛直角(提肛相)为(99.86±10.90)°,肛直角(力排相)为(119.38±11.80)°,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);FIESTA序列扫描对盆底4膈室的动态结构变化整体评估效果优于SSFSE序列扫描,差异有统计学意义(P<0.05);SSFSE序列直肠粘膜显示效果优于FIESTA序列,差异有统计学意义(P<0.05)。FIESTA序列发现直肠前突30例,直肠粘膜脱垂11例,直肠内套叠2例,耻骨直肠肌痉挛8例,盆底疝12例(包括会阴下降9例,膀胱脱垂3例);SSFSE序列发现直肠前突30例,直肠粘膜脱垂20例,直肠内套叠3例,耻骨直肠肌痉挛8例,盆底疝5例(包括会阴下降3例,膀胱脱垂2例);SSFSE序列在诊断直肠粘膜脱垂优于FIESTA序列,而FIESTA序列在检查诊断盆底疝方面优于前者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FIESTA序列对盆底4膈室动态结构显示更清晰,SSFSE序列对直肠粘膜显示效果优于前者,两者在出口梗阻型便秘的病因检出上各有优势,两种序列联合可以有效提高MR动态排粪造影在出口梗阻型便秘诊断的价值。

磁共振水成像技术在检查泪道阻塞中的应用35例

目的:探究磁共振水成像技术(magnetic resonance hydrography)在检查泪道阻塞中的效果和临床价值。方法运用磁共振水成像技术分别对23例46侧正常眼泪道以及35例61侧溢泪眼泪道检查,检查前在双侧结膜囊滴入生理盐水,运用三维快速恢复快速自旋回波序列进行扫描,分析成像结果,与内窥镜检查结果进行对比。结果46侧正常眼泪道和61侧溢泪眼泪小管在磁共振水成像检查中成像不清晰,46侧正常眼鼻泪管以及泪囊检测成像非常清晰,61例溢泪眼磁共振水成像技术检测结果与泪道冲洗诊断结果一致。磁共振水成像技术能够对泪囊以及鼻泪管进行清晰的显示,并且能够对泪道阻塞以及形态改变做出正确的诊断。结论磁共振水成像技术在检查泪道阻塞中具有安全可靠的效果,在临床诊治中具有重要价值。

眼眶部螺旋CT检查螺距选择与辐射剂量的相关性探讨

目的探讨眼眶部螺旋CT检查螺距变化与图像质量、辐射剂量的相关性。方法分析80例眼眶部螺旋CT扫描的断面图像和重组图像,螺距分别为0.75、1.5各40例。同时记录容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)。图像质量从影像层次、背景噪声、解剖结构及能否满足诊断要求等方面进行综合评价;图像资料采用χ2检验。结果螺距0.75、1.5的CTDIvol和DLP分别为23.01 mGy、131.18 mGy.cm和11.51 mGy、69.04mGy.cm,呈负相关;两组断面图像和重组图像的质量间差异无统计学意义(P>0.05)。结论眼眶部螺旋CT检查螺距设置1.5时,既能获得良好的图像质量,又能有效地降低辐射剂量。

MR泪道钆造影技术的研究

目的探讨MR泪道钆造影(Gd-MRD)技术,并比较Gd-MRD与MR泪道水成像(MRD)对泪道及其管壁结构的显示效果。方法(1)体外实验:取4支20 ml注射器,分别注入钆喷酸葡胺注射液(Gd-DTPA)与0.9%NaCl注射液配制的浓度分别为0.0025 mol/L、0.005 mol/L、0.01 mol/L、0.02 mol/L的Gd-DTPA稀释液。选用三维快速扰相梯度回波(3D FSPGR)序列、FS FSE T1WI序列和FS FSE T2WI序列。选择出最佳的浓度。(2)临床应用:30例(60侧)健康志愿者同时行MRD和Gd-MRD检查,MRD方法为检查前向双侧结膜囊滴入0.9%NaCl注射液,扫描序列为三维快速反转自旋回波(3D-FRFSE)序列和FS FSE T2WI序列;Gd-MRD方法为检查前向双侧结膜囊内滴入0.01 mol/L的Gd-DTPA稀释液,采用3D FSPGR序列、FS FSE T1WI序列和FS FSE T2WI序列。由两位放射科医师双盲法观察MRD和Gd-MRD的泪道(泪小管及泪总管、泪囊、鼻泪管)及其管壁结构显示情况,并对结果进行统计学分析。结果(1)对比剂浓度:0.01 mol/L的Gd-DTPA稀释液在3D-FSPGR及T1WI序列呈高信号,又能在T2WI序列上呈低信号,为最佳的浓度。(2)临床应用:MRD泪道显示情况:泪小管及泪总管显示9侧(全程显影1侧,部分显影8侧),泪囊显示60侧(全程显影49侧,部分显影11侧),鼻泪管显示57侧(全程显影46侧,部分显影11侧),鼻泪管黏膜显示18侧;Gd-MRD泪道显示情况:泪小管及泪总管显示34侧(全程显影20侧,部分显影14侧),泪囊显示60侧(全程显影57侧,部分显影3侧),鼻泪管显示60侧(全程显影53侧,部分显影7侧),鼻泪管黏膜显示45侧。Gd-MRD与MRD在泪道各段的显示和鼻泪管黏膜的显示均有显著差异(P<0.05)。结论浓度为0.01 mol/L的Gd-DTPA稀释液作为Gd-MRD对比剂时,Gd-MRD泪道各段显示能力均优于MRD,能更好的显示泪道管腔形态及管壁结构。MR泪道钆造影术是一种简便、安全、无创的泪道MRI检查新方法。

营销在企业人力资源管理中的应用研究

社会主义市场经济体制下,企业市场竞争更趋激烈。 对于企业竞争与发展来说,核心是人才。 谁具备了人才优势谁就能在市场竞争中更胜一筹。 因此,现代企业普遍重视人力资源管理。 而将营销思维引入到企业人力资源管理也是热点趋势。重视员工需求,坚持以人为本,人性化、柔性化管理为主,实现企业员工与企业发展的共赢。 文章主要就营销在企业人力资源管理中的应用进行探讨,明确企业人力资源管理营销的概念和价值,在此基础上,就企业人力资源管理中营销思维的贯彻落地进行具体探讨,以期奠定企业创新发展的人力基础。