细胞增殖核抗原在乳腺导管癌组织中的表达及其与组织学分级的关系

采用抗PCNA单克隆抗体PC_(10)对45例乳腺导管癌进行免疫组化研究,其中导管内癌3例.导管内癌为主的浸润性导管癌4例,浸润性导管癌38例.参照Bloom—Richardson氏分级法对浸润性导管癌进行分级.结果显示:PCNA平均指数导管内癌为4.80,导管内癌为主的浸润性导管癌为11.23,浸润性导管癌Ⅰ级8.30、Ⅱ级24.56、Ⅲ级42.65.湿润性导管癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级之间有显著性差异(P<0.01).表明PCNA指数与乳腺癌组织学分级有密切关系.

乳腺“纤维瘤病样”梭形细胞癌

目的 探讨乳腺“纤维瘤病样”梭形细胞癌的临床病理特点。方法 观察 3例乳腺“纤维瘤病样”梭形细胞癌的病理形态学改变和免疫表型。结果 3例“纤维瘤病样”梭形细胞癌均由“纤维瘤病样”梭形细胞构成 ,而且均有cytokeratin(AE1 AE3)、vimentin和SMA表达。结论 乳腺“纤维瘤病样”梭形细胞癌容易误诊。需和纤维瘤病、结节性筋膜炎。

S100、S100α和S100β蛋白在乳腺癌中的表达及诊断意义

为了探讨Ｓ１００ 蛋白在乳腺癌表达的临床病理意义，采用Ｓ－Ｐ免疫组化法，检测了Ｓ１００ 和Ｓ１００α、Ｓ１００β和Ａｃｔｉｎ 在１１２ 例乳腺癌组织中的表达情况。发现Ｓ１００ 和Ｓ１００α在癌旁正常小叶和导管的肌上皮细胞中有明显表达， Ｓ１００β无表达。３ 种蛋白均可在癌细胞中表达， 表达的阳性率分别为８２．０６％ 、５７．９４％ 和６０．７４％ ， Ｓ１００ 表达率明显高于Ｓ１００α和Ｓ１００β（Ｘ２＝ １４．１７， Ｐ＜ ０．０１）。Ａｃｔｉｎ 阳性率为２５．８９％ ， 明显低于三种Ｓ１００ 蛋白（Ｘ２＝ ２９．８５， Ｐ＜ ０．０００１）。三种Ｓ１００蛋白的表达均与乳腺癌核分裂数、组织分级和淋巴结转移均无明显关系。研究显示乳腺癌Ｓ１００ 蛋白的表达不表明有肌上皮分化， Ｓ１００

bcl－2蛋白在乳腺癌组织中表达的临床病理意义

应用ＬＳＡＢ免疫组化法，观察乳腺癌组织中ｂｃｌ－２蛋白表达，探讨其临床病理意义。结果显示，ｂｃｌ－２表达的阳性率为４２．７％，阳性反应物质位于细胞浆或核膜上，胞核中偶有表达。ｂｃｌ－２在乳腺癌组织中的表达与病人年龄、月经情况、肿瘤大小及淋巴结转移无明显关系（Ｐ＞０．０５）。浸润性小叶癌及浸润性导管癌之间，ｂｃｌ－２表达串的差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。观察还发现，ｂｃｌ－２表达与显示预后好的某些病理形态学特征关系密切，浸润性导管癌不同病理分级组间，ｂｃｌ－２表达率有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）；核分裂≥２１／１０高倍视野组，ｂｃｌ－２表达率明显低于０～１０／１０高倍视野组（Ｐ＜０．０１）；有肿瘤坏死者的ｂｃｌ－２表达率明显低于无肿瘤坏死者（Ｐ＜０．０１）。另外还观察到，ｂｃｌ－２与ｐ５３表达之间呈负相关（Ｐ＜０．０１），与ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＭＤＲ１、ＧＳＴ－、ｎｍ２３及ＰＣＮＡ之间均无显著关系（Ｐ＞０．０５）。

腺性膀胱炎与膀胱移行细胞癌关系的形态学观察

报道４８例腺性膀胱炎，显微镜下分为４种类型：（１）移行上皮型，（２）肠上皮型，（３）前列腺上皮型，（４）移行一前列腺上皮混合型。其中２０例（４１．６７％）先、后或同时发现有膀胱移行细胞癌。作者认为，腺性膀胱炎常见于慢性炎症性病灶和肿瘤组织的周围，故慢性炎症和肿瘤的刺激可能是腺性膀胱炎产生的重要原因。文章强调，在诊断腺性膀胱炎时，要进一步排除膀胱移行细胞癌的可能性。

伴反应性肉芽肿的乳腺癌

目的 :研究伴反应性肉芽肿的乳腺癌的临床病理特点。方法 :观察 5例伴反应性肉芽肿的乳腺癌的形态学改变。结果 :5例病人都没有全身性肉芽肿性疾病。癌组织内均可见非干酪性肉芽肿 ,肉芽肿沿癌细胞分布 ,其内有朗汉斯多核巨细胞。区域性淋巴结内没有反应性肉芽肿。结论 :伴反应性肉芽肿的乳腺癌需要和乳腺伴破骨细胞样巨细胞的癌、伴破骨细胞样巨细胞的化生性癌、肉芽肿性小叶性乳腺炎、间质反应性巨细胞、伴结节病或伴结核病的癌鉴别。

全身性韦格内肉芽肿病─附2例尸检研究

对２例全身性韦格内肉芽肿病的尸检病例进行了研究。发现上、下呼吸道有坏死性肉芽肿和小血管炎，肾脏有局灶节段坏死性肾小球肾炎。病变还累及消化道、皮肤、肝、脾、心脏、膀胱、肾上腺和淋巴结。本文就韦格内肉芽肿病和淋巴瘤样肉芽肿的鉴别诊断进行了讨论。

几种新报道的乳腺肿瘤和病变的病理诊断

介绍几种新近文献中报道的乳腺肿瘤和病变 ,包括乳腺反应性梭形细胞结节、乳腺透明细胞瘤、中心坏死性乳腺癌和乳腺低度恶性导管周间质肉瘤。重点对其病理改变进行描述 ,并结合自身经验阐述鉴别诊断。

乳腺少见瘤样病变的诊断及鉴别诊断

乳腺瘤样病变常易被误诊为恶性肿瘤，其中一些病变是近年来才被认识和提出的，病理医生有必要对这类病变有进一步深入的了解。１乳腺膜状脂肪坏死〔１〕膜状脂肪坏死（ｍｅｍｂｒａｎｏｕｓｆａｔｎｅｃｒｏｓｉｓ）是脂肪坏死的一种特殊形态学类型，由Ｐｏｐｐｉｔｉ等首...

和化生有关的乳腺癌

在乳腺癌中，一些组织学类型的癌和化生有关。它们有两种情况，一是来自于乳腺固有上皮的化生（如鳞状上皮或大汗腺化生），二是在乳腺癌发生发展的过程中出现了组织和细胞类型的转化（如间叶成分的化生）。本文主要对这类乳腺癌的形态学诊断问题进行讨论，旨在从另一个侧...

伴破骨细胞样巨细胞的乳腺癌

目的 :探讨伴破骨细胞样巨细胞乳腺癌的临床病理特点。方法 :观察 4例伴破骨细胞样巨细胞癌的病理形态学改变。结果 :浸润性导管癌型 (Ⅱ～Ⅲ级 ) 2例 ,乳头状癌型和筛状癌型各 1例。破骨细胞样巨细胞在癌细胞周围分布。结论 :此种类型的癌需和伴反应性肉芽肿的癌、伴破骨细胞样巨细胞的化生性癌、间质反应性巨细胞、叶状肿瘤伴破骨细胞样巨细胞、癌肉瘤伴破骨细胞样巨细胞、肉瘤伴破骨细胞样巨细胞等鉴别。

乳腺导管原位癌的病理诊断

主要介绍 10种乳腺特殊类型导管原位癌的形态学特点 ,包括 :乳头型、大汗腺型、神经内分泌型、印戒细胞型、囊性高分泌型、透明细胞型、梭形细胞型、黏液型、附壁型和分泌型。重点讨论了导管原位癌低、高级别间的鉴别 ,以及导管原位癌和普通型上皮增生、非典型导管增生、浸润性导管癌的鉴别诊断。并且提出了环死、肌上皮细胞、次级腺腔、大汗腺化生增生、细胞内黏液、泡沫状组织细胞、梭形细胞、钙化及核分裂象等在鉴别诊断中的意义。

乳腺浸润性小叶癌的组织学类型观察

目的：研究浸润性小叶癌（ＩＬＣ）的各种组织类型特点。方法：对７５３例浸润性乳腺癌存档资料进行回顾性分析。结果：在７５３例浸润性乳腺癌中ＩＬＣ４３例（占５．７１％），复查前后对ＩＬＣ诊断误差率为９３．０２％。该组ＩＬＣ平均年龄５１．２岁，肿瘤平均直径３．５ｃｍ，有腋下淋巴结转移者２５例（５８．１３％）。按ＩＬＣ组织形态可分出１０个亚型：经典型１３例（３０．２３％），腺泡型６例（１３．９５％），多形型４例（９．３０％），实性型３例（６．９７％），印戒细胞型２例（４．６５％），粘液型２例（４．６５％），小梁型１例（２．３２％），小管型１例（２．３２％），混合型６例（１３．９６％）和小叶－导管复合型癌５例（１１．６２％）。结论：ＩＬＣ组织学形态的主要共同特点为：细胞小，癌灶中残留正常小叶单位，细胞呈靶样结构和单列线样排列，有小叶原位癌存在，癌组织呈跳跃式分布，核分裂象和坏死少见。