医学院校输血医学教育的现状与对策

目的从医学教学的角度探索提高临床输血质量、减少输血不良反应及相关疾病的方法,为基层医院提供合格的临床技能人才。方法调查医学院校临床医学专业应届毕业生输血知识的掌握情况与临床输血教学现状。结果临床医学专业毕业生对临床输血知识的掌握总体较差,掌握最好的是血液及其成分的保存和运输,平均正确率57.6%,最差的是自身输血,平均正确率仅7.2%。结论医学院校临床专业输血医学教育的现状是临床输血不规范、不科学、不合理,应该在医学院校开设临床输血课程,加强临床输血医学教育。

临床医学专业学生输血医学知识调查及分析

目的了解我院临床医学专业学生对输血医学知识的掌握情况,为医学院校开展输血医学教育提供参考。方法采用问卷调查法,对我院72名临床医学专业实习生进行输血医学知识掌握情况调查。结果临床医学专业学生对于输血医学知识掌握严重不足,本科生输血医学相关知识掌握情况好于专科生。结论医学院校需加强对临床医学专业学生输血医学知识教育,以提高其输血医学知识水平,为其从事临床医疗工作打下坚实基础。

2638名患者红细胞血型不规则抗体调查

目的研究孝感地区住院患者中红细胞血型不规则抗体的发生频率和分布特点。方法采用常规血型血清学试验方法,对不规则抗体筛选和免疫球蛋白类型鉴定。结果红细胞血型不规则抗体的检出率为0.80%,确认抗体特异性18例(85.71%);自身抗体3例(14.29%)。其中抗-D1例(4.76%);抗-C2例(9.52%);抗-c4例(19.05%);抗-E4例(19.05%);抗-M2例(9.52%);抗-N1例(4.76%);抗-P12例(9.52%);抗-Lea2例(9.52%)。免疫球蛋白类别为IgM抗体4例占19.05%;IgG抗体14例占66.67%;IgM+IgG抗体3例占14.29%。结论本文筛选的红细胞血型不规则抗体的发生频率和分布特点与文献报道(0.3%—2.0%)基本相符合;同时提示女性患者不规则抗体的发生频率高于男性。

医学生普及输血医学知识教学模式探讨

输血作为一种安全、有效的治疗手段用于临床已有近百年历史,特别是近年来由于医学高新技术的不断发展,使之成为医学学科中的一个重要分支学科,通常称之为输血医学[1]。面对当前国家和全社会对输血安全的关注程度和目前无偿献血与临床用血供需矛盾日益突出的现实,急需培养和造就一大批具有专业素质的输血医学人才。

固定献血者招募管理初探

《献血法》实施10多年来,无偿献血宣传和动员力度不断加大,参与的人数逐年增多,随着临床用血逐年以15%～20%的速度递增。湖北省淡季缺血的现象仍然较为严重,必须建立一支有效的固定献血者队伍解决淡季缺血问题。通过分析对目前各地在固定献血者队伍建设方面的问题,有针对性地采取科学系统的策略,应用VIP会员制服务管理模式,引入情感式服务、客户经理式联络等模式加强固定献血者的招募和管理,加强定期沟通,提高淡季血源短缺时的招募成功率。升级血站计算机信息管理系统,在固定献血者招募管理方面实现科学化、系统化。通过有序科学的管理策略,建立具备一定规模的有序固定应急献血者队伍,提高招募成功率,提高工作效率、切实解决血液短缺的有效举措。

无偿应急献血者招募策略文献分析

目的系统梳理国内外应急献血招募策略及措施，为我国应急献血者招募工作提供理论参考。方法采用文献研究法，以“应急”（emergency）、“献血”（blooddonat）、“招募”（motivateORrecruit）“策略”（strategy）4个主要检索词在中外文期刊数据库检索相关文献，对文献中的相关内容进行信息提取和总结。结果国内外血站的招募策略总体框架一致，均涉及宣传、招募、服务和激励这4个方面，但是各方面具体实施的招募手段国内外有所区别。结论国内血站可以借鉴一些国外的经验丰富和完善血站应急献血的招募策略，同时结合血站面临的应急情况开展相应的招募工作以更好的保障应急情况下的血液供应。

湖北省无偿应急献血者宣传招募策略研究

目的分析和探讨适用于应急状况下的宣传招募策略，为更好的开展应急宣传招募工作提供参考和依据。方法湖北省4个城市随机抽取固定献血者和血站工作人员开展问卷调查及半结构式访谈。运用因子分析法和内容分析法筛选和总结应急招募宣传策略。结果固定献血者认为血站开展的应急宣传招募策略有效，筛选及总结得出的策略共性在于均侧重于现场宣传，通过直接与群众以及献血者接触进行宣传招募。结论血站在应急献血的招募宣传可以多考虑现场宣传招募的模式．深入到社区和农村群众中开展应急献血宣传。

孝感市2006～2008年无偿献血者血液检测结果分析

目的分析孝感市无偿献血者5项血液传染病指标检测结果,为无偿献血工作提供科学依据。方法对孝感市2006～2008年无偿献血者5项血液传染病指标检测结果进行统计分析。丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用速率法(正常值小于40U);乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体检测均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)[1]。结果2006～2008年共检测74619人次,其中不合格者2038人次,占总人数的2.69%。ALT、HBsAg和抗-HCV不合格为血液报废的主要原因;ALT不合格率呈下降趋势;梅毒抗体不合格率呈逐年上升趋势。结论加强对无偿献血者的征询和宣教,献血前增加必要的筛查可以提高血液质量、保证血液安全。

汉族无偿献血人群中红细胞血型不规则抗体调查

目的研究孝感地区汉族无偿献血人群中红细胞血型不规则抗体的发生频率和分布特点。方法采用常规血清学微量反应板试验方法,随机选择13376例孝感地区无偿献血者进行红细胞血型不规则抗体筛选。对于抗体筛选阳性的血样品采用血清学试管法试验确认,并鉴定抗体种类和类型。结果孝感地区汉族无偿献血人群中红细胞血型不规则抗体的检出率为0.10%(14/13376);确认抗体特异性14例。其中IgM抗体2例,占14.29%(2/14);IgG抗体11例,占78.57%(11/14);IgM合并IgG抗体1例,占7.14%(1/14)。结论分析获得孝感地区汉族人群中红细胞血型不规则抗体的发生频率和分布特点。研究结果提示医务工作者在重视受血者输血前检查的同时亦应对献血者加以重视。

孝感地区无偿献血人群Rh阴性血型调查分析

目的了解孝感地区人群中Rh血型分布情况,建立RhD阴性稀有血型供者数据库,为Rh阴性血型患者用血提供方便。方法以无偿献血人群为对象,对孝感地区57188名无偿献血者进行血型检测,用单克隆抗体筛查,用确证试剂对RhD抗原进行鉴定。结果共检出RhD阴性献血员183人。结论孝感地区RhD阴性率与我国汉族人群RhD阴性率比较,差异无显著性。

谈谈如何加强血站的文化建设

血站文化对树立血站品牌、提升血站核心竞争力、构筑血液安全防线、促进血液事业持续健康和谐发展具有深远意义,因此要提升血站文化内涵和品位,赢得信誉,以鲜明的文化促进献血事业的发展。

多重定量PCR法同步检测HBV、HCV和HIV-1在血液筛查中的优化及应用

目的 初步探讨多重定量聚合酶链反应（PCR）同步检测乙型肝炎病毒（HBV） DNA,丙型肝炎病毒（HCV） RNA及人类免疫缺陷病毒（HIV）-1 RNA在血液筛查中的应用前景.方法 选择2012年8月至12月,于孝感市中心血站志愿献血的合格献血者血样中,经2次酶联免疫吸附法（ELISA）检测HBV表面抗原（HBsAg）、抗HCV及抗HIV-1,检测结果均呈阴性的4 800份血样为研究对象.采用全自动核酸混合提取仪对该4 800份血样进行核酸提取,然后利用多重定量PCR方法对血样中HBV、HCV及HIV-1进行同步扩增检测.采用中国药品和生物制品检定所提供的HBV DNA、HCV RNA及HIV-1 RNA标准参考品,检测多重定量PCR的灵敏度,并与单重定量PCR的灵敏度进行比较.在HBV、HCV及HIV-1 3者中任意1种病毒基因组浓度较高的条件下,对多重定量PCR检测另2种低浓度病毒基因组的能力进行评估.结果 增加多重定量PCR中c-MMLV逆转录酶和Hot Taq酶的用量,并适量加入单链结合蛋白（SSB）,可使其扩增效率提升至单重定量PCR扩增水平.本组4 800份血样中,经多重定量PCR检测出3份HBV DNA阳性样品,ELISA漏检率为0.062 5％,未发现HCV RNA和HIV-1 RNA阳性样品;多重定量PCR检测HBV DNA、HCV RNA及HIV-1 RNA在95％置信区间的灵敏度浓度分别为115 IU/mL、376 IU /mL和232 IU /mL;单重定量PCR检测HBV DNA、HCV RNA和HIV-1 RNA在95％置信区间的灵敏度浓度分别为51 IU /mL、94 IU /mL和78 IU/mL.结论 本研究初步建立了对献血者血液同时进行HBV DNA、HCV RNA及HIV-1 RNA检测的多重定量PCR检测方法;该检测体系经过进一步优化后,有望应用于临床大规模血液病毒筛查.

孝感地区汉族人群中红细胞血型不规则抗体调查研究

目的:研究孝感地区汉族人群中红细胞血型不规则抗体的发生频率和分布特点。方法:采用常规血型血清学微型反应板实验方法对孝感地区随机无偿献血者13376例和临床住院患者2638例进行红细胞不规则抗体筛选。对于抗体筛选阳性的血样品采用血型血清学试管法确认,并鉴定抗体种类和类型。结果:孝感地区汉族人群中红细胞血型不规则抗体的检出率为0.22%(35/16014),其中随机无偿献血者中不规则抗体的检出率为0.10%(14/13376)、随机临床住院患者中不规则抗体的检出率为0.796%(21/2638);确认抗体特异性33例,自身抗体2例。其中IgM抗体6例占17.14%(6/35);IgG抗体:25例占71.43%(25/35);IgM加IgG抗体:4例占11.43%(4/35)。结论:本研究检出孝感地区汉族人群中红细胞血型不规则抗体的发生频率和分布特点,与文献资料报道基本相符合。填补本地区输血学科建设中尚无红细胞血型不规则抗体分布资料库的空白。

湖北省血站制定应急状况招募无偿献血者的宣传策略研究

目的 探讨适用于应急状况下招募无偿献血者的宣传策略,为更好地开展应急状况下招募无偿献血者的宣传工作提供参考和依据.方法 选取2014年5月10日至12月20日于湖北省所辖4个城市血站登记并保持联系的固定无偿献血者为研究对象,采用分层随机抽样法随机抽取1 179名无偿献血者纳入献血者组,同时在这4个城市的血站中,选取工作人员18名纳入工作人员组.对献血者组采用自行设计的《湖北省应急状况下招募无偿献血者的宣传策略调查问卷》（以下简称为《调查问卷》）进行调查.然后,再对从献血者组中抽取的20名无偿献血者与18名工作人员组工作人员,采用自行设计的《湖北省应急状况下招募无偿献血者的宣传策略访谈提纲》（以下简称为《访谈提纲》）进行访谈.对问卷数据进行描述性分析和因子分析,访谈资料运用内容分析法进行分析,筛选和总结应急状况下招募无偿献血者的宣传策略.结果 ①献血者组《调查问卷》的有效问卷回收率为98.4％.②宣传策略有效度评分均值集中为3分,认为宣传策略有效.③应急献血招募宣传策略因子分析筛选及总结得出的策略共性,均侧重于现场宣传,即通过直接与群众及无偿献血者接触进行招募宣传.结论 血站在应急状况下招募无偿献血者的宣传策略,可以多考虑现场宣传招募模式,深入到社区和农村群众中开展应急献血宣传.