循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究

目的：探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果。方法：回顾性分析2013年4月-2013年11月期间，在我院接受治疗的急性心肌梗死后心律失常患者90例，将所有患者按照住院顺序分为2组，每组患者45例。对对照组患者采取常规护理方法，对治疗组患者在常规护理基础上采用循证护理。分析比较2组患者的临床护理效果。结果：比较2组患者的护理效果。治疗组患者护理前，心律失常几率为92%，护理后心律失常几率为5%；对照组患者护理前心律失常几率为96%，护理后心律失常几率为6%；2组患者护理前的心律失常情况无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；护理后的心律失常几率有显著性差异（P＜0.05），2组间的比较有统计学意义；治疗组患者护理满意度为96%，对照组患者护理满意度为65%，2组间的差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：对急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理，具有明显的临床护理效果，提高了患者的生存质量，在临床上值得推广应用。

针对HBV—P基因的RNA干扰抑制乙型肝炎病毒的研究

目的构建针对乙型肝炎病毒P基因编码区、能在体内转录产生发夹状小干扰RNA（siRNA）的表达载体psiHBV／p，观察RNA干扰对HBsAg、HBeAg及乙型肝炎病毒DNA复制的抑制作用。方法针对HBV—P基因区特异序列，构建siRNA的表达载体psiHBV／p。采用脂质体介导方法将其与1．3倍HBV真核表达质粒pHBV1．3共转染HepG2细胞。分别于转染后24小时、48小时、72小时用ELISA法对HepG2细胞培养上清液进行HBsAg、HBeAg的检测；于转染后72小时通过FQ-PCR法分析RNA干扰作用对HBVDNA的抑制效果。结果成功构建了针对HBV—P基因区的siRNA的真核表达重组体psiHBV／p，并发现它能明显抑制HBsAg及HBeAg的分泌，转染后第二天抑制率达高峰，分别为84％、65％。FQ—PCR结果也证实了转染72小时后，随psiHBV／p比例的升高，其对HBV DNA的抑制作用也随之增加。结论成功构建的psiHBV／p，它能在体内持续转录产生针对P基因转录体的发夹状siRNA；在细胞水平上，体内转录产生的、针对乙型肝炎病毒P基因区特异序列的siRNA对共转染的重组载体pHBV1．3有显著和特异的抑制作用。