微信公众平台在胰腺外科护理管理中的应用

目的探讨微信公众平台在胰腺外科护理管理中的应用效果。方法 50例胰腺手术患者分为观察组和对照组,各25例。对照组实施常规护理管理,观察组实施基于微信公众平台的护理管理模式,借助微信平台推送住院流程安排、术后注意事项、导管护理、饮食指导等内容。结果在术前停药、明确围术期就诊流程、出院带药使用及规律药物化疗指导方面,观察组护理管理效果优于对照组。结论微信公众平台可进一步提高胰腺外科护理管理质量。

胰腺癌患者疼痛情况及护理需求调查

目的调查胰腺癌患者疼痛情况和调查护理需求,为胰腺癌患者癌痛及临床护理提供理论依据。方法本研究选取2016年1月至2018年1月我院治疗的200例胰腺癌患者作为研究对象,参照相关文献以及我院具体情况制作调查问卷,调查患者疼痛发生率、疼痛部位、疼痛性质,采用美国疼痛协会患者结果问卷修订版(APS-POQ)调查疼痛等级,调查患者疼痛护理需求,包括无痛时、止痛治疗以及疼痛期间的护理需求评分。结果 200例胰腺癌患者以疼痛为主诉者共138例,疼痛发生率69. 00%,男女疼痛发生率差异无统计学意义(P> 0. 05);疼痛部位中主要为上腹疼痛,共78例,占56. 52%;疼痛性质中主要表现为隐痛80例,占57. 97%; APS-POQ疼痛分级中Ⅱ级疼痛比例最高,共53例,占38. 41%; TNM分期中Ⅳ期患者疼痛发生率为84. 21%,显著高于I期、Ⅱ期、Ⅲ期患者,差异具有统计学意义(P <0. 05);无痛时护理需求评分最高为疼痛原因及干预措施,止痛治疗护理需求评分最高为药物使用注意事项,疼痛时护理需求评分最高为保持环境安静。结论胰腺癌患者中疼痛发生率较高,主要表现为上腹痛、隐痛以及二级疼痛,TNM分期中Ⅳ期患者疼痛发生率高,男女性别比较无差异,护理需求以疼痛健康知识、止痛药物使用以及保证环境安静为主。

微信公众平台在胰瘘带管出院病人中的应用

[目的]探讨微信公众平台在胰瘘带管出院病人中的应用效果。[方法]收集2015年1月—2015年10月在上海长征医院行胰十二指肠切除术或胰体尾切除术后并发胰瘘带管出院的病人资料,根据是否关注微信平台分为关注组和未关注组,在两组中各随机抽取20例病人为观察组和对照组,对照组采用常规护理宣教,观察组采用常规护理宣教和微信公众平台宣教,评价并比较两组病人导管相关并发症发生情况、拔管时间和医疗满意度。[结果]观察组病人在导管堵塞和周围皮肤感染两类并发症的发生率低于对照组,观察组拔管时间短于对照组,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]微信平台的应用较常规出院护理指导更能有效减少带管出院病人并发症的发生率,同时缩短带管时间,提高病人的满意度。

26例全胰切除术病人的围术期护理

[目的]总结全胰切除术病人的围术期护理。[方法]对26例胰腺癌病人行全胰切除术,同时加强护理。[结果]25例病人顺利治愈出院,1例病人死亡。[结论]加强全胰切除术病人的围术期护理是手术成功的保证。

运动锻炼操联合握拳训练对PICC置管者贵要静脉血流与血管内径的影响

目的探讨运动锻炼操联合握拳训练对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管者贵要静脉血流与血管内径的影响。方法选择2017年8月至2019年8月我院180例PICC置管者为研究对象,随机等分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上进行运动锻炼操联合握拳训练。连续干预8周,采用多普勒超声诊断仪检测干预后贵要静脉血流速度与血管内径,记录PICC置管期间导管堵塞、非计划性拔管、上肢静脉血栓等不良事件发生率。结果观察组贵要静脉血流速度与血管内径明显高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组导管堵塞、非计划性拔管、上肢静脉血栓等不良事件发生率明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论运动锻炼操联合握拳训练有助于加快PICC置管者贵要静脉血流速度,增大血管内径,能够有效预防上肢静脉血栓、导管堵塞等PICC置管不良事件发生。

胰瘘患者的护理体会

由于胰腺特定的解剖位置，手术难度大，风险高，虽经充分术前准备，但术后部分患者仍会发生不同程度的并发症。我科自1988年1月至2006年4月施行了656例胰腺手术，对其中29例胰瘘患者进行了跟踪调查、分级护理，现将护理体会介绍如下。

授权赋能理论在老年腹腔镜胆囊切除术后患者护理中的应用效果评价

目的探讨授权赋能理论在老年腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者护理中的应用效果。方法选择2020年1月—2022年5月海军军医大学第二附属医院长征医院住院治疗的198例行LC术治疗的老年患者为研究对象,在组间基本特征具有可比性的原则上分为对照组和观察组,各99例。对照组采取常规护理,在此基础上,观察组采用授权赋能理论的护理干预。比较两组患者术后康复情况、治疗依从性、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、SF-36简明健康生活质量量表评分及并发症发生率。结果观察组患者术后恢复正常饮食时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者SDS、SAS、PSQI评分和生活质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SDS、SAS、PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组SF-36生活质量各维度评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者围术期检查、遵医用药、预防感染、规律饮食、合理锻炼评分高于对照组(P<0.05)。干预期间,观察组患者总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用授权赋能理论的干预策略对老年LC患者进行护理干预,可促进术后康复,改善心理状态、睡眠质量,提高生活质量和治疗依从性,减少并发症的发生率。

舒适护理模式在肾移植术后高血压患者中的应用

目的探讨舒适护理模式在肾移植术后高血压患者中的应用效果。方法选来自本院2015年12月~2016年12月行肾移植术而并发高血压患者62例为研究对象,按照患者住院号尾数单双号分成实验组与对照组2组,每组各31例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上进行,从生理、心理、社会等多方面给予全方位的舒适护理,对比2组患者的临床护理效果。结果实验组血压变化有效率高于对照组(P<0.05);在服务态度、技术操作、病室环境、管理方法、掌握的健康知识五方面实验组满意度高于对照组(P<0.05)。结论舒适护理能有效提高肾移植术高血压患者的降压效果及出院时的满意度,值得在临床上推广使用。

胰十二指肠切除术后营养不良的危险因素

目的研究胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)术后营养不良的危险因素。方法选取2019年3月至2020年10月海军军医大学第二附属医院行PD治疗的122例患者进行横断面研究,根据营养风险筛查量表(nutritional risk screening,NRS)(2002)将122例患者分为营养不良风险组(n=70)和对照组(无营养不良风险,n=52)。分析两组患者的临床资料,并采用单因素和多因素Logistic分析得出术后营养不良的相关危险因素。结果老年患者(≥60岁)、术前胆道引流、术后感染、术后焦虑评分SAS≥50分、术后抑郁评分SDS≥50分、术前血清白蛋白(ALB)≤32.5 g/L、术前血清视黄醇蛋白(RBP)≤42.5 mg/L、术前血清转铁蛋白(TRF)≤2.45 g/L是导致PD术后营养不良的独立危险因素(P<0.05)。结论胰十二指肠切除术后患者营养不良的危险因素较多,应根据不同危险因素采取对应的预防措施,减少术后营养不良发生,促进患者术后康复。

CICARE沟通模式对肝癌行经导管动脉化疗栓塞术患者的影响

目的:探讨CICARE沟通模式对肝癌行经导管动脉化疗栓塞术(TACE)患者的影响。方法:将100例肝癌行TACE患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用常规沟通模式,研究组采用CICARE沟通模式,比较两组护理效果。结果:研究组护理满意度高于对照组(P<0.05);研究组护理后心理状态评估量表(MSSNS)中焦虑、抑郁、孤独维度评分低于对照组(P<0.05);研究组术后1个月自主护理能力评分高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组术后1个月匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.01),生活质量量表(QOL)评分高于对照组(P<0.01)。结论:CICARE沟通模式可改善肝癌行TACE患者的心理状态,改善自护能力和生活质量,提高护理满意度。

微课在小学英语教学中的运用

在互联网技术不断发展的形势下,更多的新教学方式不断得到了应用。其中,'微课'是一种较为新颖且十分有效的教学方式。微课的应用颠覆了传统的教学方式,给教学改革带来新的机遇。在当前小学英语教学中,微课被广泛应用。它通过生动有趣的动态视频将英语的教学知识表达出来,可以有效地让学生自学、反复学,同时还可以有效提高小学生的英语学习兴趣,从而达到提升小学英语教学的质量。一。

综合护理干预对晚期不可切除胰腺癌化疗患者精神状态的影响

目的探讨综合护理干预对晚期不可切除胰腺癌化疗患者精神状态的影响。方法选取我院2014年1月至2017年12月肿瘤科接诊的117例胰腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组57例和研究组60例,对照组给予常规护理,研究组实施综合护理干预。观察两组患者干预前后生活质量(SF-36)、精神状态(SCL-90)变化情况及护理满意度。结果两组患者干预后生活质量显著优于干预前,研究组干预后生活质量改善效果显著(P<0.05);研究组患者SCL-90评分指数显著优于对照组,两组患者干预后各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论不可切除胰腺癌患者化疗期间实施综合护理干预,有效改善患者精神状态及生活质量,效果显著,具有进一步拓展运用价值。

情景式健康教育在胰腺癌根治术后患者中的应用

目的探讨情景式健康教育在胰腺癌根治术后患者中的应用效果。方法选取2018年8月—2021年8月医院行胰腺癌根治术治疗的患者128例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组64例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上展开情景式健康教育,比较两组健康知识掌握情况、自我效能、心理状态、应对方式及生存质量。结果干预前,两组的胰腺癌健康知识掌握情况、一般自我效能感(GSES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组健康知识掌握情况、GSES评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组恐惧疾病进展(FoP-Q-SF)、心理弹性(CD-RISC10)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组FoP-Q-SF评分低于对照组,CD-RISC10评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组简易应对方式(SCSQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生存质量(QOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组QOL-BREF评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景式健康教育应用于胰腺癌根治术后患者中,可有效提升其健康知识掌握情况与自我效能,改善心理状态、应对方式,并且有助于进一步提高生存质量。

评估识别干预反思循环探究式教学在癌痛临床护理教学中的应用效果

目的探讨评估识别干预反思循环探究式教学在癌痛临床护理教学中的应用效果。方法选取2019年10月—2021年10月在医院接受癌痛临床护理培训的护士96名,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,每组48名。对照组采用常规方法教学,观察组在对照组基础上实施评估识别干预反思循环探究式教学,比较两组护士的癌痛护理专业知识与实践操作成绩、核心能力、癌痛管理能力、对教学方法的认同情况。结果观察组护士教学后的癌痛护理专业知识、实践操作成绩得分、护生核心能力量表(CINS)各维度评分以及疼痛评估、癌痛护理、疼痛药品管理、心理疏导、镇痛效果评分均高于对照组,观察组护士对教学方法的认同度高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论评估识别干预反思循环探究式教学应用于癌痛临床护理教学中可有效提升护士专业知识与实践操作能力、核心能力及癌痛管理能力,提高护士对该教学方法的认同度。

十全大补汤联合正念减压疗法对中晚期肺癌患者癌因性疲乏的影响

目的探讨十全大补汤联合正念减压疗法对中晚期肺癌患者癌因性疲乏的影响,为临床治疗方案提供支持。方法采取目的抽样法,选择2017年5月至2019年5月我院收治的中晚期肺癌患者78例为研究对象,按照随机数字表法等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组辅助十全大补汤联合正念减压疗法,两组均持续治疗8周。比较两组中医证候积分、癌因性疲乏评分。结果干预后,观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组躯体感知疲乏、情感疲乏、认知疲乏、行为疲乏各维度评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论十全大补汤联合正念减压疗法可有效改善中晚期肺癌患者中医症状及癌因性疲乏度,提高疗效,具有临床应用价值。

胰腺癌术后带管出院患者应用远程无缝隙延续护理模式的效果

目的观察胰腺癌术后带管出院患者应用远程无缝隙延续护理模式的效果。方法选择2019年1月—2020年12月医院就治的胰腺癌术后带管出院患者100例为研究对象,按基本特征匹配原则将100例胰腺癌带管出院患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组行胰腺癌术后带管出院延续护理,观察组给予远程无缝隙延续护理干预。比较两组干预后胰腺癌术后带管出院患者管路管理知识掌握度、留置管路意外事件发生率和延续护理满意度评分。结果观察组干预后管路管理知识掌握度评分和延续护理满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组留置管路意外事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将远程无缝隙延续护理应用于胰腺癌带管出院患者之中,可显著提升该类带管出院者的管路健康管理知识掌握度,降低管路意外事件发生概率。

溯源解决护理法在肾移植术后早期腹胀中的应用

目的 :探讨溯源解决护理法在肾移植术后早期腹胀中的应用效果。方法:将溯源解决护理法应用前(2013年1月~2014年12月)收治于我院行肾移植的患者50例作为对照组,应用后(2015年1月~2016年12月)的肾移植患者50例作为试验组,对照组接受肾移植术后早期腹胀常规护理;试验组接受针对术后腹胀的溯源解决护理法干预,比较该护理模式应用前后各相关观察指标。结果:试验组肾移植术患者干预后腹胀发生率明显低于对照组,腹胀评分差值和患者护理满意度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:溯源解决护理法,可降低肾移植患者术后腹胀发生率和腹胀程度,提高患者对护理服务的满意度。

基于时机理论的持续性护理在肾移植术后胰岛细胞移植患者中的应用

目的探讨基于时机理论的持续性护理在肾移植术后胰岛细胞移植患者中的应用效果。方法选取2017年8月—2021年8月在医院接受肾移植术后胰岛细胞移植治疗的患者86例为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以常规护理,观察组实施基于时机理论的持续性护理,比较两组自我感受负担量表(SPBS)、一般自我效能感量表(GSES)、自我管理能力测定量表(ESCA)、生活质量相关评定量表(QOL-RT)评分及不良事件发生率。结果观察组护理干预后,SPBS评分低于对照组,GSES、ESCA评分及QOL-RT评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于时机理论的持续性护理应用于肾移植术后胰岛细胞移植治疗中,可有效提高患者自我效能感和自我管理能力,降低自我感受负担和不良事件的发生率,进一步改善患者生活质量。