栀子豉汤治疗抑郁症研究新进展

抑郁症是一种临床常见的情感阻碍性疾病,具有“三高”高发病率、高复发率、高致残率等发病特点,患者常表现出以“三低”情绪低落、意志消沉和思维迟缓为特征的临床表现。临床上,西药治疗抑郁症存在不良反应大、有效率不高、患者依从性较差等问题;中医中药治疗抑郁症具有安全性高、疗效好、不良反应少、患者依从性高等优点。栀子豉汤是张仲景所著《伤寒论》中的经典名方,具有解郁除烦,清热泻火的功效。通过检索栀子豉汤治疗抑郁症的临床观察和实验研究的相关文献,发现临床应用和实验研究均证实治疗抑郁症疗效颇好。临床研究发现,栀子豉汤常通过合方或者联合西药抑或者联合针刺治疗可有效改善患者抑郁症状,且依从性高,无不良反应。实验研究表明,栀子豉汤的抗抑郁机制主要与其能够增加抑郁患者单胺类神经递质含量;降低中枢及外周促炎因子;调节肠道菌群;保护神经细胞等有关。从理论、临床应用和实验研究三个方面对栀子豉汤治疗抑郁症进行讨论,旨在深入研究栀子豉汤治疗抑郁症的新进展,以期为临床治疗抑郁症提供新的思路和依据。

糖尿病肾病患者HbA1c、NT-proBNP、Hcy的临床检测价值分析

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)的临床检测价值。方法 回顾性收集2020年12月至2023年12月入院就诊的95例糖尿病患者病历资料,根据尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病组和DN组,分别为41例和54例,另选同期体检健康者40例作对照组;DN组患者再根据肾损伤程度分为微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组。比较各组HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对DN的诊断效能,采用Pearson相关系数分析HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平与UACR的相关性。结果 对照组、单纯糖尿病组和DN组HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平依次升高(P<0.05)。ROC曲线发现,HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平对DN诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.689、0.741、0.787,单一指标诊断性能Hcy>NT-proBNP>HbA1c;但上述指标联合诊断时AUC为0.869,敏感度为87.04%,特异度为63.41%,诊断性能高于任一单一指标(P<0.05)。大量白蛋白尿组HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平高于微量白蛋白尿组(P<0.05)。进行Pearson相关分析,HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平分别与UACR呈正相关(r=0.573、0.524、0.648,P<0.05)。结论 HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平可联合用于DN的早期诊断,还与患者肾损伤严重程度密切相关。

小柴胡汤及其类方辨治抑郁症的研究进展

小柴胡汤是《伤寒论》中的经典方药,具有和解少阳、调畅气机之效。其类方均可疏通气机,平衡阴阳。抑郁症作为精神类疾病,其病因病机离不开脏腑气血阴阳的失衡。通过查阅近10年有关小柴胡汤及其类方加减在治疗抑郁症方面的相关文献,对小柴胡汤及其类方治疗抑郁症的理论研究、临床研究和药理机制研究进行综述。此类方药以枢机不利,气机郁结为特征,通过上调单胺类神经递质水平,抑制炎症反应,调控HPA轴等途径,进而缓解抑郁症患者之情绪低落、狂躁、失眠等诸多症状。因此扼要分析了小柴胡汤及其类方加减抗抑郁的临床研究和抗抑郁作用机制研究,以望为抑郁症的临床治疗提供参考。

地下洞库群工程中的合同管理

主要提出了洞库群工程合同管理系统模型,并针对招标、合同履行、工程风险管理过程中出现的问题进行了分析与研究,提出了具体解决方法。该系统经完善后可直接在地下洞库群施工项目管理中推广应用。

食物加药物诱发代谢综合征大鼠模型的实验研究

目的:通过饲喂高脂高糖高盐饲料联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立代谢综合征(MS)大鼠模型,为该疾病的研究探索合理可靠的建造模型方法,也为该疾病的药物疗效研究提供一个动物模型平台。方法:8周龄SD雄性大鼠75只随机分为3组:高脂高糖高盐联合链脲佐菌素(STZ)组,高脂高糖高盐组和空白组。每组25只。每4周末测各组大鼠体质量、腹围、血压、空腹血糖,于第16周末测血脂(TG、HDL-C),评价成模情况。结果:高脂高糖高盐联合STZ组和高脂高糖高盐组大鼠的体质量、腹围、血压、空腹血糖、TG与空白组相比均升高,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。高脂高糖高盐联合STZ组成模率为69.6%,高脂高糖高盐组成模率为32%,两组间成模率差异有统计学差异(P<0.05)。结论:通过饲喂高脂高糖高盐饲料联合链脲佐菌素(STZ)小剂量空腹注射可建立较为稳定的代谢综合征(MS)大鼠模型。

大型地下洞库群工程地理信息系统研究

深入研究了MapInfo地理信息系统在大型洞库群工程设计中的应用 ,并在MapInfo软件基础上二次开发数字地形模型接口 ,可在大型地下洞库群工程平面设计、竖向设计、断面设计等方面具有很好的应用前景。

地下洞库群工程中的成本控制

结合地下洞库群工程的现状,深入研究了地下洞库群工程成本控制系统的模型构成,对成本控制系统的开发进行了详细的分析和设计。首先从三大目标之间的关系入手,论述了质量与成本之间的关系,分析了如何在确保工期与质量的前提下,使成本达到最优。其次,详细论述了如何应用现代化的管理技术——价值工程,进行施工项目成本控制。该系统经完善后可直接在地下洞库群施工项目管理中推广应用。

哼唱检索中一种新颖的基音周期提取算法

在哼唱检索(QBH)研究中,针对乐曲旋律表达方式以及有效的检索匹配算法已有一定的研究成果,但提取哼唱音频信息基音周期的算法研究还不充分。正确提取基音周期,降低哼唱信号基音周期提取过程中引入的误差,是有效提高整个检索性能的关键所在。在充分分析已有的基音周期提取方法基础上,提出了一种短时自相关(ACF)与短时平均幅度差(AMDF)函数相结合的CAA算法,仿真实验证明了新方法的有效性,相对于传统时域算法提取基音周期,准确度有显著提高。

钢丝绳隔震器刚度特性静力试验研究

针对螺旋型钢丝绳隔震器的径向静力刚度特性,进行了大、中、小三种变形幅值的循环加卸载试验,分析了不同循环幅值(或工作状态)对隔震器刚度特性的影响。围绕隔震器三种承载静力平衡点,进行了中、小变形幅值的循环加卸载试验,考察了不同静力平衡点(或承载状态)对隔震器静力平衡位置偏移大小的影响。试验结果表明,钢丝绳隔震器工作点的刚度特性和平衡位置偏移对隔震器的工程应用有重要影响。文中的试验结果、机理分析、应用讨论和所得结论,对钢丝绳隔震器的建模和实际应用均具有参考价值。本文仅对试验测试结果作一讨论,基于试验的力学模型研究将在另文阐述。

筋膜刀联合悬吊运动训练在改善慢性腰痛中的应用价值

目的探究筋膜刀联合悬吊运动训练(SET)在改善慢性腰痛(CLBP)患者中的应用效果。方法选取洛阳市第三人民医院(洛阳职业技术学院第一附属医院)2021年6月至2022年6月42例CLBP患者,按随机数字表分成A组和B组各21例。B组接受常规运动疗法治疗,A组接受筋膜刀联合SET治疗。对比两组训练前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰大肌、腹横肌厚度变化、下肢Fugl-Meyer评定法(FMA)、Fugl-Meyer平衡量表(FMB)评分、炎性因子[可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、疼痛介质[多巴胺(DA)、P物质(SP)]水平。结果与B组相比,训练1个月、2个月后A组VAS、ODI评分更低(P<0.05);与B组相比,训练1个月、2个月后A组腰大肌、腹横肌厚度更高(P<0.05);与B组相比,训练1个月、2个月后A组FMA、FMB评分更高(P<0.05);与B组相比,训练1个月、2个月后A组血清s ICAM-1、TNF-α水平更低(P<0.05);与B组相比,训练1个月、2个月后A组血清DA、SP水平更低(P<0.05)。结论与常规运动疗法治疗CLBP患者相比,应用筋膜刀联合SET治疗可进一步调节疼痛介质水平,减轻疼痛感,提升腰大肌、腹横肌厚度,改善腰椎功能,增强下肢运动及平衡能力,减轻机体炎性反应。

古代医籍对消渴病的认识

消渴病的病程迁延日久且多见,典型特征为多食多饮且消瘦、烦渴、尿多、易疲乏。在历史长河中,历代中医家对消渴病高度重视,认为诱发消渴病的病因有先天禀赋不足、饮食不节、过服温燥或壮阳之品、情志失调、外感邪气;病机有脾虚胃热、五志过极、肾阳虚衰、君相火旺等,总的病机为标为燥热而本为阴虚。在治疗方法上五脏并重,治法多样,如升提脾气、三消分治等,除可用白术散等方药治疗外还可用针刺、拔罐等方法。中医学的思维框架及知识体系均较完善,加强对古典医籍中相关论述的审视,可深入认知消渴病及提高疗效。

深基坑围护中地下连续墙变形的解析计算

旨在更准确地研究深基坑围护中地下连续墙的变形 ,根据地下连续墙的受力特征 ,运用弹性薄板理论法对地下连续墙在基坑开挖中的侧向变形进行了分析 ,导出了其侧向变形的解析计算公式。最后通过工程实例进行了比较分析 ,结果表明计算值与实测值较为吻合 ,弹性薄板理论法能考虑空间作用的影响 ,可为地下连续墙的设计施工提供理论依据。

复发性生殖器疱疹患者的精神抑郁症状与细胞免疫功能的关系研究

目的探讨复发性生殖器疱疹患者精神抑郁症状与细胞免疫功能的关系。方法采用自评抑郁量表(SDS)对63例复发性生殖器疱疹患者进行症状量化评分检查,比较分析抑郁者与无抑郁者的外周血T淋巴细胞亚群及血清白介素-2(IL-2)含量。结果复发性生殖器疱疹患者的SDS评分明显高于健康对照组(P<0.01),精神抑郁症状的发生率达41.27%。复发性生殖器疱疹患者中年复发次数高者(≥5次)比年复发次数低者(<5次)SDS评分显著增高(P<0.05)。具有精神抑郁症状者,其外周血T淋巴细胞CD3、CD4细胞百分比、CD4/CD8比值及血清IL-2含量明显低下。结论复发性生殖器疱疹患者中具有精神抑郁症状者其精神抑郁症状受复发次数高低影响,有精神抑郁症状者细胞免疫功能低下。

榴莲皮外洗治疗老年性瘙痒症85例

目的 研究榴莲皮对老年性瘙痒症的疗效。方法 选择 85 例,随机分为 2 组,分别于治疗 7d 时观察评分,并进行统计学分析。观察其临床疗效及安全性。结果 治疗组总有效率为 84.4%,对照组为 57.5%,显示治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论 用榴莲皮治疗老年性瘙痒病的疗效较好,值得进一步研究及推广应用。

洋参御糖丸治疗42例2型糖尿病患者临床观察

目的:探讨洋参御糖丸治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:符合纳入标准的2型糖尿病患者84例随机分为治疗组和对照组。其中治疗组42例,给予洋参御糖丸治疗,每次15g,每日2次,4周为1个疗程,观察2个疗程,并与二甲双胍组42例进行对照。观察两组患者临床疗效及治疗前后血糖、血脂以及体质量的变化。结果:洋参御糖丸治疗后,治疗组较对照组在血糖、血脂及体质量明显改善,总有效率达88.05%。结论:洋参御糖丸治疗2型糖尿病疗效确切。

Q开关Nd:YAG激光低能量祛除21例文身疗效观察

目的:探讨Q开关Nd:YAG激光多次低能量祛除文身的临床疗效观察。方法:临床选取21例文身患者,治疗采用自身对比:A区为试验区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径4～6mm,能量密度为2.0～4.0J/cm2,平行均匀照射1遍,术后即刻反应皮损变白霜,无皮肤出血点,每天治疗1次,连续治疗3～4次;B区为对照区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径3～4mm,能量密度为5.0～8.0J/cm2,均匀照射1遍,即刻反应皮损灰白或皮肤出血。两组病例均于术后6个月观察疗效。结果:术后6个月观察,试验区:治愈9例(42.8%),显效12例(57.2%),无瘢痕形成;对照区:治愈3例(14%),显效5例(24%),好转13例(62%),2例(9.5%)出现轻度增生性瘢痕。结论:采用Q开关Nd:YAG激光多次低能量治疗文身的方法可加快文身消退病程,减少文身治疗中能量密度过大形成瘢痕或色素脱失的风险,为文身治疗提供一种新的治疗方法。

基于分形维的语音去噪与音节分割

为提高现有小波去噪法的处理效果,准确有效判断出连续语音中各个音节的起止点,提出了基于分形理论的算法。该算法首先利用分形维与小波变换相结合的动态阈值算法进行语音去噪,从而提取出尽可能纯净的语音信号;在此基础上,计算分形维轨线,根据其均值对音节分割点进行判定。实验结果表明,该算法较好地实现了语音去噪和音节分割,鲁棒性较好,使得系统在低信噪比情况下仍保持较高准确率,在语音识别方面有较好应用前景。

百合知母汤的研究进展

百合知母作为清热养阴的经典方剂,临床常与甘草泻心汤、柴胡桂枝龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤及酸枣仁汤等方剂合用,广泛应用于百合狐惑病、失眠、抑郁症、更年期综合征、长期低热、乳腺疾病、男科疾病以及哮喘、神经衰弱等多种疾病,能有效改善患者的临床症状,降低不良反应的发生率,提高生活质量。经实验研究发现,百合知母汤具有治失眠、抗抑郁、疗哮喘、调节内分泌紊乱等作用,其主要通过增加小鼠入睡个数及延长小鼠睡眠时间,减少小鼠自主活动,有效改善小鼠失眠;通过调节代谢物、修复海马神经元及调控神经递质等途径发挥抗抑郁作用;通过减少炎症反应、促进气道重塑、降低肺组织损伤及调剂免疫等方式治疗支气管哮喘;通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能、改善实验动物性激素水平及神经递质含量等,达到调节内分泌紊乱的目的。通过整理百合知母汤相关文献,从理论研究、临床应用、有效成分及实验研究等方面对百合知母汤展开讨论,对百合知母汤的临床应用和作用机制进行综合分析,旨在深入研究百合知母汤的新进展,以期为百合知母汤的广泛应用提供参考。

燕山湿地库区水质监测及评价

通过对燕山湿地库区水质部分指标的监测,采用单项标准和水质标识指数评价方法,评价了水库水质,综合评价结果表明:燕山湿地库区水质符合国标地表水环境质量标准Ⅲ类水体标准。

软土水泥搅拌桩复合地基沉降分析与控制

造成水泥搅拌桩复合地基沉降过大、沉降不均等问题的主要因素有面积置换率、桩长和桩体强度三个方面,应根据实际情况选取合适的面积置换率和水泥掺入比,适当增加桩长能有效控制复合地基的沉降。地基设计时应同时满足承载力和沉降要求,并应以沉降控制为主。