水痘并发脑干脑炎1例

患儿男,1 8/(12)岁。因“出疹9天,右侧肢体偏瘫2天”于1991年4月20日住院。患儿入院前9天低热,全身出现散在红色斑丘疹,伴有痒感。后变成椭圆形水疱疹。病后3天疱疹逐渐干缩并结痂,病后5天发热消退。无头痛呕吐,精神食欲正常。病后第7天发现患儿右手持物不稳,翌日,右下肢无力,走路摇晃,坐时身体向右侧倾斜。

锌原卟啉测定对铁缺乏症的诊断价值

目的 :旨在探讨血锌原卟啉 (ZPP)与血红蛋白 (Hb)及血清铁蛋白 (SF)的关系 ,以便揭示出ZPP在诊断铁缺乏中的价值。方法 :对 617例小学生测定了Hb、ZPP和SF ,筛选 42 9例正常儿童 ,74例铁缺乏患儿及 5 5例缺铁性贫血患儿 ,检测ZPP、Hb、SF ,对后两项数值与ZPP相关性进行对照分析。结果 :正常儿童与铁缺乏儿童ZPP均数之间有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。不同缺铁阶段随着缺铁程度加重 ,ZPP与Hb及SF之间呈高度负相关 (P <0 .0 1)。结论

165例小儿传染性单核细胞增多症临床分析

目的探讨小儿传染性单核细胞增多症(简称传单)的临床特点和血液学改变。方法回顾性分析165例小儿传染性单核细胞增多症临床表现和血液学改变。结果临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大外,肝肿大59.4%、皮疹15.8%;肝功能方面以酶学改变为主,LDH升高81.3%。93.3%有血液学改变,其中外周血异型淋巴细胞大于10%者占90.9%,31.5%出现血液系统并发症。粒细胞减少占7.5%,贫血占31.5%,血小板减少性紫癜0.6%,再生障碍性贫血0.6%。结论传染性单核细胞增多症临床表现及血液学的改变多种多样,临床应给予重视,减少误诊、漏诊。

出生无窒息的高危儿多器官损害及并发症分析

为探讨产前有高危因素、出生无窒息的新生儿多器官损害的情况，我们对2004年6月至2005年12月新生儿病房收治的出生无窒息的高危新生儿77例，临床监护其多器官损害及并发症情况，并与出生有窒息者22例进行比较，报告如下。

新生儿缺氧缺血性脑病及脑室扩大的随访

目的探对影响新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及脑室扩大患儿预后的因素 方法 对我院2002年1-12月收治的足月新生儿HIE 76例出院后进行3-19个月随访,其中26例在"SARS"期间改用电话随访 结果 住院HIE患儿88例,随访76例(86.4％),健康存活73例(96.1％),死亡2例(2.6％),脑瘫1例(1.3％) 轻度HIE 39例无后遗症;中度35例中脑瘫、死亡各1例(各2.9％),重度2例中死亡1例(50％),另1例无后遗症 有阿氏评分记录者71例,其中1 mm 8-10分30例中脑瘫1例(3％),1mm≤7分、5mm8-10分者17例均无后遗症;1mm、5mm均≤7分者24例中死亡2例(8％) 预后不良与胎儿发育迟缓、重度窒息、治疗不当等有关 头颅B超随访49例,脑室扩大12例(24.5％),其中出生时即有、随访中出现各6例,后者脑瘫1例,余在12-19个月恢复正常 结论 影响HIE预后不良的因素与胎儿发育迟缓、重度窒息、治疗不当等有关随访中可见一过性脑室扩大。

小儿用药应注意哪些问题

小儿用药并不是仅仅将成人的剂量减小就行,而是在许多方面具有特殊性。由于小儿新陈代谢旺盛,血液循环时间短,用药后吸收快、排泄也快,以及肝肾功能发育尚未成熟等因素,可以表现出与成人不同的各种药物效应。因此小儿用药需注意以下几点。 1.注意小儿对药物的敏感性。

381例手足口病流行病学调查与临床分析

手足口病因近两年在我国局部地区暴发流行．并有重症死亡病例而引起广泛重视和关注。我院自2008年5～10月共收治手足口病381例，总结报告如下。

儿童EB病毒感染241例临床分析

目的探讨儿童EB病毒（EBV）感染的临床表现及血液学改变。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测EBV-VCA-IgM、EBV-VCA-IgG、EBV-EA-IgG、EBV-NA-IgG,PCR法检测血浆EBV-DNA。将患儿周围血象主要指示分别按病程~3 d、~7 d、〉7 d和按年龄~3岁、~7岁、~15岁进行比较,对传染性单核细胞增多症（IM）和一般感染从临床表现及血液学进行比较。结果 241例表现为IM 109例（45.2%）,一般感染123例（51%）,9例有血液系统并发症。体温正常时间、体征、周围血象、血生化IM均重于一般感染。结论儿童EBV感染可引起典型IM,也可表现为其他系统疾病（以呼吸道疾病为主）,重者有血液系统并发症,EBV-IgM是确诊EBV感染的主要依据。

有缺氧史无出生窒息的高危新生儿的临床分析及评估

目的 分析有宫内缺氧史无出生窒息 ,生后早期有异常神经症状的新生儿 (简称高危儿 )的临床及评估。方法 选自 2 0 0 2年1月至 12月收治的足月高危儿 5 5例 ,分为两组 :可疑组 :头颅B超检查结果仅有可疑缺氧缺血性脑病 (HIE)改变者 ,共 2 5例 ;阳性组 :头颅B超显示有典型HIE者 ,共 3 0例。另外将同期有出生窒息的HIE病儿 5 8例作为对照 ,根据阿氏评分分为两组 :对照 1组 :1分钟≤ 7分 ,5分钟 8～ 10分 ,共 3 2例 ;对照 2组 :1及 5分钟均≤ 7分 ,共 2 6例。比较上述 4组的临床及随访结果。结果 病情比较 :可疑组全部为轻度 ;阳性组、对照 1组有轻度及中度者各占半数 ;对照 2组中度及重度者居多 ,P <0 .0 1。多脏器损害可疑组明显少于其他各组。并发症 :CKMB和BUN异常在高危儿两组明显少于窒息两组 ,P <0 .0 1。低钙血症在可疑组减少而低钠血症在对照 2组增多 ,P均 <0 .0 2 ;其余合并症 4组差异无统计学意义。缺氧史比较 :阳性组以慢性缺氧史为主 ,B超常可见典型HIE改变和(或 )脑室扩大 ;可疑组和对照 1组急性缺氧均略多于慢性缺氧 ,而对照 2组以急性缺氧为主 ,头颅B超改变较少 ,P <0 .0 1。随访 10 1例 ( 89.4%) ,阳性组有脑瘫 1例 ( 1%) ,对照 2组死亡 2例 ( 2 %) ,其余预后均良好 ,无后遗症。