动脉导管未闭介入治疗的疗效分析

目的探讨国产封堵器介入治疗动脉导管未闭的临床疗效及随访结果。方法全组病例93例,年龄2-46岁,体重7-65kg,男42例,女51例,PDA直径1.0-19mm,肺动脉压力18-110mmHg,PDA封堵器的大小4-30mm,术前B超筛查,术中术后测肺动脉压力,主动脉弓处造影,均选用国产封堵器。结果1例因PDA〈1mm而放弃,92例成功,根据造影结果结合B超数据选择合适大小封堵器,即刻造影部分有分流并闻及杂音,15min造影1例仍有少量分流并能听到杂音,但1天后杂音消失。57例经半年以上随访,56例无其他任何并发症,1例术后1月发生贫血现象。结论介入治疗PDA安全有效,是单纯PDA的首选方法。

经胸彩色超声心动图对房间隔缺损封堵术的指导及疗效观察

目的 :探讨经胸彩色超声心动图 (TTE)对房间隔缺损 (ASD)封堵术病例的选择和术中及术后疗效观察的价值。材料与方法 :封堵术前对 4 8例先天性心脏病房间隔缺损患者进行经胸彩色超声测量房间隔的前后径、左右径 ,及房间隔残留端的长度 ,距离房间隔顶部、距离主动脉壁的距离 ,和三尖瓣、二尖瓣、上、下腔静脉口的距离。封堵术中观察封堵器释放的全过程 ,主要观察封堵器的房间隔缺损处的位置及张开是否正常 ,封堵器是否牢固 ,对瓣膜运动有无阻碍。封堵术后观察心房水平有无残留分流 ,封堵伞有无脱落 ,右房、右室、肺动脉内径有无变化 ,有无二尖瓣、三尖瓣返流。结果 :TTE检测 4 8例ASD封堵术患者 ,TTE测量房间隔缺损左右径平均 2 2 2 7± 6 0 5mm ,上下径 18mm ,平均分流速度 1 5± 0 2 8ml/s。术后 2天复查 ,4 8例右房右室内径缩小 ,心房水平分流消失。封堵器选择大于TTE测量值的 2mm～ 4mm。结论 :TTE检查对于术前选择合适的ASD患者 ,选择ASD封堵器的大小 ,术中监测封堵器位置是否合适 ,术后观察有无残余分流 ,评价疗效有着重要的价值。

介入治疗输卵管梗阻性不孕3000例分析

目的:探讨治疗输卵管梗阻性不孕的有效途径,提高治疗不孕症的效果。材料与方法:对3000例因输卵管梗阻性不孕患者在X线下行子宫输卵管造影(HSG)及再通术(FTR)。结果:原发性不孕再通率为88.2%,继发性不孕再通率为95.8%,一年后追踪随访受孕率为55%。两年后随访受孕率为68%。结论:选择性子宫输卵管造影再通术复通率高,术后受孕率高,是当前治疗输卵管梗阻性不孕的安全便捷有效的方法。

介入术后血管吻合器应用与压迫止血的对比

【目的】探讨血管吻合器使用方法及临床对比使用价值。【方法】28例为使用血管吻合器使用患者、28例为常规压迫止血患者,进行操作时间、止血时间、合并症、制动时间等进行比较。【结果】吻合器操作时间及制动时间使用明显缩短,各类并发症明显低于常规压迫止血的患者。【结论】使用血管吻合器与传统手工压迫相比具有止血快、并发症少,取得了满意的疗效。

介入再通术治疗输卵管梗阻性不孕1000例分析

目的 :探讨治疗输卵管梗阻性不孕的有效途径。材料与方法 :在X线下用美国Cook公司生产的同轴导管导丝行选择性子宫输卵管造影 (HSG)及再通术 (FTR)。结果 :原发性不孕再通率为 88 2 % ,继发性不孕再通率为 95 8% ,一年后追踪随访受孕率为 5 5 %。结论 :选择性子宫输卵管造影再通术复通率高 ,术后受孕率高 。

主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死合并心源性休克患者冠脉介入术中的疗效观察

目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者治疗中的应用效果。方法:从2007年10月至2010年6月收集在IABP支持下行冠脉介入治疗的AMI合并心源性休克患者32例,应用统计学方法分析IABP的治疗效果。结果:应用IABP治疗合并心源性休克的AMI患者可使患者的心率、血压趋于稳定,即刻病情改善率为50%。30d、3个月的病死率分别为43.7%,53.1%。结论:应用IABP支持AMI合并心源性休克患者的冠脉介入治疗安全、有效。

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者几种炎症因子的影响

目的:观察两种剂量(20mg和40mg)的阿托伐他汀早期干预治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者一周后血清高敏C反应蛋白(hsCPR)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平的影响。方法:对住院确诊为ACS的67例患者随机分为A组常规治疗组;B组为常规治疗加阿托伐他汀20mg/d;C组为常规治疗加加阿托伐他汀40mg/d;稳定型冠心病患者为对照组。ACS患者治疗一周后分别测定血清hsCPR、TNF-a及血脂水平。结果:ACS患者血浆hsCRP、TNF-a浓度明显高于稳定型冠心病患者对照组(P<0.05)。阿托伐他汀治疗一周后,阿托伐他汀组血清hsCRP、TNF-a浓度较治疗前明显降低(P<0.01),而阿托伐他汀40mg/d治疗组作用更明显;Pearson相关分析显示:ACS患者血清hsCRP与TNF-a水平呈正相关(r=0.07,P<0.01),hsCRP和TNF-a与血脂水平不相关。结论:急性冠脉综合征患者阿托伐他汀早期干预治疗7d后,可明显降低hsCPR、TNF-a水平,且呈浓度依赖性。阿托伐他汀的抗炎作用独立于降脂作用之外。

磁法在内蒙古曹四夭钼矿床勘查中的应用

内蒙古曹四夭钼矿床磁测资料显示:区内北东向与北西向磁异常条带交汇部位为一明显的似环状正负磁异常组合带,在中部出现有较大面积的心形低负异常区,其与斑岩体及其内外接触带热液蚀变有关。由于多期次的热液活动,铁磁性矿物遭到破坏,产生蚀变和矿化,使岩石磁性强度降低,形成低负异常区。DC172-2异常与心形低负异常的交界处基本位于蚀变、矿化的中心位置,是寻找与成矿关系密切的中酸性岩体的一个突出的找矿标志。

直接冠脉介入治疗146例急性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死为冠状动脉发生血供急剧减少或者中断,使相应的心肌持续地急性缺血而坏死,为冠心病中极为严重的一型,常规的急诊处理主要是通过静脉溶栓来挽救频死的心肌、防止梗死扩大、缩小缺血范围。

国产封堵器用于245例先天性心脏病介入治疗的疗效评价

[目的]观察国产封堵器介入治疗先天性心脏病的临床疗效及安全性。[方法]先天性心脏病患者, 分别包括膜周部室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,经超声心动图检查局部解剖结构满足封堵条件。在局麻或全麻下对膜周部室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭患者行经导管国产封堵器介入治疗,手术中经胸超声心动图和X线监测。术后随访13个月。[结果]堵闭操作技术成功率98．3％。有2例患者手术后3-7 d 发生Ⅲ度房室传导阻滞,1例发生心源性晕厥;安装临时起搏器3 d后心率正常。3例患者术后发生溶血,对症处理后消失。[结论]超声心动图是筛选先心病患者进行介入治疗的有效手段。介入治疗先天性心脏病的操作简单,疗效确切,并发症低,恢复快,是治疗先天性心脏病的理想手段之一。用国产封堵器介入治疗,效果良好。

老年冠心病小血管置入EXCEL支架的安全性与有效性

目的观察老年冠心病患者小血管置入国产EXCEL支架的安全性与有效性。方法本研究对老年冠心病患者单纯置入小血管支架(支架直径<3.0 mm,297例)和单纯置入大血管支架(直径≥3.0 mm,405例)进行对比分析,术后6、12、18个月进行随访,观察临床不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生情况及血栓发生率。结果 6～18个月时两组间MACE事件、靶病变血运重建(target lesion revascularization,TLR)、心源性病死率差异无统计学意义,但非致命性急性心肌梗死(myocardial infarction,MI)及累计血栓事件老年小血管支架组较大血管组增加(P<0.05)。结论老年冠心病患者小血管内置入国产EXCEL比同龄大血管冠心病患者血栓累计发生率高。

冠状动脉内支架植入术的护理配合

临床资料1一般资料 我院自2005年11月至2009年12月行冠状动脉内支架植入术1 080例,男625例,女455例,年龄32～83岁,平均年龄57.6岁,共成功植入支架2

河南省禹州泉店铁矿床地质特征及找矿远景

通过对泉店铁矿床地质特征、探矿因素的分析,认为该矿床是在火山—沉积作用形成的含铁建造基础上,经区域变质作用再次交代富集形成的铁矿床。该矿床受地层、变质作用、构造等多重因素影响和控制。在此基础上结合航、地磁资料指出了本矿床的找矿远景。

股动脉穿刺术后血管吻合器的临床应用

目的:探讨血管吻合器使用方法及临床使用价值。材料与方法:总结了22例股动脉介入术后,经股动脉造影显示无血管吻合器使用禁忌症,进行血管吻合器安装,记录操作时间,止血时间,制动时间。结果:22例安装吻合器患者18例1~2小时下床活动,4例有不同程度渗血。无1例并发症。结论:使用血管吻合器与传统手工压迫相比具有止血快、减少了并发症,取得了满意的疗效。