原发性脑室内出血原因分析及其治疗

目的探讨原发性脑室出血的病因及其治疗方法。方法回顾性分析56例原发性脑室出血的临床资料。结果 56例中,烟雾病27例,其中合并血流相关性动脉瘤8例;高血压病11例;动脉瘤6例;动静脉畸形6例;肿瘤卒中1例;凝血功能障碍1例;原因未明4例。结论原发性脑室出血以烟雾病、高血压病、动脉瘤及动静脉畸形为主要原因,除行常规血肿清除+脑室外引流术外,还要根据不同病因采取对因治疗,从而避免再次出血甚至反复出血而导致严重后果。

脑弥漫性轴索损伤临床分析

对65例脑弥漫性轴索损伤进行分析，死亡率为49．28％，其临床特点：①车祸致DAI的发生率高；②伤后立即昏迷并呈持续状态，且意识障碍较重，一般无中间清醒期；③神经系统检查多无明确定位体征；④临床症状很重，但多数颅内压不高；⑤DAI大多单独存在，很少合并颅内血肿；⑥常合并弥漫性脑肿胀。CT、MRI检查有助于DAI的临床诊断。早期诊断、采取综合措施系统治疗、防治并发症，是提高生存质量，降低死亡率的关键所在。

脑外伤后脑性盐耗综合征诊疗探讨

目的探讨脑外伤病人并发脑性盐耗综合征的病因、发病机制、诊断及治疗经验。方法回顾性分析脑外伤后发生脑性盐耗综合征的21例病人,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定治疗方法。结果除1例死于外伤性脑梗死外,20例病人低血钠纠正。结论低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变支持脑性盐耗综合征的诊断。补液和补钠是治疗的主要方法。

骑跨矢状窦硬膜外血肿的手术方法探讨

目的探讨骑跨矢状窦硬膜外血肿的手术方法。方法通过对18例骑跨硬膜外血肿回顾性总结,观察骑跨矢状窦血肿合并矢状窦损伤的发生率和手术方法,并结合文献进行讨论。结果18例骑跨矢状窦硬膜外血肿有16例合并不同程度的矢状窦损伤,其发生率是88%,适当的手术处理可以取得良好的疗效。结论骑跨矢状窦硬膜外血肿大多合并不同程度的矢状窦损伤,术前要充分估计手术风险,提高手术成功率。