贵阳市老年人群维生素D水平及与老年性疾病的相关性研究

目的 探讨贵阳市老年人群维生素D水平及与老年性疾病的相关性。方法 收集2013年4月~2019年6月在贵阳市第一人民医院进行过维生素D检查的老年患者资料,共5913例,检测患者血清25-羟维生素D3。检测结果分为维生素D缺乏、不足、正常情况,按临床诊断分组,分为高血压组、心力衰竭组、脑卒中组、糖尿病组及健康对照组5组,结合临床资料进行回顾性分析,探讨贵阳市老年人群维生素D水平及与老年性疾病的相关性。结果 25-羟维生素D3平均水平为20.797 ng/mL,其中25-羟维生素D3缺乏(<20 ng/mL)3137例,占53.03%;维生素D3不足(20 ng/mL30 ng/mL)1054例,占17.84%。健康正常对照组维生素D3水平显著高于血压组、心力衰竭组、脑卒中组和糖尿病组(P<0.05),而高血压组、心力衰竭组、脑卒中组、糖尿病组在血清25(OH)D水平上无统计学差异(P>0.05),高血压组、心力衰竭组、脑卒中组、糖尿病组不同严重程度间的血清25(OH)D水平具有统计学差异(P<0.05),病情严重程度越高,血清25(OH)D水平越低,血清25(OH)D水平与高血压、心力衰竭、脑卒中、糖尿病等老年性疾病存在负相关(P<0.05)。结论 贵阳市老年人维生素D水平显著低于正常,老年人群维生素D水平与老年性疾病明显相关,适量补充维生素D有可能成为预防和治疗老年性疾病的有效手段。

高龄老年患者代谢综合征及其组分与骨质疏松症的关系及其诊疗分析

目的 探索高龄老年人骨密度与代谢综合征(MS)各组分之间的关系,并统计骨质疏松症(OP)和MS诊疗情况。方法 80岁以上老年患者486例,采用问卷调查和体格检查收集患者基本信息(性别、年龄、身高、体质量、腰围及血压等),同时收集晨起外周静脉血检测血脂、血糖等指标,依据结果分为MS组和非MS组;双能X线吸收仪检测骨密度后分为OP组和非OP组,统计学分析MS各组分与骨密度之间的关系,并观察OP和MS的患病率与治疗率的差异。结果 患者的腰围、腰臀比、高密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇、同型半胱氨酸与骨密度相关,差异有统计学意义(P<0.05);OP组高密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇、同型半胱氨酸数值均高于非OP组,但OP组患者腰围、腰臀比低于非OP组,差异有统计学意义(P<0.05);高龄老年患者的OP、MS及OP合并MS的患病率的分别为58.23%、48.97%、31.89%,OP合并MS的高龄患者中,MS组治疗率明显高于OP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MS部分组分与OP有关,OP合并MS在高龄老年人群中发病率较高,且在两病共存情况下,MS治疗率明显高于OP。

贵阳市老干部慢性非传染性疾病与生活方式现状分析

目的:对贵阳市老干部慢性非传染性疾病发病率以及治疗费用进行调查。方法:对贵阳市第一人民医院干部保健科住院患者1 231例进行统计分析,并进行问卷调查。结果:慢性病患病率94.5%,患病率最高的为冠心病,其他依次为高血压、慢阻肺、脑梗死、糖尿病。大部分老干部对于健康生活方式知晓率低。结论:贵阳市离退休老干部健康情况不容乐观。老干部应知晓慢性病的防治知识,保持良好的生活习惯,减少烟酒摄入量。应积极开展老年人健康教育,提高老年人健康水平,增强老干部的自我保健意识。

脊髓损伤后内源性神经干细胞增殖与Bcl-2的相关性研究

目的探讨脊髓损伤后内源性神经干细胞增殖与抗凋亡因子Bcl-2基因表达的相关性。方法成年健康Wistar大鼠30只,随机分为假手术组(sham组)和脊髓损伤组(SCI组),采用动脉瘤夹压迫法建立脊髓损伤模型,根据BBB评分标准评价运动功能结果。脊髓损伤组分别在术后1d、3d、7d、14d、21d不同时期,选取脊髓损伤组织切片并将其分组,分别行Nestin、Bcl-2免疫组化染色,统计分析脊髓损伤后不同时期损伤脊髓组织中Nestin及Bcl-2的表达情况,然后对Nestin及Bcl-2表达情况进行相关性分析。结果 30只实验Wistar大鼠均进入结果分析,sham组中有极少量Nestin的表达;SCI组在损伤后第1天见Nestin表达量较少,第3天时开始逐渐增加,第7天后能够见到Nestin表达量基本达到峰值,主要位于室管膜周围及灰质中,第14天时表达逐渐减少,第21天后Nestin阳性表达明显减少。SCI后各组均可见Bcl-2阳性表达的细胞,1d时表达就比较明显,脊髓灰、白质均有分布,3d时表达阳性细胞达到高峰,7d时阳性细胞开始减少,在损伤后14d、21d处于较低水平。统计学分析大鼠脊髓损伤后Nestin、Bcl-2阳性细胞表达数量,两者的表达具有正相关性。结论大鼠脊髓损伤后的一段时间内Bcl-2、内源性干细胞均有表达,并且Bcl-2的增殖可能促进内源性干细胞的反应性增殖。

BAG-1在中耳胆脂瘤中的表达及意义

目的研究Bcl-2结合抗凋亡基因(BCL-2-associated athanogene 1,BAG-1)在中耳胆脂瘤及听小骨破坏中的作用。方法采取免疫组化法和计算机图像定量分析法检测34例胆脂瘤上皮(按听小骨骨质破坏程度分级,34例中O0级5例,O1级8例,O2级12例,O3级9例)和12例外耳道正常皮肤中BAG-1的表达,分析其表达与听小骨骨质破坏程度的关系。结果BAG-1在胆脂瘤上皮中平均光密度值为101.31±3.68,在正常外耳道上皮中平均光密度值为58.47±2.37,差异有统计学意义(t=72.72,P<0.05);BAG-1在听小骨破坏程度O0~O3级的胆脂瘤上皮中表达平均光密度值分别为99.71±0.60、101.24±2.76、105.55±2.07、107.95±1.79,4级平均光密度值两两比较,除O0级与O1级外,其他不同级别之间差异均具有统计学意义(P<0.05);4级平均光密度值作方差分析趋势性检验(F=65.928,P<0.001),随着听小骨破坏程度增加,胆脂瘤上皮中BAG-1表达的上升趋势显著,有统计学意义。结论BAG-1在中耳胆脂瘤组织中高表达,随听小骨破坏程度加重而增高,表明上皮细胞过度凋亡与骨质破坏吸收之间可能存在某种联系。

miR-140与Beclin1在不同退变软骨组织的表达及相关性研究

目的探讨miR-140与Beclin1在不同退变程度的软骨组织内表达的变化并分析两者表达的相关性。方法选取因骨关节炎(OA)行膝关节置换患者20例,依据Kellgren&Lawrence(K&L)分级标准分为两组,各10例。对照组为股骨颈骨折行髋关节置换的正常股骨头软骨10例。HE染色、Masson染色、番红固绿染色评估软骨的形态,RT-PCR检测各组软骨内的miR-140与Beclin1的表达,Westernblot检测软骨miR-140、Beclinl蛋白表达。结果与股骨头正常软骨组织相比,OA组软骨组织的HE染色、Masson染色、番红固绿染色显示关节软骨出现退变退变,且退变程度与K&L分级标准分级相一致。通过RT-PCR、Westernblot检测软骨组织miR-140、Beclin1的表达量,发现OA软骨组织miR-140、Beclin1表达水平明显低于股骨头正常软骨组织(P<0.01);且OA组软骨依据K&L分级,退变程度越高,上述两种基因表达量越低(P<0.01)。统计学分析不同软组织miR-140、Beclin1表达水平,两者的表达具有正相关性。结论miR-140、Beclin1的表达随着软骨退变程度加重而下降,miR-140可能通过影响Beclin1的表达而引起软骨的退变。