转炉炼钢过程人工智能静态控制模型

将人工神经网络技术应用到转炉炼钢过程控制,与增量模型结合,开发出转炉炼钢人工智能静态控制模型。通过在武钢80 t转炉上的生产试验证明,转炉人工智能静态控制模型比传统的静态控制模型提高了模型对炼钢过程各因素之间复杂非线性关系的处理能力及对系统随机因素变化的反应能力和适应能力,因而提高了静态模型的控制精度和终点命中率。

经尿道前列腺切除术后并发导尿管相关膀胱刺激征的风险预测列线图模型构建研究

目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)后并发导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的危险因素,并构建风险预测列线图模型。方法回顾性分析2020年1月至2022年2月海南省人民医院收治的246例行TURP治疗的患者的临床资料。根据术后是否并发CRBD将其分为并发组(n=148)和未并发组(n=98)。分析TURP后并发CRBD的影响因素,并建立风险预测列线图模型。结果TURP后并发CRBD的影响因素包括年龄>65岁、麻醉后留置导尿管、药物催醒、术后尿路感染、使用氯胺酮/艾司氯胺酮类药物、使用抗胆碱能药物(P<0.05);基于上述影响因素构建列线图模型,根据列线图低、中、高风险临界值分为TURP后并发CRBD低、中、高风险(<79.63分、79.63~160.23分、>160.23分);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,列线图预测TURP后并发CRBD的曲线下面积(AUC)为0.810(95%CI:0.756~0.857);采用Bootstrap自抽样法内部验证的一致性指数为0.798,该列线图模型区分度良好;校准曲线与标准曲线贴合较好。结论年龄>65岁、麻醉后留置导尿管、药物催醒、术后尿路感染、使用氯胺酮/艾司氯胺酮类药物、使用抗胆碱能药物均是TURP后并发CRBD的影响因素,据此构建的风险列线图模型具有良好的准确度、区分度和预测效果。

融合自适应惯性权重和柯西变异的秃鹰搜索算法

针对基本秃鹰搜索算法存在收敛速度慢、易陷入局部最优的缺点,提出了一种融合自适应惯性权重和柯西变异的秃鹰搜索算法(CBES).首先使用Tent混沌映射初始化种群,保留了种群的多样性;其次,引入自适应惯性权重,加快算法的收敛速度,增强算法的局部开发能力;最后将柯西变异算子整合到当前全局最优位置进行变异更新,提高算法陷入局部最优的能力.通过12个单模态、多模态基准测试函数对CBES、BES、FPA、MFO、PSO 5种算法进行实验对比,实验结果表明了改进后的算法在收敛速度和精度方面均得到了提升.同时将该算法应用到实际工程中,验证了算法的扩展性和适用性.

铁酸钙渣系脱磷的研究

通过１３５０℃、Ｎ２气氛下，铁酸钙渣系对碳饱和Ｆｅ－Ｃ－Ｐ合金的脱磷试验，发现铁酸钙脱磷剂与氧化物脱磷剂相比，非脱磷途径耗氧量少，且具有良好的脱磷动力学条件；ＣａＦ２添加量超过５％后，铁酸二钙比铁酸一钙的脱磷效果好，ＣａＦ２的适宜添加量是１０％；搅拌加速了铁液内的传质过程，也导致提前出现回磷现象。

碳饱和铁水中磷传质系数的测定

本研究采用搅拌的方法对铁酸二钙脱磷过程中1350℃时碳饱和铁水内磷的传质系数进行了测定.结果表明：搅拌也可以促进铁水内磷的传质过程，1350℃时碳饱和条件下磷的传质系数kmρm等于4.60×10-2g／（cm2·s）

多媒体课件在泌尿外科护理教学中的应用

为体现专业课"针对性、实用性、应用性"的特点,我科根据教学大纲要求并结合临床,制作了具有专科特色的教学多媒体课件应用于泌尿外科的临床护理教学,提高了护生的学习兴趣,有效突破了重点及难点,提高了护生的综合素质,促进了教学相长。

数学学习中产生习得性无助感的原因及对策分析

高中数学学习中常出现习得性无助感,即个人在多次学习挫折和失败后,面对学习问题时产生的丧失信心、自暴自弃的心理状态。在学习开始之前就感到泄气,对成功不抱有期待,甚至认为自己注定失败。这种心理状态的形成与学习难度逐渐加大、学生基础知识薄弱、学习方法不当以及在面对失败时错误地归因有关。为了应对这一现象,需要采取的对策:教师应加强对学生学习方法的指导,及时进行心理疏导,培养正确的归因方式,帮助学生建立学习自信,创造成功体验的机会,提升自我效能感;同时,合理利用教师的期望,提高学习动机,并采取有效的家庭教育,增强学生的自信心。

LSTFormer:基于Swin Transformer的轻量化语义分割网络

针对现有基于Transformer的语义分割网络普遍存在计算复杂度高的问题,提出了一种基于Swin Transformer的轻量化语义分割网络。该网络通过Swin Transformer获取多个尺度的特征图;采用全感知模块和改进的级联融合模块跨层融合不同尺度的特征图,减小不同层级特征图的语义差距;引入单个Swin Transformer block对初分割特征映射进行优化,通过移动窗口自注意力机制提升网络对不同像素点进行分类的能力;训练阶段加入Dice损失函数和交叉熵损失函数,提高网络的分割性能和收敛速度。实验结果表明,LSTFormer在数据集ADE20K和Cityscapes上mIoU分别达到49.47%和81.47%,相较于SETR和Swin-UPerNet等同类网络,LSTFormer在保持相当分割精度的同时具有更低的参数量和计算量。

全麻联合硬膜外麻醉对老年高血压合并腔隙性脑梗死患者术后肺部感染及氧化应激水平的影响

目的探讨在老年高血压合并腔隙性脑梗死患者中采用全麻联合硬膜外麻醉后肺部感染情况和氧化应激变化情况。方法106例高血压合并腔隙性脑梗死患者随机分为两组各53例,对照组采用常规的全身麻醉方式,观察组在全身麻醉基础上联合硬膜外麻醉。比较两组术后肺部感染情况,术后氧化应激水平,血清炎性因子白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,免疫因子,睁眼时间和拔管时间。结果观察组肺部感染率(33.3%)显著低于对照组(43.4%)。两组麻醉前氧化应激因子丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)均无统计学差异(P>0.05),术后3 d观察组MDA显著低于对照组、SOD显著高于对照组(P<0.001)。两组麻醉前血清IL-6和TNF-α差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h观察组上述指标显著低于对照组(P<0.001),且在3 d后差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉前的免疫指标CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h、1 d,对照组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+显著低于观察组(P<0.05)。术后观察组拔管时间、睁眼时间显著短于对照组(P<0.001)。结论高血压合并腔隙性脑梗死患者采用全麻联合硬膜外麻醉可减少肺部感染发生,抑制氧化应激水平。

不同剂量右美托咪定对心肺转流术患者炎性反应和术后认知功能的影响

目的分析不同剂量右美托咪定对心肺转流术患者炎性反应和认知功能的影响。方法选取2016年10月至2018年10月于本院行心肺转流术的120例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组各40例。麻醉诱导前:给予低剂量组患者0.6 μg/kg负荷量的右美托咪定,以0.1 μg/(kg?h)的速度持续静脉注射直至手术结束;给予中剂量组患者0.9 μg/kg负荷量的右美托咪定,以0.2 μg/(kg?h)的速度持续静脉滴注直至手术结束;给予高剂量组患者1.2 μg/kg负荷量的右美托咪定,以0.3 μg/(kg?h)的速度持续静脉注射直至手术结束。比较三组患者麻醉诱导后(T0)、手术开始后30 min(T1)、手术结束时(T2)、术后30 min(T3)、术后6 h(T4)、术后24 h(T5)的血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、S100β蛋白水平。采用简易精神状态检查(mini mental status exam ination,MMSE)量表评估并比较三组患者术前1 d、术后1 d、术后5 d、术后8 d的认知功能。结果 T0时,三组患者血清TNF-α、IL-6和S100β蛋白水平比较差异均无统计学意义(均P > 0.05);T1、T2、T3、T4、T5时,中剂量组和高剂量组患者血清TNF-α、IL-6水平均显著低于低剂量组(均P < 0.05),高剂量组患者S100β蛋白水平显著高于低剂量组和中剂量组(均P < 0.05)。术后1 d和5 d,高剂量组患者MMSE评分均显著低于低剂量组和中剂量组(均P < 0.05)。高剂量组患者不良反应发生率显著高于低剂量组(χ2 = 4.588,P = 0.032)。结论在心肺转流术中,适当剂量的右美托咪定能够在一定程度上减轻患者的应激反应和炎性反应,降低患者术后认知功能障碍发生率。

单次静脉注射盐酸羟考酮用于小儿扁桃体切除术的镇痛疗效分析

扁桃体、腺样体切除术是儿科常见手术,术后疼痛可能会造成小儿术后谵妄、躁动、睡眠障碍等,情况严重时,可能给患儿成长带来较严重的影响[1,2]。因此,围术期的良好镇痛是小儿扁桃体切除术后快速康复的重要保证。现对单次静脉注射盐酸羟考酮用于小儿扁桃体切除术的镇痛疗效进行研究,现报告如下。

丙泊酚调控长链非编码RNA同源框基因反义RNA2对肾癌细胞生物学行为的影响

目的探讨丙泊酚对肾癌细胞生物学行为的影响及其潜在机制。方法以正常培养的人肾癌786-O细胞为对照组,用含2、5、10 mg/L丙泊酚的RPMI 1640培养液孵育的786-O细胞为2、5、10 mg/L丙泊酚组。应用细胞计数试剂盒法检测4组细胞活力,应用平板克隆实验检测4组细胞克隆形成能力,应用流式细胞仪检测4组细胞凋亡情况,应用Transwell实验检测4组细胞迁移和侵袭情况,应用实时定量聚合酶链反应法检测4组细胞同源框基因反义RNA2(HOXA-AS2)的表达,应用蛋白质印迹法检测B细胞淋巴瘤2家族蛋白(Bcl-2)和Bcl相关X蛋白(Bax)的表达情况。786-O细胞分别转染si-HOXA-AS2、si-NC、pc DNA-HOXA-AS2(si-HOXA-AS2组、si-NC组、pc DNA-HOXA-AS2组),用含10 mg/L丙泊酚的RPMI 1640培养液孵育转染pc DNA-HOXA-AS2细胞(丙泊酚+pc DNA-HOXA-AS2组),分别采用上述方法检测786-O细胞的活力、克隆形成、凋亡、迁移和侵袭能力。结果 2、5、10 mg/L丙泊酚组786-O细胞的吸光度值、克隆形成数、Bcl-2蛋白、HOXA-AS2的表达水平均显著低于对照组,细胞迁移数、侵袭数均显著少于对照组,凋亡率、Bax蛋白表达均显著多于对照组(均P <0.05)。随着丙泊酚浓度的增加,其对786-O细胞的吸光度值、克隆形成数、Bcl-2蛋白、HOXA-AS2表达以及细胞迁移和侵袭的抑制作用逐渐增强,对细胞凋亡、Bax蛋白表达的促进作用逐渐增强(均P <0.05)。si-HOXA-AS2组786-O细胞的吸光度值、克隆形成数、迁移数、侵袭数、Bcl-2蛋白和HOXA-AS2表达量均显著低于si-NC组,凋亡率、Bax蛋白表达量均显著高于si-NC组(均P <0.05)。丙泊酚+pc DNA-HOXA-AS2组786-O细胞HOXA-AS2的表达、吸光度值、克隆形成数、Bcl-2蛋白表达显著高于10 mg/L丙泊酚组[(0.840±0.079)比(0.153±0.017)、(0.77±0.04)比(0.33±0.03)、(98.0±2.4)比(40.7±2.0)、(0.623±0.037)比(0.173±0.012)],细胞迁移数、侵袭数显著多于10 mg/L丙泊酚组[(145.7±7.6)个比(77.0±2.8)个、(116.3±3.7)个比(47.7±2.5)个],凋亡率、Bax蛋白表达显著低于10 mg/L丙泊酚组[(11.25±0.69)%比(24.79±0.99)%、(0.300±0.029)比(0.820±0.071)](均P <0.05)。结论丙泊酚通过下调lncRNA HOXA-AS2的表达抑制肾癌细胞增殖、迁移和侵袭,并诱导细胞凋亡。

冶炼工艺与热处理工艺对骨架镍催化活性的影响

以Ni-Al二元相图为工具,对等离子电弧炉回收Ni-Al合金细粉,再生之合金的化学组成、相组成及其与冶炼工艺、热处理工艺的关系;它们对骨架镍催化活性的影响等进行了实验、分析和讨论。结果表明:冶炼中补加合适的Al量并采取合理的退火制度,可改变合金的相结构,提高骨架镍的催化活性。

右美托咪定通过p38通路改善发育期大鼠七氟醚麻醉后认知功能障碍

目的:探讨右美托咪定通过p38通路改善发育期大鼠七氟醚麻醉后认知功能障碍。方法:将90只发育期大鼠根据随机数字法分为对照组(C组)、七氟醚组(S组)、七氟醚+右美托咪定组(S+D组),每组30只。缺口末端标记法(TUNEL)染色测定大鼠海马CA1区凋亡细胞数,免疫荧光染色测定大鼠海马CA1区Caspase-3、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及相关的蛋白(Bax)表达,免疫组化染色测定大鼠海马CA1区p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)表达,采用Western blot测定海马CA1区p38MAPK、磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)蛋白水平,Morris水迷宫实验测定认知功能。结果:与C组比较,S组和S+D组大鼠海马CA1区凋亡细胞数升高(P<0.05),海马Caspase-3、Bax阳性细胞数和荧光强度升高(P<0.05),Bcl-2阳性细胞数和荧光强度降低(P<0.05),海马CA1区p38MAPK免疫组化IHS评分升高(P<0.05),海马CA1区p-p38MAPK蛋白水平升高(P<0.05),逃避潜伏期延长(P<0.05),穿越原平台次数减少(P<0.05);与S组比较,S+D组大鼠海马CA1区凋亡细胞数降低(P<0.05),海马CA1区Caspase-3、Bax阳性细胞数和荧光强度降低(P<0.05),Bcl-2阳性细胞数和荧光强度升高(P<0.05),海马CA1区p38MAPK免疫组化IHS评分降低(P<0.05),海马CA1区p-p38MAPK蛋白水平降低(P<0.05),逃避潜伏期缩短(P<0.05),穿越原平台次数增加(P<0.05)。结论:右美托咪定可能通过抑制p38通路抑制细胞凋亡改善发育期大鼠七氟醚麻醉后认知功能障碍。

消化BILAFO程序并应用于武钢转炉复吹工艺的研究

本研究旨在消化和应用法国钢铁研究院的BILAFO程序。通过理论分析及实验室钢—渣平衡试验,证实该程序适用于武钢复吹转炉生产。利用该程序对武钢现行复吹工艺进行计算分析,发现武钢现行生产中存在平均石灰加入量过多,终渣碱度偏高,终渣MgO含量大多未达到饱和等问题,并提出了相应的改进措施。工艺改进的初步试验证实,将终渣碱度控制在3～4。终渣MgO含量下限控制在8％比较合适。通过该程序在武钢的应用,为改进国内复吹工艺制度提供了参考意见。

右美托咪定通过miR-760/HDGF信号通路影响胶质瘤细胞的恶性生物学行为

目的:探讨右美托咪定对胶质瘤细胞的恶性生物学行为的影响及其机制。方法:体外培养人脑胶质瘤细胞A172,用不同浓度(50、100、200、400、800 mg/L)的右美托咪定处理。采用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测右美托咪定对A172细胞增殖能力的影响;流式细胞术检测右美托咪定对A172细胞凋亡能力的影响;Transwell小室实验检测右美托咪定对A172细胞迁移及侵袭能力的影响。实时定量PCR(qRT-PCR)与蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测右美托咪定对微小RNA-760(miR-760)、肝癌衍生生长因子(HDGF)表达的影响;双荧光素酶报告实验检测miR-760过表达对野生型和突变型HDGF荧光素酶活性的影响;A172细胞中转染miR-760 mimics及miR-con,检测细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭能力的变化。Western blot检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved caspase-3)、细胞凋亡的标志蛋白PARP降解产物(Cleaved PARP)蛋白表达。结果:右美托咪定可明显降低胶质瘤细胞存活率(P<0.05),减少迁移细胞数与侵袭细胞数(P<0.05),抑制HDGF、MMP-2、MMP-9的表达(P<0.05),而提高细胞凋亡率(P<0.05),促进miR-760、Cleaved caspase-3、Cleaved PARP的表达(P<0.05),浓度达到800 mg/L时作用明显;荧光素酶报告基因结果证实miR-760能够抑制HDGF的3′-UTR区荧光素酶活性(P<0.05);转染miR-760 mimics后,与miR-con组比较,细胞存活率明显降低(P<0.05),迁移细胞数与侵袭细胞数明显减少(P<0.05),MMP-2、MMP-9的表达水平明显降低(P<0.05),而细胞凋亡率明显升高(P<0.05),Cleaved caspase-3、Cleaved PARP的表达水平明显升高(P<0.05);干扰miR-760的表达可逆转右美托咪定对胶质瘤细胞生物学行为的影响。结论:右美托咪定通过miR-760/HDGF信号通路减弱胶质瘤细胞增殖、迁移及侵袭能力,促进细胞凋亡。

初诊2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂谱、空腹血糖及餐后2 h血糖的相关性研究

目的探讨曲靖地区初诊2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂谱、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 h PG)水平的关系。方法选择2019年3—12月作者在曲靖市第一人民医院国家住院医师规范化培训期间收治的100例初诊T2DM患者作为研究对象,根据不同HbAlc水平分为HbA1c≤0.08组(18例),0.08<HbA1c≤0.11组(36例)以及HbA1c>0.11组(46例)。采用高效液相色谱(HPLC)检测HbA1c;采用己糖激酶法检测血糖;采用胆固醇氧化酶/苯酚氨基安替比林法(CHOD-PAP)检测总胆固醇(TC);采用甘油磷酸氧化酶法检测三酰甘油(TG);采用直接法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。比较3组各临床指标的差异;使用Pearson相关性分析方法对HbA1c与血脂谱、FBG以及2 h PG的相关性进行分析。结果随着HbA1c水平升高,3组TG、TC、LDL-C、FBG及2 h PG水平逐渐升高,而HDL-C则呈下降趋势,3组间上述指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析表明,HbAlc水平与TG、TC、LDL-C、FBG和2 h PG均呈正相关(r值分别为0.41、0.40、0.46、0.36、0.34,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000、0.001),与HDL-C呈负相关(r=-0.33,P=0.001)。结论HbA1c与血脂谱、FBG、2 h PG水平均有相关性,HbA1c可作为预测T2DM患者血脂水平的良好指标。严格控制糖尿病患者的血脂水平及餐前、餐后血糖水平可显著降低心血管并发症的发生风险。

危急值闭环管理对提高血常规危急值报告及时率的作用

目的通过比较危急值闭环管理前后的血常规检验危急值报告及时率的变化,评价危急值闭环管理的效果。方法统计并比较曲靖市第二人民医院2018年10-12月(闭环管理前)、2019年10-12月(闭环管理后)的血常规检验结果危急值报告及时率。结果闭环管理前危急值上报总数286例次,闭环管理后危急值上报总数288例次。闭环管理后危急值报告正常应答率较闭环管理前明显提高〔83.33%(240/288)比69.23%(198/286)〕,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施检验危急值闭环管理,提高了血常规危急值报告及时率,提升了检验科血常规质量管理水平,提高患者安全。

冠心病患者抗心磷脂抗体和β糖蛋白抗体分析

目的探讨抗心磷脂(ACL)抗体和β糖蛋白抗体在冠心病中的应用。方法选择2019年11月—2020年6月曲靖市第二人民医院收治的100例冠心病患者作为研究组,另外选择同期本院90名健康体检者作为对照组。采集两组受检者空腹静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的ACL抗体(ACL-IgG/IgA/IgM、ACL-IgG、ACL-IgM)以及β糖蛋白抗体(β-IgG/IgA/IgM、β-IgG、β-IgM)。结果研究组ACL-IgG/IgA/IgM、ACL-IgG、ACL-IgM、β-IgG/IgA/IgM、β-IgG、β-IgM水平均明显高于对照组〔ACL-IgG/IgA/IgM(kU/L):36.24±18.39比29.95±15.64,ACL-IgG(kU/L):39.31±7.29比32.94±9.21,ACL-IgM(kU/L):28.17±8.59比24.03±9.51,β-IgG/IgA/IgM(kU/L):5.02±0.83比3.59±1.28,β-IgG(kU/L):7.98±2.95比6.02±0.78,β-IgM(kU/L):8.02±1.48比5.98±1.89,均P<0.05〕。研究组ACL-IgG/IgA/IgM、ACL-IgG和β-IgG/IgA/IgM、β-IgG、β-IgM阳性率均明显高于对照组〔ACL-IgG/IgA/IgM:17.0%(17/100)比3.3%(3/90),ACL-IgG:12.0%(12/100)比0.0%(0/90),β-IgG/IgA/IgM:48.0%(48/100)比6.7%(6/90),β-IgG:30.0%(30/100)比6.7%(6/90),β-IgM:54.0%(54/100)比12.3%(11/90),均P<0.05〕;研究组与对照组的ACL-IgM阳性率比较差异无统计学意义。结论冠心病患者ACL抗体和β糖蛋白抗体水平均明显异常,二者与冠心病有一定关联,对诊断冠心病具有重要参考价值。

常规生化检验报告周转时间的临床调查分析

目的对检验科常规生化检验报告结果周转时间(TAT)延长的原因进行调查分析,提出改进措施,优化检验结果报告流程,缩短各阶段TAT。方法收集2020年3月于曲靖市第二人民医院就诊进行生化检查的646例门诊和住院患者的实验室检查资料,分类统计申请至采样时间(TAT1)、采样至样本接收时间(TAT2)、样本接收至报告审核时间(TAT3)、报告审核至打印时间(TAT4);比较不同阶段TAT在总TAT中的占比。结果总TAT中位数为1030 min(约17 h),平均1291 min;其中TAT1、TAT2、TAT3、TAT4的中位数分别为614、117、255、44 min,TAT目标值分别为1358、180、361、169 min,均值分别为753、108、246、184 min,分别占总TAT的58.3%、8.4%、19.1%、14.2%。实验室外的TAT(TAT1+TAT2+TAT4)为1045 min,占总TAT的80.9%;实验室内TAT(TAT3)占19.1%。结论影响检验科样本TAT的主要因素在实验室外,应采取措施缩短TAT,提高患者和临床医师的满意度。