卵巢黏液性囊腺瘤破裂2例诊治体会

目的:探讨卵巢黏液性囊腺瘤破裂的临床特征及诊治,提高术前诊断率。方法:回顾性分析近期我科收治的2例卵巢黏液性囊腺瘤破裂病例的临床特点及影像、实验室检查资料。结果:2例患者均表现为腹部膨隆,腹部叩诊浊音缺乏移动性。B超和CT提示为盆腔形态不规则的多房囊性暗区,伴移动性差且回声不均的腹水。血清癌胚抗原(CEA)高于正常,而癌抗原(CA125)在正常范围内。腹腔穿刺1例无腹水抽出,1例抽出胶冻样液体。1例行患侧附件切除,另1例行双附件切除+腹腔病灶清除术,分别随访3个月、12个月,目前无复发。结论:临床上对于女性体检发现盆腔肿块,患者腹部隆起,有腹水征但无腹水抽出或抽出胶冻状液体,影像学提示盆腔多囊性肿块伴移动性差的腹水,CEA升高而CA125正常时要考虑卵巢黏液性囊腺瘤破裂的可能,首选手术治疗。

妇疾康阴道给药法治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的:评价妇疾康阴道给药法对于子宫肌瘤患者的临床疗效并探讨其主要作用机理。方法:将某院收集到的所有子宫肌瘤患者按照入院时院方所给编号的单双情况分成观察和对照两个大组,分别使用妇疾康阴道给药法和桂枝茯苓丸进行治疗,对比其肿瘤体积、性激素水平变化情况,并评价其各自的疗效。结果:对照组在经过相应治疗结束之后其显效和有效的总人数所占比例显著比观察组要低(P<0.05);观察组在经过相应的治疗结束之后其肿瘤、子宫体积以及各项性激素含量都显著比对照组要低(P<0.05)。结论:使用妇疾康阴道给药法能够明显缩小患者的肌瘤体积,并降低其性激素水平,具有较好的疗效。

卵泡液基质金属蛋白酶-2及其抑制物与多囊卵巢综合征患者妊娠结局的相关性研究

目的探讨卵泡液基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、组织金属蛋白酶抑制因子2(TIMP2)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的相关性。方法选取2020年2月—2021年2月在温州市中心医院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的PCOS患者50例作为研究组,选取同期50例卵巢功能正常因输卵管因素行IVF-ET的患者为对照组。统计两组妊娠结局,检测其卵泡液MMP-2、TIMP2水平,并采用Pearson相关性分析法分析卵泡液MMP-2、TIMP2和PCOS患者妊娠结局的相关性。结果对照组卵泡液MMP-2、TIMP2水平分别为(35.28±5.58)ng/ml和(46.52±8.48)ng/ml;研究组卵泡液MMP-2、TIMP2水平分别为(57.44±7.22)ng/ml和(31.15±5.04)ng/ml。研究组患者卵泡液MMP-2水平高于对照组,卵泡液TIMP2水平低于对照组(均P<0.05)。研究组早期先兆流产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及剖宫产等不良妊娠结局发生率均明显高于对照组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:卵泡液MMP-2水平和PCOS患者早期先兆流产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及剖宫产等不良妊娠结局均呈正相关(r=0.377、0.409、0.474、0.522、0.458,均P<0.05);卵泡液TIMP2水平和PCOS患者早期先兆流产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及剖宫产等不良妊娠结局均呈负相关(r=-0.669、-0.448、-0.517、-0.422、-0.551,均P<0.05)。结论卵泡液MMP-2、TIMP2与PCOS患者的妊娠结局密切相关,临床应密切监测PCOS患者卵泡液MMP-2、TIMP2水平,为制定预防干预措施提供理论参考。

妊娠期糖尿病患者血清Vaspin水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清Vaspin与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法收集2018年1月—2020年1月在温州市中心医院治疗的GDM患者92例设为GDM组,同时选取血糖正常的孕妇100例作为对照组,检测两组孕妇血清Vaspin、空腹血糖(FPG)等指标。结果GDM组FPG、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及Vaspin分别为(6.03±1.22)mmol/L、(10.80±2.25)mIU/L、(5.53±0.41)%、(2.91±0.73)及(2.90±0.95)ng/ml均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组新生儿出生体质量(3.68±0.21)kg明显高于对照组的(3.01±0.56)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM患者血清Vaspin与FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关关系(r=0.426、0.823及0.796,P<0.05),与新生儿出生体质量无相关性(P>0.05)。多元线性回归分析显示孕期BMI、Vaspin是HOMA-IR的影响因素(P<0.05)。结论GDM患者血清Vaspin水平明显升高,其与HOMA-IR有相关性,值得进一步研究。