我院2017年门诊处方9792张点评及存在不合理原因分析

目的点评该院门诊处方,了解处方中存在的问题,提出改进措施。方法随机抽取该院2017年门诊处方9792张,参照国家相关规定对处方进行点评,统计不合理处方,分析和总结处方中存在的问题。结果门诊处方各项指标均处于正常水平,不合理处方共313张(3.2%),其中不规范处方147张(47.0%),包括处方前记缺项50张,新生儿、婴幼儿处方未写明日龄或月龄39张,用法用量书写不规范32张,诊断书写不全26张;不适宜处方164张(52.4%),包括适应证不适宜79张,用法用量不适宜71张,给药途径不适宜10张,重复给药4张;超常处方2张(0.6%)。结论医院应加强处方点评,尤其关注适应证及用法用量的正确性,规范临床合理用药。