肝硬化门静脉高压的非侵入性诊断方法

分析当今现有的和最新的非侵入性诊断方法评估门静脉高压症。当前的发现:测量肝硬度是评估任何病因引起的晚期慢性肝病患者临床显著门静脉高压风险的主要依据。对于非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和胆汁淤积性肝病的患者可以安全使用内窥镜检查,在Baveno标准中已经得到了验证。新标准的出台和其他简单的非侵入性计算方法,比如:MELD评分或脾硬度,已经在不显著增加漏诊大食管静脉曲张风险的情况下提高内镜检查的比例得到印证。MR和CT改善了胃食管静脉曲张和腹部脏器的解剖成像,而基于MR的动态成像方式和量化肝动脉血流量的能力正在发展之中。超声造影是非侵入性评估HVPG新兴的、有前途的方法。总结:目前已有几种不同的非侵入性方法用于临床实践中,并且成功的鉴别慢性肝病中临床显著门静脉高压症患者。然而,没能得到HVPG的准确估值,而门静脉压力的变化也还不能通过非侵入性方法检测。

基于多策略的机房管理系统的设计与实现

根据3种常见机房使用模式:自主上机模式、收费上机模式和课内实习模式,分析了不同使用方式对应的管理策略及其功能需要,依据这些需求给出了一个结合C/S与B/S两种系统架构的多策略机房管理系统模型。系统针对3种机房管理模式提供不同的管理策略,并实现了管理模式之间的自动切换,满足了多样化的机房管理需求,而且混合式的系统结构既实现了对主机的有效控制又提供了基于Web技术的机房使用状态远程监控界面,提高了系统的可用性。

超声造影在肝细胞肝癌射频治疗中的应用

目的探讨超声造影(CEUS)在肝细胞肝癌(HCC)射频消融(RFA)治疗中的应用价值。方法对接受RFA治疗的84例HCC患者共105个病灶,于治疗前、后行CEUS检查,与常规超声、增强CT比较,分析CEUS在治疗前、治疗后、随访中的作用。结果 RFA治疗前:CEUS清晰显示95.24%(100/105)病灶的边界,优于常规超声[47.62%(50/105)];CEUS测量病灶平均最大直径、面积较常规超声测值大,差异有统计学意义(P<0.01);CEUS对荷瘤动脉血管的显示率为60.95%(64/105),高于彩色多普勒(25.71%)和增强CT(42.86%)。RFA治疗后:CEUS与增强CT评价疗效符合率为96.15%;3个病灶CEUS发现残留,CEUS引导下完成补充治疗。随访:CEUS评价RFA治疗后病灶残留或复发的敏感度、特异度和准确率分别为84.62%、95.40%和94.00%,与同期增强CT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RFA治疗HCC中,CEUS可有效辅助,具有重要价值。

超声造影评价肝肿瘤射频治疗疗效的实验研究

目的:分析兔肝VX2肿瘤射频消融(RFA)后超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)、病理结果之间的关系,探讨CEUS评价RFA疗效的可靠性。方法:建立兔肝VX2肿瘤模型进行RFA治疗。RFA后1周行CEUS、CECT及病理学检查,对3种检查方法的结果进行比较。结果:30只瘤兔30个肿瘤RFA后22个残留,8个完全消融。CEUS测得消融灶的平均最大径、垂直径和面积分别为(1.37±0.34)cm、(1.02±0.37)cm和(1.52±0.90)cm2,CECT的测值为(1.32±0.37)cm、(0.95±0.37)cm和(1.38±0.88)cm2,病理标本测值为(1.27±0.35)cm、(0.94±0.34)cm和(1.31±0.77)cm2,3组比较差异均无统计学意义。以病理结果为金标准,CEUS与CECT诊断残瘤的敏感性、特异性和准确性分别为90.9%、75.0%、86.7%和86.4%、87.5%、86.7%。结论:CEUS对微血管具有高度敏感性,能较准确地判断RFA后毁损区的范围,识别残存肿瘤,为肝癌的后续治疗提供可靠依据。

《红楼梦》对话之语用模糊分析

本文试图根据动态语用学之语用模糊理论,从语言交际者的相互关系、语境、话语之力、言外之的等角度,对小说<红楼梦>中一些人物对话实例进行分析,以求对语用模糊策略的本质特征、实现条件、运作方式及其在文学作品中的修辞功能有进一步的认识.

超声引导PTBD姑息性治疗恶性梗阻性黄疸

目的:探讨超声引导经皮经肝胆管置管引流术(PTBD)姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效,分析相关并发症。方法:对452例恶性梗阻性黄疸患者进行超声引导PTBD治疗,其中142例单纯行PTBD外引流治疗,131例获得完整随访;283例PTBD治疗后接受了胆道支架植入术,26例行内外引流术。结果:全组452例患者共行474人次的PTBD治疗,置管成功率99.8%(473/474),严重并发症的发生率为1.1%(5/474)。单纯行PTBD治疗的131例患者,治疗前后血清总胆红素水平比较差别有统计学意义(P<0.05),其中129例黄疸减退,平均生存时间6.8个月。结论:超声引导PTBD姑息性治疗梗阻性黄疸创伤小,操作简便、安全,能有效的减低黄疸,改善肝功能,同时为其他治疗创造条件。

语言的互动性使用和英语教学

本文根据Ｇｉｌｌｉａｎ Ｂｒｏｗｎ和Ｇｅｏｒｇｅ Ｙｕｌｅ关于“语言的交易性和互动性使用”的区分，讨论英语教学中强调语言的互动性使用的重要性问题。文章认为，忽视语言的社会关系功能是不少英语学习者之所以在与英语国家人士的日常语言交际中经受失败的主要原因之一，因此，英语教学应将语言的交易性和互动性使用放在同等重要的地位，用Ｇｒｉｃｅ的合作原则和Ｌｅｅｃｈ的礼貌原则检验，指导语言交际实践。

超声造影肝脏影像报告和数据管理系统发展现状及临床应用进展

肝细胞癌(HCC)是我国乃至世界较为高发的恶性肿瘤,早期诊断及治疗是改善患者预后的关键。为了方便不同中心、不同专业医生间的沟通交流,美国放射学会于2016年发布第一版超声造影肝脏影像报告和数据管理系统(CEUS LI-RADS),对肝脏影像术语、技术、解释、报告及数据收集进行规定,同时对不同肝脏局灶性病变进行HCC的风险分层,在临床应用中逐渐展露出优势。本文就CEUS LI-RADS的发展现状及临床应用进展进行综述,认为应用CEUS LI-RADS对HCC高危人群肝脏局灶性病变进行临床管理具有巨大的潜在价值,而且相信在不久的将来CEUS LI-RADS适用人群和适应证将会不断扩展,更好的服务于临床。

超声造影在肝癌射频消融治疗中的应用

肝癌射频消融（radiofrequencyablation，RFA）治疗以其微创、安全、有效的特点已获得广泛认可。常规超声因其快捷、方便的优点，已成为肝癌消融治疗最常用的引导工具，但常规和彩色多普勒超声在治疗前肿瘤的检出以及定性诊断、治疗后坏死灶和残癌的鉴别方面存在一定的局限性，往往要依靠增强CT／MRI来完成。

用^(60)Co辐射处理胰酶配制消化液的应用效果观察

应用60Co辐射灭菌法配制的胰酶溶液与常规过滤法配制的胰酶溶液消化犊牛睾丸组织和原代睾丸细胞,通过对比消化时间和获得的细胞数量,证实以200万拉德(rad)辐射处理的胰酶灭菌效果可靠,胰酶的消化活性不受影响。

微波凝固治疗肝细胞肝癌的临床应用

目的：探讨微波凝固治疗（MCT）肝细胞肝癌（HCC）的临床疗效。方法：154例HCC患者279枚病灶共行188例次的MCT,平均1.5枚/例次,病灶平均最大直径（2.6±1.5）cm。其中31例为外科手术切除后HCC复发患者。全组患者的治疗通过经皮和开腹2种途径,治疗后定期进行影像学和肿瘤标志物检查。结果：全组患者MCT后1个月行增强CT检查示病灶完全灭活率95.3%。随访3~39个月,局部复发率9.4%,12、24及36个月生存率分别为89.3%、75.5%及55.7%。其中31例复发HCC,12、24及36个月生存率分别为79.4%、60.8%及47.3%。MCT的严重并发症发生率为2.1%（4/188）,全组无一例因MCT相关并发症而死亡。结论：MCT对于HCC是一种有效的治疗手段,而且安全、并发症少。

肝切除联合术中热消融治疗肝硬化背景下多灶性肝癌

目的探讨肝切除联合术中热消融治疗肝硬化背景下多灶性肝癌的有效性和安全性。方法回顾性分析63例接受肝切除联合术中热消融治疗肝硬化背景下多灶性肝癌患者的临床资料,分析患者的治疗效果及并发症。结果 63例患者共切除病灶85个,病灶平均最大直径(4.66±3.82)cm,热消融治疗病灶146个,病灶平均最大直径(1.48±0.66)cm。146个病灶完全消融率达100%(146/146),局部复发率4.11%(6/146)。患者1、2、3、4年无瘤生存率分别为54.82%、31.28%、12.03%、6.02%;1、3、5年累积生存率分别为83.51%、56.83%、45.20%。未出现治疗相关的死亡病例。肝切除相关严重并发症8例(8/63,12.70%)。未出现热消融相关严重并发症。结论肝切除联合术中热消融治疗肝硬化背景下多灶性肝癌安全、有效,扩大了肝切除术的适应证。

用清洗纯化法清除传代细胞系中支原体污染的方法探索

为了解决引进细胞系的支原体污染和细胞传代生长不稳定问题,尝试对细胞培养条件和细胞群进行优选,并建立了清洗离心结合敏感抗生素法,达到了清除支原体和稳定细胞活力的目的。

鸡痘鹌鹑化弱毒细胞苗病毒释放工艺探索

在鸡痘鹌鹑化弱毒细胞苗生产中,一般将收获和细胞培养物反复冻融释放细胞结合病毒,然后进行配苗冻干.为了确定合适的冻融次数和测定冻融对病毒的影响,我们以超声波裂解的细胞毒液为对照,通过对不同处理方法的原苗冻干前后毒价的多重比较,发现冻融对鸡痘病毒影响较大,因此试验确立了新的释放病毒方法(即超声波裂解法),现总结如下.

鸡毒支原体免疫研究进展

鸡毒支原体感染(Mycoplasma GallisepticumInfection,MGI),通常被称为鸡慢性呼吸道病和火鸡传染性窦炎,是由鸡毒支原(MycoplasmaGallisepticum,MG)引起的鸡的一种慢性传染性呼吸道疾病,对养禽业危害十分严重.本病常与其他病毒性或细菌性疾病并发或继发,使损失更加严重.采用疫苗免疫接种进行防制,经济、方便、实用.

射频消融和微波消融治疗肝癌的比较

目的比较射频消融(RFA)和微波消融(MWA)治疗肝细胞肝癌(HCC)的安全性和疗效性。方法 198例符合入选标准,HCC诊断经穿刺活检病理证实。85例98个病灶接受RFA治疗(RFA组);113例131个病灶接受MWA治疗(MWA组)。两组患者治疗后定期随访,比较两组的局部疗效、远期疗效和治疗相关并发症。结果 RFA组和MWA组病灶完全消融率分别为99.0%和98.5%(P=1.000);局部复发率分别为5.2%和10.9%(P=0.127)。RFA组和MWA组患者1、2、3、4年的无瘤生存率分别为80.3%、61.8%、39.5%、19.0%和75.0%、59.4%、32.1%、16.1%(各期比较P=0.376)。RFA组和MWA组患者1、2、3、4年的累积生存率分别为98.7%、92.3%、82.7%、77.8%和98.0%、90.7%、77.6%、77.6%(P=0.729)。RFA组和MWA组严重并发症发生率分别为2.4%和2.7%(P=1.000)。两组均无治疗相关死亡病例。结论 RFA和MWA治疗HCC的局部和远期疗效、并发症比较无明显差别,具有同等的临床价值。RFA和MWA治疗HCC在临床应用中均有良好的安全性和有效性。

经皮微波消融治疗危险部位肝癌的安全性和疗效分析

目的探讨超声引导经皮微波消融(MWA)治疗危险部位原发性肝癌(HCC)的疗效和安全性。方法回顾性分析375例接受超声引导下MWA治疗的HCC患者资料。根据肿瘤位置,分为危险组(肿瘤距重要器官或组织≤5mm)及非危险组(肿瘤距重要器官或组织>5mm)。比较两组的疗效及严重并发症发生率。结果危险组196例共258个病灶,非危险组179例共233个病灶。两组完全消融率分别为97.67%(252/258)、97.85%(228/233),差异无统计学意义(P=0.61)。危险组和非危险组患者1、3、5年局部肿瘤进展率分别为9.57%、19.72%、24.18%和7.34%、13.44%、14.61%;无瘤生存率分别为68.88%、36.22%、25.37%和73.74%、43.17%、19.12%;累积生存率分别为90.87%、69.50%、60.05%和94.97%、74.24%、64.91%。两组间1、3、5年局部肿瘤进展率、无瘤生存率、累积生存率差异均无统计学意义(P=0.11、0.19、0.17)。危险组和非危险组严重并发症发生率分别为3.06%(9/196)和1.11%(2/179),差异无统计学意义(P=0.35)。结论通过采用适当的辅助治疗方法,超声引导下MWA治疗危险部位HCC可获得与非危险部位肿瘤相当的局部和远期疗效。

稠油吞吐井注烟道气提高采收率技术试验

针对锦州采油厂稠油吞吐效果逐渐变差、经济效益逐年下降的严峻形势 ,开展了烟道气与蒸汽混注吞吐试验。介绍了该技术的机理 ,重点阐述了现场试验情况、试验效果、存在的问题以及今后的发展方向。从试验效果看 。

鸡痘鹌鹑化弱毒细胞苗接毒培养工艺探索

在鸡胚成纤维细胞 (CEF)培养鸡痘鹌鹑化弱毒细胞苗的工艺中 ,采用同步接毒工艺 ,通过调整单位细胞浓度和单位病毒含量 ,以细胞单层形成时间和收获时间分别为 2 4h和 96h为标准 ,确定细胞浓度和接毒浓度分别为 1.2× 10 6 ～ 1.5× 10 6 个 /mL和 10 2 ～ 10 3EID50 /mL较为合适。