掌侧入路微创加压螺钉固定术治疗腕舟骨骨折的临床观察

目的观察掌侧入路微创加压螺钉固定术治疗腕舟骨骨折的临床疗效。方法以90例腕舟骨骨折患者为研究对象,分为研究组(n=45)和对照组(n=45),对照组患者行背侧入路微创加压螺钉固定术,研究组患者行掌侧入路微创加压螺钉固定术。记录手术相关指标;观察术后并发症发生情况;比较术后不同复诊时间腕关节康复情况。结果两组患者术中出血量和手术时间差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者骨折愈合时间显著短于对照组水平(P<0.05)。术后3个月和6个月,研究组Mayo评分及腕关节功能优良率显著高于对照组水平(P<0.05),而术后12个月,两组患者上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症总体发生率(11.11%)显著低于对照组水平(28.89%)(P<0.05)。结论掌侧入路微创加压螺钉固定术可有效缩短腕舟骨骨折患者骨折愈合周期,促进腕关节功能快速恢复,降低术后并发症发生率。

不同入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的观察不同入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的疗效差异。方法以80例AO-C型桡骨远端骨折患者为研究对象,分为研究组(40例)和对照组(40例),对照组患者行掌侧入路锁定钢板内固定术,研究组患者行掌背侧联合入路锁定钢板内固定术。统手术相关指标;观察患者术后并发症;测量患者患肢影像参数;评价患者腕关节功能恢复状况。结果两组术中出血量、住院时间及骨折愈合时间差异均无统计学意义(P>0.05);术后即刻,两组掌倾角、尺偏角和桡骨高检测数值均显著高于治疗前水平(P<0.05),且组间差异均无统计学意义(P>0.05),术后12个月,研究组上述参数均显著高于对照组水平(P<0.05);研究组腕关节功能评分总体优良率(95.00%)显著高于对照组水平(80.00%)(P<0.05);两组术后并发症总体发生率(17.50%vs 12.50%)差异无统计学意义(P<0.05)。结论掌背侧联合入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折更有利于减少掌倾角、尺偏角和桡骨高丢失,促进腕关节功能恢复。

TRIGEN股骨髓内钉在股骨骨折中的应用

目的探讨TRIGEN股骨髓内钉在股骨骨折中的应用效果。方法对54例股骨骨折患者采用TRIGEN股骨髓内钉治疗,记录髓内钉远端锁钉时间、透视次数、一次锁钉成功率及骨折愈合时间。结果54例均获得随访,时间8~36个月。患者骨折均愈合,愈合时间3~14个月。均无伤口感染、血管神经损伤。Sureshot远端瞄准系统远端锁钉时间为142~412 s,一次锁钉成功率为97.2%,透视次数为1~6次。结论TRIGEN股骨髓内钉治疗股骨骨折治疗效果满意,具有损伤小、固定简便、并发症少等优点;Sureshot远端瞄准系统一次锁钉准确率高、操作时间短、放射量小。

3D打印技术在Pilon骨折手术治疗中的应用效果

目的探讨在Pilon骨折手术治疗中应用3D打印技术的效果.方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的符合标准的Pilon骨折病例50例,按照是否运用3D打印技术分为3D模型组(25例)和非3D模型组(25例),3D模型组采用3D打印技术,非3D模型组采用传统单纯切开复位钢板内固定手术,观察分析两组患者手术综合指标(手术时间、住院时间、术中出血量、术中C型臂X线机透视次数、术后引流量)、伤口感染率及末次随访时?AOFAS?踝与后足主观评分.结果3D模型组手术时间、住院时间均短于非3D模型组,术中C型臂X线机透视次数少于非3D模型组,术后引流量低于非3D模型组,差异有统计学意义(P<0.05),3D模型组术中出血量虽然少于非3D模型组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);3D模型组并发症发生率12.00%(3/25)显著低于非3D模型组40.00%(10/25),差异有统计学意义(χ^2=4.211,P<0.05);3D模型组治疗后AOFAS踝与后足主观评分显著优于非3D模型组,差异有统计学意义(Z=4.336,P<0.05).结论3D打印技术在Pilon骨折手术治疗中优势显著,降低并发症发生率,康复效果较好,值得推广.