槲皮素对人膀胱癌BIU-87细胞增殖和凋亡的影响

目的研究槲皮素(Quercetin)在体外对人膀胱癌BIU-87细胞增殖和凋亡的影响。方法对在体外经槲皮素不同浓度和时间处理后的人膀胱癌BIU-87细胞,分别采用MTT试验检测细胞增殖的变化,流式细胞技术和倒置显微镜分析细胞周期及凋亡。结果MTT试验显示槲皮素能抑制人膀胱癌BIU-87细胞生长,且呈一定的剂量和时间依赖性;流式细胞仪检测发现,一定浓度和时间的槲皮素作用BIU-87细胞后能阻滞G2/M期细胞向G0/G1和S期移行,且在细胞周期G1峰的左侧出现了亚G1凋亡峰;倒置显微镜观察发现有凋亡的特征性改变。结论槲皮素能抑制人膀胱癌BIU-87细胞增殖,阻滞细胞于G2/M期,并诱导细胞凋亡。

组织瓣覆盖修复尿道下裂术后尿瘘36例体会

目的探讨组织瓣覆盖技术治疗尿道下裂术后尿瘘修复手术效果。方法2001年6月至2006年6月36例尿道下裂术后尿瘘修复手术中,采用组织瓣覆盖技术覆盖尿瘘修补口。其中尿瘘口旁推移皮瓣法24例,Y-V皮瓣法5例,X-V皮瓣法4例,阴囊肉膜瓣转移法10例。结果随访3～12个月,1次修补总成功率95.4%,其中单发尿瘘成功率100%。结论根据尿瘘的大小、位置、数量和局部条件选择不同修补手术方法,采用组织瓣多层覆盖技术,可提高手术成功率。

尿脱落细胞端粒酶催化亚基mRNA检测在膀胱癌诊断和监测复发中的意义

目的探讨尿脱落细胞端粒酶催化亚基(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)mRNA检测在膀胱癌早期诊断和监测复发中的应用价值。方法采用逆转录聚合酶链反应(reverse transcriptase PCR,RT-PCR)检测42例膀胱癌、38例膀胱良性疾病患者和12例健康体检者晨尿中脱落细胞hTERT mRNA的表达,并与尿脱落细胞学检查结果比较;随访观察其中37例膀胱癌术后尿液hTERT mRNA变化与复发的关系。结果hTERT检测膀胱癌的敏感性为97.62%,显著高于尿脱落细胞学检测的61.9%(P<0.05);特异性为96%,与尿脱落细胞学检测98%无明显差异(P>0.05);膀胱癌患者术前hTERT mR-NA表达强度明显高于膀胱良性疾病患者和对照组(P<0.05);且随肿瘤恶性程度的增加逐渐升高,G1、G2、G3(WHO分级)患者hTERTmRNA表达强度分别为0.63±0.14、0.75±0.16、0.87±0.20。结论尿脱落细胞hTERT mRNA检测具有高度敏感和特异性,对膀胱癌早期诊断、疗效评估和术后监测复发具有重要的临床应用价值。

Duckett术Ⅰ期修复尿道下裂64例分析

目的探讨应用阴茎背侧横形岛状带蒂皮瓣(Duckett术)Ⅰ期修复尿道下裂的疗效。方法尿道下裂患儿64例,其中阴茎体型52例,冠状沟型12例。应用显微外科技术,裁取阴茎背侧横行岛状带蒂皮瓣制成皮管,绕阴茎转至腹侧,与原尿道远端吻合Ⅰ期尿道成形。结果所有患者均Ⅰ期修复成功。术后并发尿瘘7例,其中2个瘘口2例,单一瘘口5例,6～12个月后行瘘口修补后痊愈;尿道外口狭窄3例,经尿道扩张1～2个月后缓解,无其他并发症。48例随访1～3年,阴茎外观较好,排尿正常。结论应用Duckett术式Ⅰ期修复尿道下裂,皮瓣血供丰富,成功率高,术后阴茎外观较好,但尿瘘的发生率较高,有待进一步改良。术中应用显微外科技术,可减少皮瓣血供损伤,提高缝合质量,减少并发症的发生。

微型腹腔镜二孔法治疗精索静脉曲张21例疗效评价

目的探讨微型腹腔镜二孔法治疗精索静脉曲张的临床应用价值。方法应用微型腹腔镜二孔法高位结扎精索静脉治疗21例精索静脉曲张,总结其手术技巧及临床疗效。结果手术全部在腹腔镜下完成,平均手术时间单侧病变为22min,双侧病变为36min,伤口无需缝合。所有病例均痊愈。术后并发阴囊积气1例,阴囊轻度水肿1例,未作处理,均1周内恢复。术后2～3d均出院。随访6～24个月,无复发及睾丸萎缩发生。结论微型腹腔镜二孔法治疗精索静脉曲张的手术时间及住院时间短,术后恢复快,安全性高,创伤极小,并可同时处理双侧病变,是较理想的手术方式,值得临床推广应用。

精道造影同期介入治疗梗阻性无精子症

2004至2007年，我们对10例经精道造影确诊为输精管梗阻性无精子症患者采用介入导丝疏通治疗，疗效较好，现报告如下。对象与方法本组10例。年龄26～39岁。婚龄〉2年，未育。有生殖道感染史5例。配偶有受孕史4例。均无外伤及输精管结扎史。查体：外生殖器发育正常，两侧睾丸体积均〉18ml（睾丸体积测量板法），双侧输精管、附睾无结节。精液量1．5～4．0ml，无精子，

改良横裁岛状包皮瓣尿道成形术Ⅰ期修复阴茎型尿道下裂27例分析

对27例阴茎型尿道下裂患儿，横行裁取阴茎背侧岛状带蒂包皮瓣制成皮管，于血管蒂中部无血管区戳孔，穿过阴茎翻转至腹侧，与原尿道远端吻合。27例均Ⅰ期修复成功，术后并发尿瘘2例及尿道外口狭窄1例，阴茎外观满意。提示应用改良横裁岛状包皮瓣尿道成形术（Duckett术）Ⅰ期修复阴茎型尿道下裂，皮管缝合处紧贴阴茎腹侧白膜，两侧被血管蒂覆盖，极大地减少了尿瘘发生。