过继转移在蠕虫调控过敏性和自身免疫性疾病的研究进展

寄生蠕虫或其衍生物可通过诱导免疫细胞的活化,释放调节性细胞因子,从而抑制过敏性及自身免疫性疾病。目前大量的动物实验表明过继回输活化的淋巴细胞对免疫失调性疾病具有保护作用,体现出潜在的临床应用价值。本文对过继转移在蠕虫调控过敏性和自身免疫性疾病方面的进展进行综述。

老年人自我忽视行为发展轨迹及其影响因素

目的识别老年人自我忽视行为发展轨迹,并探索相关影响因素。方法基于中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese longitudinal healthy longevity survey,CLHLS)2011—2018年3次调查数据构建固定队列,选取居住环境、生活方式、社会交往、医疗保健4个维度共8个变量评价自我忽视,采用组基轨迹模型识别老年人自我忽视行为发展轨迹,采用多项式Logistic回归模型探索其影响因素。统计软件为Stata16.1。结果最终纳入2754名≥60岁老年人。根据组基轨迹模型老年人自我忽视行为发展轨迹可划分为平稳-较低组(n=268,9.7%),下降-中等组(n=2224,80.8%),下降-较高组(n=262,9.5%)。多项式Logistic回归结果显示:与平稳-较低组相比,农村(B=1.116,OR=3.053,95%CI=2.278~4.091),日常生活能力得分较高(B=0.137,OR=1.147,95%CI=1.046~1.258)是下降-中等组的危险因素;教育年限1~6年(B=-0.398,OR=0.672,95%CI=0.469~0.963)、>6年(B=-1.072,OR=0.342,95%CI=0.229~0.513),在婚(B=-0.476,OR=0.621,95%CI=0.444~0.870),自评健康好(B=-0.808,OR=0.446,95%CI=0.213~0.932),健康变化变好(B=-0.704,OR=0.495,95%CI=0.320~0.766),自评经济一般(B=-1.065,OR=0.345,95%CI=0.148~0.802)、自评经济好(B=-1.634,OR=0.195,95%CI=0.082~0.467),认知功能得分高(B=-0.142,OR=0.867,95%CI=0.798~0.942)是下降-中等组的保护因素。除以上因素外,与平稳-较低组相比,年龄75~89岁(B=0.481,OR=1.617,95%CI=1.057~2.473)是下降-较高组的危险因素。结论本研究识别出了3种老年人自我忽视行为发展轨迹,提示躯体健康、经济状况等是老年人自我忽视发展轨迹的影响因素。

不同手术方式治疗分化型甲状腺癌的临床疗效及其影响因素分析

比较不同术式治疗分化型甲状腺癌的疗效,并分析相关的影响因素。方法 在我院就诊的分化型甲状腺癌患者中抽选60例,依照术式的差异性进行分组,30例行甲状腺全切术的患者归为A组,另外30例行甲状腺叶及峡部切除术的患者归为B组,对两组施以相同的护理措施,随访1年,比较两组的疗效,而后展开影响因素的分析。结果 两组患者均成功完成手术,且在治疗有效率、术后并发症方面无显著差异(P>0.05)。在复发转移率、无进展生存率方面,A组患者比B组患者更佳(3.33%vs.20.00%、93.33%vs.73.33%),差异显著(P<0.05)。经单因素与多因素分析,肿瘤直径、疾病分型、淋巴结转移等因素均可对分化型甲状腺癌的疗效造成影响。结论 对于分化型甲状腺癌患者而言,采用甲状腺全切术、甲状腺叶及峡部切除术这两种术式均可取得良好效果,但甲状腺全切术的预后相对更好,安全性相对更高。若患者存在肿瘤过大、淋巴结转移等情况,其手术风险较大,疗效易受到不良影响。

旋毛虫及其衍生产物调节过敏性及自身免疫性疾病的研究进展

旋毛虫(Trichinella spiralis)及其衍生抗原可通过诱导树突状细胞(DC)的半成熟来刺激T细胞的活化,从而调节Th1/Th2型细胞的免疫应答,以缓解或抑制过敏性疾病/自身免疫性疾病。在此免疫调节过程中,调节性T细胞(Treg)及抑炎细胞因子的释放发挥着重要作用。本文综述了旋毛虫及其衍生产物在各种免疫失调性疾病中的调节作用及其机制。

金丝桃素体外抗刚地弓形虫速殖子效果的观察

目的观察金丝桃素对体外培养的刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)RH株速殖子的杀伤作用,探讨金丝桃素抗弓形虫的效果。方法将生理盐水(A组)和终浓度为5μg/ml(B组)、50μg/ml(C组)、500μg/ml(D组)的金丝桃素分别加入含弓形虫速殖子1×106个/孔的24孔培养板中,于2、4、6 h后收集虫体,台盼蓝染色检测速殖子着色率,吉氏染色观察速殖子形态和结构变化,透射电镜观察速殖子超微结构的变化,流式细胞仪检测相同处理的携带黄色荧光蛋白的弓形虫的存活情况。结果弓形虫速殖子经不同浓度金丝桃素作用2 h后,B组、C组和D组虫体的台盼蓝着色率分别为(11.0±3.6)%、(25.0±6.3)%和(40.0±2.7)%,D组着色率高于C组和B组(P<0.01),3组均高于A组(6.0±3.0)%,但B组和A组间差异无统计学意义(P>0.05)。作用4 h后,D组着色率为(97.0±2.0)%,高于C组(30.0±7.2)%、B组(20.0±3.0)%和A组(10.0±1.0)%(P<0.01);作用6 h后,D组着色率为(98.0±1.7)%,亦高于C组(42.7±5.5)%、B组(34.0±6.6)%和A组(19.3±4.9)%,两两比较,各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。吉氏染色观察发现,随时间的延长和剂量的增高,虫体两端逐渐变圆、肿胀、坏死。透射电镜观察结果显示,随金丝桃素作用时间延长,虫体逐渐肿胀,胞膜与基质间出现明显空隙,虫体内空泡增多、变大,胞膜破裂,内部结构溶解。流式细胞仪检测结果表明,弓形虫速殖子存活率在金丝桃素作用后的各时间段内与对照组间差异有统计学意义(P<0.01);金丝桃素作用2 h后,D组无弓形虫存活,C组弓形虫存活率为(7.9±1.9)%,低于B组(38.1±5.5)%和A组(81.8±6.0)%(P<0.01);作用4 h后,C组无弓形虫存活;B组在作用4 h和6 h后,弓形虫存活率分别为(14.3±7.9)%和(1.4±1.8)%,均低于A组的(73.8±11.3)%和(64.1±14.4)%(P<0.01)。结论金丝桃素具有较强的体外抗弓形虫速殖子效果,且随剂量增高和作用时间延长抗虫效果更明显。