158例食管癌骨转移核素骨显像特征分析

目的探讨食管癌骨转移患者的核素骨显像特征及临床应用。方法收集我院2007年1月至2011年12月接受全身骨显像的158例食管癌患者病历资料。对全身骨显像结果进行统计和分析,归纳食管癌患者骨转移显像特点。结果 158例食管癌患者骨转移发生率为17.72%(28/158),其中以脊柱及肋骨转移最为多见,发生率分别为89.29%(25/28),64.29%(18/28)。依据病理类型,鳞癌、腺癌、小细胞癌的骨转移发生率分别为13.83%(13/94),21.95%(9/41)和26.09%(6/23)。结论放射性核素骨显像对食管癌患者具有重要的临床意义,应作为治疗前后骨转移诊断和随访的常规检查手段。

^(89)Sr联合局部外照射对多发性骨转移癌的止痛疗效

本院自1999年12月～2004年4月对36例多发性骨转移癌患者采用^89Sr加局部外照射综合治疗,其止痛效果优于单纯局部放疗或单纯^89Sr治疗,现将结果报道如下.

手术切除和曲安奈德注射联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察

目的:探讨手术切除、曲安奈德注射联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法:将61例瘢痕疙瘩患者随机分为试验组(31例)和对照组(30例),所有患者瘢痕均进行手术切除,切口缝合后即时注射曲安奈德,试验组在术后3 d内给予^(90)Sr-^(90)Y敷贴,隔日1次,共6次;术后随访12~24个月观察其疗效。结果:术后所有患者切口均甲级愈合,随访12~24个月,试验组和对照组治愈率分别为70.96%和43.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组有效率分别为77.41%和53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组复发率分别为19.35%和43.33%,两组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:手术切除、曲安奈德注射联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗瘢痕疙瘩安全有效,是较为理想的治疗方法。

核医学科护理环节质量存在问题及改进措施

护理质量产生于各环节的具体工作之中,是保证护理质量的重要内容。只有不断加强护理环节质量管理,让护理全过程的各个环节可能存在的护理问题得到预测和控制,才能使护理质量进一步提高。本文针对核医学科护理环节质量存在问题及改进措施给予简述。

得宝松联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗效观察

2007年10月～2010年10月,笔者和同位素室合作采用得宝松局部注射加90Sr-90Y敷贴联合治疗瘢痕疙瘩76例,并与单用得宝松局部注射组76病例进行疗效对比观察,现将结果报道如下。

新生儿缺氧缺血性脑损伤早期血清神经元特异性烯醇化酶检测及意义

目的 :观察新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿生后24小时、48小时血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)浓度改变特征。方法 :选择我院新生儿病房HIE患儿62例 ,其中轻度20例 ,中度24例 ,重度18例 ;产科同期健康足月新生儿20例为对照组。所有病例于生后24、48小时各取静脉血1ml,应用放射免疫分析法 (RIA)测定NSE水平。结果 :生后24、48小时HIE轻度组血清NSE浓度与正常对照组无明显差异 ,中、重度组血清NSE浓度较正常对照组均明显上升 (P<0 001) ,但中、重度组之间差异无显著性。结论 :检测血清NSE浓度有助于中、重度HIE的早期诊断。

咪喹莫特联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗跖疣的疗效评价

目的:评价咪喹莫特联合90Sr^(90)Y敷贴治疗跖疣的临床疗效。方法:将104例跖疣患者随机分为治疗组(52例)和对照组(52例),两组均给予5%咪喹莫特乳膏外涂,每周3次,共4周,治疗组同时给予^(90)Sr-^(90)Y敷贴,每周3次,共2周。4周后评价疗效。结果:治疗4周后,治疗组和对照组总有效率分别为82.69%和59.61%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。随访3个月,治疗组和对照组复发率分别为9.61%和36.53%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:咪喹莫特联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗跖疣疗效好,复发率低。

氯化锶[^(89)Sr]治疗肿瘤骨转移疼痛的护理

总结了23例氯化锶[89Sr]注射液治疗肿瘤骨转移的护理。23例患者经ECT骨扫描检查证实骨转移病灶为单处和多处不等,主要临床表现为玩固性骨疼痛,活动能力受限。给予氯化锶[89Sr]注射治疗,并采取以下护理措施:注射前疼痛评估,注射前心理护理,治疗后跟踪随访,不良反应的观察及应对护理等。

云克治疗Graves眼病的护理

对 8例Graves眼病病人用99Tc 亚甲基二膦酸盐注射液 (云克 )治疗 1～ 8个疗程 (10d为 1疗程 )。 5例病人显效 ,2例好转 ,1例效果不佳。治疗中均未发生不良反应 ,提示云克治疗Graves眼病安全有效 ,无不良反应。

399例恶性肿瘤核素骨显像的特征分析

目的探讨不同类型恶性肿瘤骨转移特点和规律。方法回顾性分析399例经病理学证实的不同类型肿瘤患者核素骨显像结果。结果(1)骨转移发生率为47.1%,各类肿瘤骨转移发生率差别有显著性(P<0.01)。(2)骨转移分布躯干骨明显多于四肢及颅骨,且病灶的发生存在一定的伴随关系,62例四肢、29例颅骨病灶全部同时伴随有躯干骨病灶的发生,颈椎病灶伴随胸、腰椎发生的患者发病率为95.5%。(3)点状、团块状病灶的发生率明显多于条状、片状。单发或两病灶患者中,肺癌90.9%、乳腺癌86.7%、消化系统肿瘤90.9%呈点状或团块状,且多数位于胸部、脊柱;前列腺癌2例皆位于骨盆,呈团块状。(4)约有15.4%骨转移患者伴有溶骨性改变,大多发生于多发病灶患者;17例前列腺癌皆为成骨性改变。结论依据不同类型肿瘤骨转移的发生率、好发部位、病灶形态等特点,应用核素骨显像评价恶性肿瘤病人的分期、治疗方案选择、预后及转移瘤的定位等方面有重要的临床参考价值。

应用“云克”治疗甲状腺相关眼病的护理

甲状腺相关眼病是一种自身免疫性疾病,与Graves甲亢相关[1]。主要表现为眼周肿胀、畏光、异物感、流泪、眼后痛、结膜充血、视力模糊以及双眼、视神经被眼外肌压迫造成视力急剧下降。眼病的出现不取决于甲状腺功能的状态,它可在甲状腺功能亢进病程中的任何时候发生。本文6例病人经检查均有不同程度的上述症状,采用99mTc-亚甲基二膦酸盐注射液（云克）治疗（2～5）个疗程,疗效满意。现将护理介绍如下。

血清CA-19-9测定对胰腺癌的诊断价值

目的:寻求胰腺癌的诊断方法。方法:用免疫放射分析法(IRMA)检测血清CA-19-9含量。106例血清CA-19-9含量3700 u/L,进行追踪随访。结果:106例中,胰腺癌66例,结肠癌15例,胆管癌13例,肺癌9例。结论:检测血清CA-19-9含量,有利于胰腺癌的诊断和与结肠癌、胆管癌、肺癌等恶性肿瘤的鉴别。

新生儿窒息后血清神经元特异性烯醇化酶与Apgar评分关系分析

目的 :探讨新生儿窒息后血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)浓度与Apgar评分关系。方法 :选择窒息新生儿52例 ,同期健康无窒息对照22例 ,采用免疫放射分析法 (RIA)测定其生后24小时血清NES水平。结果 :(1)1分钟和5分钟Apgar评分时 ,4～7分组与≤3分组之间血清NSE浓度差异均无显著性。 (2)5分钟复苏组、10分钟复苏组、>10分钟复苏组与对照组间血清NSE浓度差异具有统计学意义 (F=6.21,P<0.05)。>10分钟复苏组的血清NSE浓度较10分钟复苏组、5分钟复苏组及对照组明显升高 (P均<0.01)。结论 :新生儿窒息时 ,血清中NSE浓度与Apgar评分关系并非一致 ,而与复苏时间变化一致 ,复苏时间越长 。

新生儿危重症血浆内皮素与多器官功能损害的关系

新生儿危重症常伴有多器官功能损害，为了解其病理生理机制，本研究测定了新生儿危重症的内皮素（ＥＴ）、磷酸肌酸激酶（ＣＰＫ）、丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）及血清Ｃａ２＋含量，并与正常新生儿组进行了对比研究，现报告如下。一、对象和...

^90Sr-^90Y敷贴器治疗婴儿皮肤单纯性毛细血管瘤的疗效评价

皮肤血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤之一，好发于头面部。血管瘤发病率存在明显的性别差异，女：男约为3：1。在早产儿中，出生体质量低是血管瘤发病的危险因素，体质量每减少500g，患血管瘤的风险可增加40％、笔者于2005年6月至2010年6月用^90Sr-^90Y敷贴器治疗婴儿皮肤单纯性血管瘤246例，对该方法单位临床疗效进行了分析，现报道如下。

90Sr-90Y敷贴和冷冻治疗皮肤疣的临床研究

临床上常见的皮肤疣有寻常疣、跖疣等，外用药物治疗和物理治疗疗效不理想。笔者自2005年1月至2008年12月采用90Sr-90Y敷贴治疗上述2种皮肤疣，现报道如下。

COPD患者急性加重期甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法 189例COPD患者分为急性加重期组(A组,62例)和缓解期组(B组,127例)。健康志愿者70例设为对照组(C组)。采用化学发光免疫法检测三组血清四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及促甲状腺素(TSH)水平。结果 A组T3、T4、FT3水平均显著低于B组和C组(P<0.05);而B组和C组T3、T4、FT3、FT4和TSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPOD病情加重期患者血清甲状腺激素水平明显降低,可用于COPD急性加重期患者病情及预后的评估。