泻心宁神汤治疗儿童多动症(心肝火旺型)临床观察

目的:观察"泻心宁神汤"治疗儿童多动症心肝火旺型的临床疗效。方法:将120例患儿随机分中药治疗组90例、西医对照组30例。中药治疗组以泻心宁神汤加减治疗。西药对照组以利他林治疗。结果:中药组的总有效率为96.67%,西药组的总有效率为90%,两组无显著性差异(P>0.05);中药及西药组治疗前后多动指数均有明显差异(P<0.05);两组之间无明显差异(P>0.05);中医证候疗效方面:中药治疗组有效率96.67%,西药对照组有效率83.33%,两组统计学分析有明显差异(P<0.05)。结论:泻心宁神汤可明显改善儿童多动症心肝火旺型中医证侯,为治疗儿童多动症的有效方剂。

玫瑰痤疮生活质量调查分析

目的调查玫瑰痤疮对患者生活质量的影响。方法应用皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)、流调中心抑郁量表(center for epidemiologic studies depression scale,CES-D)对玫瑰痤疮组(观察组)60例和慢性荨麻疹组(对照组)40例进行问卷调查,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果玫瑰痤疮组DLQI显著高于对照组DLQI(P<0.05),玫瑰痤疮组CES-D分值显著高于对照组CES-D分值(P<0.05),并且DLQI分值和CES-D分值呈正相关(r=0.705,P<0.05)。结论玫瑰痤疮严重影响患者生活质量,并对患者心理造成很大影响,易产生抑郁。因此对于玫瑰痤疮的治疗不仅应用药物治疗,同时要进行及早心理疏导。

加味鸡黛玉汤治疗小儿手足口病40例

80例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 0例予加味鸡黛玉汤 ,对照组4 0例常规西药治疗 ,疗程 3天。结果 :治疗组皮疹完全消退时间及口腔黏膜溃疡消失时间明显短于对照组 ,P <0 0 1。

“宝根1号”方治疗肺脾两虚型小儿反复呼吸道感染60例临床观察

目的观察"宝根1号"方治疗肺脾两虚型小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效及其作用机制。方法将120例肺脾两虚型RRTI患儿随机分为治疗组和对照组(每组60例),分别给予"宝根1号"方和匹多莫德口服液治疗,疗程8周。观察两组临床疗效、治疗前后免疫球蛋白和T细胞亚群的变化。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组Ig G、Ig A、Ig M含量较治疗前有所增加(P<0.05,P<0.01),治疗组Ig G、Ig A、Ig M含量高于对照组(P<0.01);治疗组CD3+、CD4+、CD8+较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组CD3+、CD4+明显高于对照组(P<0.01)。结论 "宝根1号"方能改善RRTI患儿体液免疫和细胞免疫,治疗肺脾两虚型RRTI疗效良好。

王霞芳辨治小儿肺系疾病的经验

王霞芳老师认为肺系疾病在儿科临床居于首位,外感咳嗽以风邪为主,当以宣畅肺气、疏散外邪,治之以经验方"宣肺止咳汤;"针对咳嗽变异性哮喘,确立宣肺通络、化痰止咳、降气平逆的治疗法则,以多年来总结的经验方"宣肺通络平喘汤"加减治之;以肺脾并治、肺肠并治为原则,消食化积,祛痰止咳治疗食积咳嗽,并注重饮食调护。

宝根1号方治疗小儿反复呼吸道感染100例临床观察

用中药宝根1号方对100例反复呼吸道感染的患儿进行1～2个疗程的治疗,并以治疗前后患儿红细胞C_3b花环率的改变及发病次数、发病天数的改变作为临床诊断的依据。结果表明:第1疗程后的总有效率为92.0％,第2疗程后合并统计总有效率为100％。提示宝根1号能调控机体免疫功能,具有免疫增强剂的作用。

荆蝉祛风汤结合中药外洗治疗婴儿湿疹临床观察

目的观察中药内服结合外洗治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将120例患儿按3∶1随机分成治疗组和对照组。治疗组予以荆蝉祛风汤结合中药外洗方治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程4周。观察两组临床疗效、皮损和瘙痒变化情况。结果治疗组总有效率为84.5%,对照组为76.7%;两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组瘙痒和皮损严重程度(ADS)积分均显著降低(P<0.05),且治疗组ADS积分低于对照组(P<0.05)。结论中药内服结合外洗治疗婴儿湿疹可明显改善皮损,减轻瘙痒。

中西医结合治疗更年期综合征62例——设对照组32例

更年期综合征是45～60岁妇女进入老年前出现的症候群。主要是由于卵巢功能减退,血中雌二醇水平低落所致。临床表现为潮热,出汗,疲劳,忧郁,失眠,烦躁不安,情绪低落,心悸,肌肉关节酸痛等。症情重者常影响工作、学习和生活,迫切要求治疗。目前治疗更年期综合征西药用小剂量激素,但因其有不良副作用,故常以补益肾阴肾阳之中药为主治。我们在临床上多选用《局方》所载的逍遥散加味以调肝补脾,若见心悸、胸闷、潮热、出汗为主者。

王霞芳论治小儿口疮四法

介绍王霞芳教授以通腑导滞法、清利湿热法、清心泻脾法和养阴清热法辨治小儿口疮的临床经验,并各举医案1则。

王霞芳辨证论治儿童多动症验案3则

儿童多动症又称注意缺陷多动障碍,是儿童时期一种常见的行为障碍性疾病,临床以与年龄不相称的注意力不集中,不分场合的动作过多,情绪冲动,可伴有认知障碍和学习困难,智力正常或基本正常为特征。中医学认为,儿童多动症主要与先天禀赋不足,或后天护养不当、产伤瘀滞、病后、情绪意志失调等因素有关,多因脏腑阴阳失调,情志、动作失常而发,病位主要在心、肝、脾、肾。王霞芳主任医师为上海市名中医,第一批全国名老中医董廷瑶学术经验继承人,第三、四批全国名老中医药学术经验继承班导师。近10年王师致力于儿童多动症的研究,认为本病虽与脏腑功能失调有关,但虚实夹杂。

王霞芳辨治儿童多动症经验

介绍王霞芳教授辨治儿童多动症的经验。痰热化风扰神,泻心镇肝为先,方选泻心宁神汤;虚阳浮越动风,镇熄滋养兼顾,方选百合地黄汤;元精虚耗心神失养,育阴潜阳养心为要,方选补肾益元汤。

食物特异性IgG与儿童功能性便秘相关性研究

探讨食物特异性IgG与儿童功能性便秘的相关性及意义。方法:收集我院2014年1月~2014年12月收治的功能性便秘患儿108例,随机分为干预组及对照组,其中干预组56例,对照组52例,另选用同期就诊的50例健康体检儿作为对照,对两组分别采用酶联免疫方法(ELISA)进行血清食物组特异性IgG(14种抗原)检测,干预组根据IgG检验结果时相应的食物进行限制,在对照组一般疗法的基础上调整饮食计划,分别于第30、60日进行疗效评估。结果:食物特异性IgG总阳性率为79.63儿童%,健康对照组为38.0%,功能性便秘组明显高于健康对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。功能性便秘中干预组与对照组进行干预第30、60日两组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:功能性便秘患儿存在多种食物特异性IgG的升高,此检测在儿童功能性便秘的预防及治疗中具有重要价值。

21例自发性及变异性心绞痛的中医证侯特点分析

通过对21例自发性、变异性心绞痛与147例劳力性心绞痛的对比分析,结果认为前者有三个中医证候特点:寒凝标实证型较多(42.86%:3.40%),阳虚本证较多(33.33%:6.12%),气虚本证较少(33.33%:72.11%);自发与变异两型心绞痛间证型无明显差异;寒凝型心绞痛的本证以阳虚与阴虚为多。文中对以上发生机理进行讨论,同时,还提出寒凝型心绞痛的辨证标准补充修改意见及该证型在临床上的重要意义。

化痰祛风方治疗小儿呼吸道感染后慢性咳嗽(痰湿证)的临床研究

目的研究化痰祛风方治疗小儿呼吸道感染后慢性咳嗽(痰湿证)的临床疗效。方法将92例呼吸道感染后慢性咳嗽(痰湿证)患儿随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组予孟鲁斯特钠咀嚼片,咳嗽严重者加服氨溴特罗口服溶液;治疗组给予化痰祛风方中药颗粒剂口服。两组疗程均为14 d,观察临床症状、体征、咳嗽视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、血清学指标(白细胞、血红蛋白、嗜酸性粒细胞计数)变化情况,评价临床疗效及安全性。结果(1)治疗组组内两时间点之间进行两两比较(即D5与D0,D10与D5,D14与D10比较),VAS差异有统计学意义(P<0.05);对照组组内两时间点进行两两比较(即D5与D0,D10与D5,D14与D10比较),VAS差异有统计学意义(P<0.05);组间相同观察时点比较,D5、D10、D14时点VAS差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组主症总积分、次症总积分、体征量化积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,主症总积分、次症总积分、咳嗽体征量化积分均少于对照组(P<0.05)。(3)治疗组、对照组主症总有效率分别为87.0%、65.2%,组间主症疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组次症总有效率分别为89.1%、60.9%,组间次症疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组咳嗽体征量化评价总有效率分别为69.6%、39.1%,组间咳嗽体征量化评价疗效差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,两组白细胞、血红蛋白指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组嗜酸性粒细胞绝对计数低于对照组(P<0.05)。(5)研究期间,治疗组发生2例不良反应,对照组发生3例不良反应;两组间不良反应比较,差异无统计学意(P>0.05)。结论化痰祛风方能有效减少小儿呼吸道感染后慢性咳嗽(痰湿证)咳嗽次数,减轻咳嗽咳痰程度,同时改善精神状态、饮食情况、排便情况等相关症状群,疗效显著且使用安全,值得临床推广及进一步规范研究。

儿童特应性皮炎血过敏原检测及分析

目的了解引起儿童特应性皮炎的主要原因,提出相应的预防治疗措施。方法对350例特应性皮炎患儿,采用瑞典UniCAP100系统荧光酶联免疫法及其专用体外变应原试剂,进行血过敏原及总IgE、特异性IgE测定,分析其过敏因素和临床特征。结果350例患儿中,总IgE升高161例(占46.00%),特异性IgE升高254例(占72.57%),食物过敏185例(占52.86%),Fx5E阳性175例(占50.00%),吸入过敏178例(占50.86%)。3岁以下儿童以食物过敏为主,尤以牛奶、鸡蛋白为甚;3岁以上儿童以吸入过敏为主,尤以螨虫为甚。结论应用UniCAP100系统进行体外血过敏原测定安全、方便、快速。3岁以下儿童主要检测食物过敏原,建议首次检测总IgE、Fx5E和F1、F2、Phadiatop;3岁以上儿童主要检测吸入过敏原,建议首次检测总IgE、Phadiatop,Fx5E和d1,再根据结果检测特异性IgE。随着家庭宠物的增加,3岁以下婴幼儿猫毛、狗毛吸入过敏有所增加。

脉络宁治疗冠心病的临床观察

本文对运用脉络宁治疗冠心病,作了临床对比观察,从血液流变学、血脂、心电图及心脏收缩、舒张功能等方面作了分析,认为本药对冠心病确有肯定的疗效。