聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者86例,其中39例为聚乙二醇干扰素α-2b,47例为聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗。结果在治疗24周时,联合治疗组谷丙转氨酶复常率和HBV DNA转阴率分别为66%和68%,显著高于单药治疗组的41%和10%(P<0.05或P<0.01);在治疗48周时,联合治疗组HBV DNA转阴率为85%,显著高于单药治疗组的51%(P<0.01)。结论聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能明显增加HBV DNA转阴率及谷丙转氨酶复常率。

急性中毒患者预后影响因素分析

目的探讨影响急性中毒患者预后的相关因素,为临床防治急性中毒提供依据。方法收集1 216例资料完整的急性中毒患者的临床资料,按照设计的统计调查表,记录相关项目,采用t检验、2检验等单因素分析和多因素logistic回归分析,探讨性别、年龄、毒物类型、中毒原因、中毒途径、中毒的季节、院前急救及中毒严重程度评分(PSS评分)与预后的关系。结果 1 216例患者存活1 165例(存活组),死亡51例(死亡组),存活组接触毒物时间与死亡组差异有统计学意义(P<0.01);两组间毒物类型、中毒原因、中毒途径、院前急救情况及PSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,患者接触毒物的时间、中毒的原因、中毒途径、院前急救及PSS评分与预后明显相关(P<0.05)。结论患者接触毒物时间过长、自杀原因、呼吸道途径、没有实施院前急救为影响预后的独立危险因素,PSS评分系统可用于急性中毒患者危重程度及预后的评估。

醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒50例临床分析

目的:观察醒脑静联合纳洛酮救治急性一氧化碳中毒(ACOP)的疗效。方法:将2005年3月至2008年7月收治的符合ACOP诊断标准的98例患者随机分为两组,观察组(n=50)采用醒脑静联合纳洛酮联合治疗,对照组(n=48)仅用纳洛酮治疗;比较两组中毒至开始治疗时间、开始治疗至神志及肢体运动恢复正常时间。结果:自治疗至神志恢复正常时间:观察组(1.8±0.7)h显著短于对照组(3.9±2.8)h,P<0.01;自治疗至肢体运动的恢复正常时间:观察组(2.1±1.4)h明显短于对照组(7.8±3.8)h,P<0.05。结论:醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效显著,建议推广使用。

急性主动脉夹层30例临床分析

目的:总结急性主动脉夹层(AAD)患者的临床特点,以提高对该病的诊断水平,减少漏诊、误诊。方法:回顾性分析2006年1月至2010年12月广东省第二人民医院收治的AAD患者30例的临床资料。结果:30例中以疼痛(胸痛、腹痛、肩背痛及下肢痛)为首要症状者26例,高血压24例,双侧肢体血压不对称18例。结论:AAD的临床表现多样,临床医生应重视患者对疼痛性质的描述,掌握AAD临床特点和适当的影像学检查是提高诊断率的关键。

疏风解毒胶囊治疗登革热200例临床观察

目的观察疏风解毒胶囊治疗登革热的临床疗效。方法将400例登革热患者按随机数字表法分为对照组与试验组,两组均给予常规对症支持治疗,试验组加用疏风解毒胶囊。两组疗程均为1周。结果第3日两组体温均较治疗前下降(P<0.05);两组比较,试验组下降更加明显(P<0.05)。第1、5、7日两组体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组比较,第7日试验组血白细胞较对照组降低更加明显(P<0.05);第5、7日试验组血小板计数较对照组降低更加明显(P<0.05)。试验组总有效率为96.77%,对照组为95.05%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间并发症发生情况比较,对照组182例,消化道症状48例(26.37%)、皮疹157例(86.26%)、出血26例(14.29%);试验组186例,消化道症状45例(24.19%)、皮疹125例(67.20%)、出血11例(5.91%),两组比较,皮疹、出血情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗登革热见效快,能够缩短病程、减少并发症的发生。

复方麝香注射液治疗急性酒精中毒临床观察

目的:观察复方麝香注射液治疗急性酒精中毒的有效性和安全性。方法:将150例急性酒精中毒病人随机分为治疗组和对照组各75例。两组在常规治疗的基础上,治疗组用复方麝香注射液,对照组用纳络酮。结果:治疗组促醒时间明显短于对照组。结论:复方麝香注射液治疗急性酒精中毒具有清醒时间短,高效安全的优点,建议在临床上推广应用。

复方丹参注射液与1,6二磷酸果糖治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的:观察复方丹参注射液合用1,6二磷酸果糖对急性病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效。方法:回顾性分析在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液及1,6二磷酸果糖治疗VMC58例的临床资料。结果:治疗组临床疗效总有效率93.3%,ECG总有效率96.6%,心肌酶改善总有效率96.7%;对照组分别为67.9%、64.3%和75.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:复方丹参注射液及1,6二磷酸果糖治疗VMC具有确切效果,可作为中西医结合治疗VMC的方法之一。

院前猝死255例临床分析

目的:通过对院前猝死病例的分析,探讨影响心肺复苏术(CPR)成功的关键因素,以提高院前猝死的抢救成功率。方法:回顾性分析我科2007年3月-2009年9月诊治的院前猝死255例的临床资料。结果:心肺复苏有效7例,占2.75%,康复出院5例,占1.96%。结论:尽早发现猝死病人和尽快进行CPR是复苏成功的关键;医务人员尽快达到现场和有效干预是重要因素;对人民群众普及CPR技术对复苏成功至关重要。