维生素D干预影响2型糖尿病发病风险的Meta分析

目的探讨补充维生素D对缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险的影响。方法检索PubMed、Medline、Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库等数据库从建库至2020年3月公开发表的关于补充维生素D对缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险影响的随机对照研究。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献39356例研究对象。Meta分析结果显示,与对照组相比,补充维生素D对缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险差异无统计学意义(RR=0.97,95%CI:0.91~1.04,P>0.05)。而亚组分析则发现补充足剂量维生素D可降低上述人群的2型糖尿病发病风险(RR=0.87,95%CI:0.76~0.98,P<0.05)。结论补充足剂量维生素D可降低缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险。

贮存式自体输血在髋关节置换术中的应用

目的探讨贮存式自体输血和异体输血对髋关节置换术患者手术及术后恢复的临床应用效果。方法将台州医院2013—2014年181例髋关节置换术患者分为自体血组（n=100）和异体血组（n=81）,对2组患者的手术前后各项血液指标进行分析。结果术后3 d自体血组的血小板分布宽度明显低于异体血组（P〈0.05）,其他血常规、凝血指标指标均无明显差异（P〉0.05）;异体血组术后3 d丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶明显高于自体血组（P〈0.05）;异体血组术后1 d前白蛋白明显低于自体血组（P〈0.05）,术后3 d总蛋白、白蛋白明显低于自体血组（P〈0.05）;异体血组腺苷脱氨酶术后1 d、术后3 d明显高于自体血组（P〈0.05）;自体血组的出血量、输血量明显低于异体血组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论贮存式自体输血是1种安全、有效的输血方式,可避免大多数关节置换术中输注异体血带来的潜在危险,又节约了血液资源,值得在临床推广。

应用六西格玛方法提高自体输血率的研究

目的探讨六西格玛质量管理方法在提高自体输血率中的应用价值。方法项目组运用六西格玛质量管理中的定义、测量、分析、改进、控制5个步骤,采用头脑风暴、鱼骨图、Pareto图、关联矩阵、潜在失效模式分析等质量工具,对现有自体输血流程能力及影响质量关键点的关键因素进行分析,制定出相应的改进措施及控制计划,持续改进,并对改进前后的自体输血率进行分析。结果改进后本院自体输血率从5.95%提高至13.57%,流程能力Z值从-2.15提高到1.74(P<0.05),改进前后有显著性差异。结论运用六西格玛质量管理方法,基于问题现状,找出关键因素,从而改善自体输血流程,提高了全院自体输血率。

台州地区妊娠妇女血清微量元素检测分析

目的：了解台州地区孕妇全血微量元素水平变化，为孕期合理补充微量元素提供参考依据。方法：按孕周将808名孕妇分为早孕（〈12周）、中孕（12～28周）、晚孕（〉28周）3个实验组，95名正常体检妇女作为对照组，采用原子吸收分光光度法测定血清中铁、锌、钙、镁、铜的含量。结果：在早、中、晚各孕期，孕妇血清铜含量明显升高（P〈0．05），且随着孕期增加呈升高趋势；孕妇血清钙含量与对照组无显著差异；孕妇各期铁含量，中晚孕期锌含量以及孕晚期镁含量明显低于对照组（P〈0．05）。结论：妊娠妇女应定期进行微量元素的检测，并根据不同孕周，合理补充微量元素，以提高孕产妇及新生儿的健康水平。