发热感染相关性癫痫综合征二例及文献复习

目的探讨发热感染相关性癫痫综合征(FIRES)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2020年—2022年常德市第一人民医院收治的2例FIRES患儿的临床资料,结合相关文献探讨本病的临床特点、诊治方法及预后。结果2例FIRES患儿均急性起病,以发热为首发症状,3~5 d后出现癫痫持续状态,多种抗癫痫药物疗效不佳。生酮饮食治疗后,1例患儿恢复较好,另1例患儿因入院第27天在呼吸机辅助呼吸下仍抽搐频繁,家属签字放弃治疗出院。通过复习国内外相关文献,2例患儿的临床特点与已报道的病例基本相同。结论FIRES常见于既往体健儿童,惊厥发作后迅速进展为惊厥持续状态,头部MRI及脑脊液可无特征性改变,常规抗癫痫药物治疗效果欠佳,生酮饮食可改善患儿病情,但总体预后欠佳。