罗哌卡因腰麻联合硬膜外间隙阻滞用于直肠癌根治术62例观察

直肠癌根治术要求麻醉范围广,腹肌松驰充分,国内大多数医院采用两点法硬膜外间隙阻滞来满足手术要求,不仅操作烦琐,而且增加了硬脊膜外间隙阻滞并发症的发生机会.腰麻联合硬外间隙阻滞(combined spinal/epidural anesthesia,CSEA)是80年代新发展且目前已被肯定的一种麻醉方法,它兼有腰麻起效迅速、作用完善、用药量小和连续膜外间隙阻滞,作用时间灵活,手术后可硬膜外间隙镇痛等优点,两者取长补短,具有协同作用.1999年以来,我们采用罗哌卡因腰麻联合硬膜外间隙阻滞行直肠癌根治手术62例,取得满意效果,现报道如下.

多发复合伤并重度失血性休克的麻醉处理

多发复合外伤往往并发严重的失血性休克,是创伤外科死亡的主要原因,及时手术止血是唯一可以挽救病人生命的措施.由于病情复杂和凶险,该类病人的麻醉处理和术中治疗直接影响病人的预后和死亡率.我院1999年～2002年7月共麻醉该类病人16例,现报道如下.