肺癌外周血CK19mRNA表达的临床意义

目的:应用荧光定量RT-PCR(Fluorogenic quantitative reverse transcriptase polymerase chain reaction,RT-PCR)检测肺癌外周血中的表达情况,并探讨其表达的临床意义。方法:用荧光定量RT-PCR方法检测67例肺癌患者外周血CK19 mRNA表达。结果:66例肺癌患者外周血中CK19mRNA检测阳性35例,阳性率53.0%,统计结果显示外周血CK19mRNA的表达与性别、年龄、病理类别、临床分期无关,在不同分化程度、淋巴结转移状态间有显著差异。结论:CK19mRNA可作为RT-PCR法检测肺癌患者外周血微转移的分子标志物,有助于早期诊断肺癌血行转移,指导临床治疗。

胃癌患者外周血中CK20 mRNA的检测及其临床意义

目的:检测胃癌患者外周血中CK20 mRNA的表达情况,并探讨其存在的临床意义。方法:应用逆转录聚合酶链反应,检测66例胃癌、良性胃病患者38例及对照组40例外周血中的表达。结果:对照组40例及良性胃病组38例外周血中CK20 mRNA均为阴性表达。胃癌组外周血中阳性表达率为34.8%,胃癌患者外周血中的阳性表达率与肿瘤组织学类型、TNM分期具有相关性(P<0.05),与肿瘤的部位、病人性别无明显相关性(P>0.05)。手术后复查阳性表达率上升为60%,系手术操作所致。结论:胃癌患者外周血中的阳性表达可作为肿瘤细胞血行播散的标志,有助于胃癌预后的判断。手术操作可促使肿瘤细胞释放入血,胃癌手术中应采用“不接触肿瘤的游离技术”以减少癌细胞的播散。

HBV-DNA定量与HBV模式及肝功损害指标定量关系研究

目的探讨HBV-DNA定量与HBV模式及肝功损害指标定量关系。方法随机抽选369例乙肝或疑似乙肝病毒感染者,荧光定量聚合酶链反应(PCR)对患者血清HBV-DNA定量,酶联免疫吸附法测定乙型肝炎血清标志物模式(HBV-M),采用全自动生化仪进行天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GPT)、总胆红素(TBIL)等肝功指标含量的检测。结果 HBV模式下HBs Ag+HBe Ag+HBc Ab(大三阳)患者的血清HBV-DNA阳性检出率(93.8%)及平均含量对数值(7.31±1.23)明显高于HBs Ag+HBe Ab+HBc Ab(小三阳)患者(P<0.05);HBs Ag+HBe Ab+HBc Ab(小三阳)患者的血清HBV-DNA阳性检出率(41.0%)及平均含量对数值(5.03±1.31)低于HBs Ag+HBc Ab患者(P<0.05),但均显著高于其他各HBV-M模式(P<0.05)。HBV-DNA定量与AST、ALT等肝功损害指标呈正相关性(r=0.235,P=0.014;r=0.254,P=0.009)。结论 HBV-DNA定量与HBV-M模式关系密切,与ALT、AST呈正相关性,定期检测HBV-M和HBV-DNA能全面了解HBV感染、复制以及传染性状态。

细胞角蛋白19片段和CEA在良、恶性胸水中的鉴别诊断意义

目的联合检测血清和胸水中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和CEA含量,旨在探讨其对良、恶性胸水的鉴别诊断意义。方法用免疫放射法(IRMA)检测血清及胸水CYFRA21-1,并用放射免疫法(RIA)检测CEA水平。结果非小细胞肺癌(NSCLC)组胸水CYFRA21-1较结核组及小细胞肺癌(SCLC)组明显增高(P<0.01);NSCLC组胸水CYFRA21-1较血清CYFRA21-1亦明显升高(P<0.01);结核组CEA胸水/血清值(CEAp/s)较肺癌组明显低(P<0.01);联合检测胸水CYFRA21-1及CEAp/s对肺癌诊断的敏感性为100%,特异性为76.8%,准确性为88.4%。结论联合检测胸水和血清CYFRA21-1及CEAp/s对良、恶性胸水的鉴别诊断有一定价值。

PCR与抗体检测对结核性体腔液诊断的价值

目的:探讨PCR与抗体检测对结核性体腔液的临床诊断价值。方法:选取2010年10月-2014年10月笔者所在医院收治的结核病患者106例,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测结核性体腔液中的结核菌DNA,并与培养法、标记亲和素生物素法(BA-ELISA)的检测结果进行对比分析,对比三种检测方法的不同阳性与阴性检出率。结果:采用PCR检测结核性体腔液中结核菌DNA阳性率为70.8%,明显高于BA-ELISA、培养法的阳性检出率57.5%和47.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在结核性体腔液的临床诊断中,PCR为早期快速诊断的理想技术,检测所需时间短,阳性率高,值得在临床诊断中推广应用。

CK19 mRNA在良、恶性胸腔积液的鉴别诊断意义

目的:评价检测CK19 mRNA对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法:采用RT-PCR方法对43例恶性胸腔积液和57例良性胸腔积液CK19 mRNA进行检测。结果:恶性胸腔积液组中CK19 mRNA阳性率明显高于良性胸腔积液组(P<0.05)。CK19 mRNA检测胸腔积液的敏感性分别是90.7%,特异性都是70.2%,准确性是79.0%。结论:胸腔积液中CK19 mRNA测定可作为鉴别诊断恶性胸腔积液的重要方法。

RT—PCR检测胃癌患者外周血中细胞角蛋白20mRNA及其意义

目的检测胃癌患者外周血中细胞角蛋白20（CK20）mRNA的表达情况，并探讨其存在的临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测56例胃癌（胃癌组）、18例良性胃病（良性胃病组）、20例正常献血者（对照组）外周血中CK20 mRNA的表达情况。结果对照组及良性胃病组外周血中CK20 mRNA均为阴性表达，胃癌组外周血中阳性表达率为35．7％。胃癌组外周血中CK20 mRNA的阳性表达率在不同肿瘤组织学类型、TNM分期之间差异有统计学意义（P〈0．05），在不同肿瘤部位及患者性别之间差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论胃癌患者外周血中CK20 mRNA的阳性表达可作为肿瘤细胞血行播散的标志，有助于胃癌预后的判断。

用流式细胞术诊断实体瘤细胞周期蛋白表达的效果分析

目的 :探讨用流式细胞术诊断实体瘤细胞周期蛋白表达(cyclin)的效果。方法 :先对cyclin/DNA双参数流式细胞术与流式细胞术进行分选,然后用共聚焦显微镜免疫沉淀蛋白印迹技术和免疫组织化学切片法检测实体瘤细胞周期蛋白的表达,并对检查的结果进行对比分析。结果 :在对实体瘤细胞周期蛋白的定量、定性和定位进行分析后可以发现,流式细胞术可准确地反映实体瘤细胞周期蛋白的表达和生物学特性。用此方法诊断实体瘤细胞周期蛋白表达的效果明显优于传统的免疫组织化学切片法。结论 :用流式细胞术诊断实体瘤细胞周期蛋白表达的效果十分理想。此诊断方法值得在临床上推广使用。

RT-PCR测定肺癌患者外周血中CEA-mRNA的临床意义

目的研究肺癌外周血CEA-mRNA表达的临床价值。方法采用荧光定量RT-PCR检测外周血CEA-mRNA的表达。结果肺癌患者外周血CEA-mRNA平均水平(1.52±1.44)×104copies/ml,阳性率58.46%,BLD患者外周血CEA-mRNA平均水平624±632copies/ml;在小细胞癌、大细胞癌、鳞癌、腺癌中表达阳性率为50%、41.7%、43.5%、78.6%;健康对照组未检测到CEA-mRNA。结论外周血CEA-mRNA可作为肺癌辅助诊断指标,定量检测外周血CEA-mRNA可作为肺癌微转移的一个监测指标。

尿妊娠试验检测中的前带和后带现象及其临床意义

妊娠试剂条是用全标单抗HCG固定于硝酸纤维薄膜上,用胶体全免疫层析法快速诊断妊娠的新方法,是目前国际上公认的最为理想的早早孕诊断方法,它具有特异性强,灵敏度高,操作简便,并与FSH、LH等无交叉反应等特点.近年来我院每年有上万人次使用此试纸条进行检测,它为计划生育和妊娠相关疾病的诊断和鉴别诊断提供了一种快速、准确的依据.在应用过程中,我们发现了HCG在妊娠生理低值和高峰期,均可出现尿妊娠试验阴性或可疑阳性的现象,值得引起注意.

左旋氧氟沙星短程治疗伤寒50例

目的为了探讨伤寒短程治疗的有效药物。方法 :应用左旋氧氟沙星 (LFX) 0 .2 g口服或静脉滴注 ,2次 /d ,治疗经血培养或骨髓培养确诊的伤寒 5 0例 ,疗程 7d ;另用氧氟沙星 (OFX) 4 2例作对照 ,剂量 0 .2 g口服或静脉滴注 ,2次 /d ,疗程 7d。结果 :LFX组有效率为 10 0 % ,与OFX组 10 0 %相似 ,显效、有效病例两组间差异不显著 (P >0 .0 5 ) ,两组副作用均少而轻微。结论 :左旋氧氟沙星LFX是短程治疗伤寒的又一安全有效的药物。

肺癌患者CD4^+ CD25^+调节性T细胞的检测及临床意义

目的:检测肺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的分布并探讨相关机制。方法:采用流式细胞仪分析66例肺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的比例。结果:66例肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的比例为(16.2±2.4)%,与对照组(6.19±1.5)%比较差异有显著性(P<0.05)。25例鳞癌、29例腺癌、12例小细胞癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞比例分别为(18.3±2.9)%、(15.6±1.8)%、(17.3±2.2)%,各组间比较差异无显著性(P>0.05);均显著高于对照组(6.19±1.5)%,P<0.05;34例Ⅲ期,14例Ⅳ期肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞比例为(15.3±2.6)%,(20.4±3.1%),均显著高于18例Ⅱ期患者(9.4±1.3)%,P均<0.05。结论:肺癌患者外周血中有CD4+CD25+调节性T细胞比例增高,且与分期有关。它可能与肺癌患者免疫功能受损有关,可作为评估肺癌患者预后的一项指标。

RT-PCR检测结直肠癌患者外周血中细胞角蛋白20 mRNA的表达

目的:检测结直肠癌患者外周血中细胞角蛋白20(CK20)mRNA的表达,并探讨其临床价值。方法:应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应,检测59例结直肠癌患者、12例原发性肝癌患者和26例对照者外周血中CK20 mRNA的表达。结果:对照者及原发性肝癌患者外周血中CK20 mRNA均为阴性表达。结直肠癌患者外周血中CK20 mRNA阳性表达率为59.3%。结直肠癌患者外周血中CK20 mRNA的阳性表达率在不同肿瘤病理分化程度中差异无显著性,而在不同Dukes分期和有无淋巴结转移及远处转移患者间差异有显著性(P<0.05)。结论:检测结直肠癌患者外周血中CK20 mRNA的表达可作为预测肿瘤微转移的评估指标,可监测患者病情变化,识别高危人群,并有助于结直肠癌微转移的判断及鉴别原发性肝细胞肝癌和结直肠癌肝转移。

肺癌化疗前后肿瘤标记物变化分析

目的:探讨化疗前后肺癌肿瘤标记物的变化情况。方法:选取2012年5月-2013年7月笔者所在医院收治的化疗治疗的肺癌患者60例,对所有患者化疗前和化疗后的肺癌肿瘤标记物CA242、CA50、CA19-9、AFP、CA125、CEA、NEC、CA153以及SCC的变化情况进行分析,得出化疗前后肿瘤标记物的差异。结果:化疗前肿瘤标记物CA50和CA125水平明显比化疗后高,差异有统计学意义(P<0.05)。60例患者中,其中化疗有效患者40例,该部分患者化疗前肺癌肿瘤标记物CA50、CA125及CEA水平明显高于化疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。对肺癌腺癌和肺癌小细胞癌的分析,化疗前肺癌肿瘤标记物CA50在肺癌小细胞癌的水平明显高于化疗后,化疗前肺癌肿瘤标记物CEA在肺癌腺癌的水平明显低于化疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌肿瘤标记物CA50、CA125以及CEA对肺癌患者化疗前后的效果评价效果显著,值得临床推广。