B超引导胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术患者急慢性疼痛管理中的应用研究

目的对B超引导胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术患者急慢性疼痛管理中的应用效果进行分析和探讨。方法选取2016年2月—2017年4月汉川市人民医院收治的86例乳腺癌患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各43例。观察组患者行B超引导胸椎旁神经阻滞麻醉复合喉罩全身麻醉,对照组患者行气管插管静吸复合全身麻醉,比较两组患者临床麻醉效果以及术后疼痛情况。结果观察组苏醒时间、舒芬太尼用量及住院时间均优于对照组,切皮时、手术结束时心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平均低于对照组,苏醒即刻、术后6、12、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05)。结论 B超引导胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术患者急慢性疼痛管理中有积极效果,可显著降低患者术后疼痛感;此外,还可减少患者麻醉药物用量、增加患者手术安全性、缩短患者临床治疗时间。

宫腔镜手术应用间苯三酚的麻醉效果分析

目的：探讨在宫腔镜手术麻醉中应用间苯三酚的效果。方法：收治妇科宫腔镜手术患者78例，随机分成观察组与对照组各39例。观察组与对照组均应用丙泊酚+瑞芬太尼全身静脉麻醉，术前15～20min分别缓慢静脉滴注40mg间苯三酚与等体积生理盐水，对比两组的麻醉效果。结果：观察组丙泊酚追加率与追加剂量均显著低于对照组(P＜0.05)；观察组术后麻醉苏醒时间、苏醒后5min及10min时VRS评分均显著低于对照组(P＜0.05)；观察组呼吸环抑制率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：在宫腔镜手术静脉麻醉中应用间苯三酚有利于减少麻醉药物用量及其不良反应发生率。

七氟烷与氯胺酮分别用于儿童手术全身麻醉的对比研究

目的:探讨七氟烷与氯胺酮分别用于儿童手术全身麻醉的效果。方法:选取2015年10月—2016年10月汉川市人民医院收治的需进行手术麻醉的患儿123例作为研究对象。以随机数字表法将患儿分为观察组61例和对照组62例。观察组患儿给予七氟烷面罩吸入麻醉诱导,对照组患儿给予氯胺酮静脉注射麻醉。观察2组患儿麻醉情况及术后不良反应发生情况。结果:观察组患儿的诱导时间、意识恢复时间及拔管时间均明显短于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用七氟烷麻醉诱导用于儿童手术全身麻醉的效果明显优于氯胺酮。

局部麻醉与全身麻醉下行鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻-鼻窦炎的疗效比较

目的：探讨慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜鼻窦手术中局部麻醉及全身麻醉的临床价值.方法：以2015年12月∽2017年5月我院68例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,根据不同麻醉方法均分为两组.对照组采取全身麻醉,予以观察组局部麻醉.观察两组手术情况、住院时间、术后疼痛及鼻腔渗血量.结果：观察组操作时间（61.44±5.09）min、术中失血量（80.78±9.11）mL及住院时间（4.03±0.37）d,疼痛评分及鼻腔渗血量分别为（2.25±0.56）分、（24.98±5.03）mL,均优于对照组,P〈0.05.结论：慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜鼻窦手术过程中,局部麻醉应用价值更高.

异丙酚复合麻醉下鼻息肉摘除术对患者纤溶功能的影响

目的：探索异丙酚复合麻醉下鼻息肉摘除术对患者纤溶功能的影响性.方法：选取2016年3月∽2017年3月我院鼻息肉摘除术100例患者,抽签化分组,即50例每组,对照组和观察组分别采用七氟醚复合麻醉和异丙酚复合麻醉.结果：观察组患者T2PAI-I（52.12±4.12）ng/mL、T2T-PA（16.12±2.45）ng/mL、T3PAI-I（32.10±2.14）ng/mL、T3T-PA（11.03±1.36）ng/mL低于对照组,T2DD（254.86±53.69）ng/mL、T2ACTH（29.31±6.43）ng/mL、T3DD（543.86±43.18）ng/mL、T3ACTH（41.85±6.86）ng/mL高于对照组（P〈0.05）.结论：对鼻息肉摘除术患者实施异丙酚复合麻醉效果显著.

不同剂量舒芬太尼与七氟烷联用对小儿全耳再造术的麻醉效果

目的：分析研究在小儿全耳再造术中不同剂量舒芬太尼与七氟烷联用麻醉效果情况.方法：：本研究选取全耳再造术患儿20例（时间范围在2015年3月∽2017年2月）进行研究,根据患儿术中的用药剂量将其分为4组,接受0.1ug/（kg·h）舒芬太尼和1个最低肺泡有效浓度（1MAC）七氟烷的患儿为甲组,接受0.1ug/（kg·h）舒芬太尼和1.3MAC七氟烷的患儿为乙组,接受0.15ug/（kg·h）舒芬太尼和1MAC七氟烷的患儿为丙组,接受0.15ug/（kg·h）舒芬太尼和1.3MAC七氟烷为丁组,比较上述4组患儿的血流动力学指标和脑电双频指数.结果：甲、乙两组患儿t4、t5时间点HR与MAP均明显高于t0时间点;丙、丁两组患儿的HR与MAP比较,P〉0.05;丁组患儿BIS值（t4、t5时间点）较其他3组低,P〈0.05.结论：0.15ug/（kg·h）舒芬太尼联用1MAC七氟烷在小儿全耳再造术中具有最佳麻醉效果.

HMG-CoA2裂解酶在鼻咽癌组织中表达及其对鼻咽癌细胞增殖、侵袭能力的影响

目的探讨HMG-CoA2裂解酶(HMGCL)在鼻咽癌(NPC)组织中表达及其过表达对鼻咽癌细胞行为学的影响。方法Western blot检测64例鼻咽癌组织和42例正常鼻咽上皮组织(NNE)及5个NPC细胞系(HK-1、CNE1、CNE2、HONE1和HNE-1)和正常鼻咽上皮细胞NP69中HMGCL表达水平;以HK-1细胞为研究对象,构建过表达HMGCL的细胞株;MTT法、集落形成实验、Transwell实验分别检测过表达HMGCL后HK-1细胞增殖、集落形成和迁移侵袭能力。结果HMGCL在NPC和NPC细胞系中普遍低表达(P<0.05),在NNE和NP69细胞中普遍高表达(P<0.05);成功构建了过表达HMGCL的HK-1细胞株,过表达HMGCL后HK-1细胞增殖、集落形成和迁移侵袭能力均显著降低(P<0.05)。结论HMGCL在鼻咽癌组织中低表达可能与鼻咽癌细胞恶性表型有关,为将来寻找抑制鼻咽癌发生进展提供了新的靶标。

纤维喉镜与支撑喉镜切除声带息肉的术后比较观察

目的： 探讨表面麻醉纤维喉镜与全麻显微支撑喉镜下对不同类型声带息肉摘除的临床疗效.方法： 抽取至我院就诊的声带息肉（ VC P） 摘除患者1 0 2例, 分别采取两种不同的方式进行治疗, 对比其治疗效果. 结果： 表麻组的手术时间相比全麻组明显较短, P〈0. 0 5; 对于带蒂声带息肉患者来说, 两组患者的治疗总有效率无明显差异, P〉0. 0 5; 但是全麻组对广基声带息肉患者的治疗总有效率明显高于表麻组, P〈0. 0 5. 结论： 对声带息肉摘除患者来说, 应依据患者实际病情采取相应的方式进行治疗, 便于获得较为显著的治疗效果.

84例脑卒中后抑郁症患者的临床治疗分析

目的:探究脑卒中老年患者抑郁发作的临床特点、治疗方法以及临床效果。方法:随机选取2011年-2013年收治的脑卒中患者84例,在接受常规治疗的基础上联合抗抑郁症方案治疗,分析其临床资料,归纳患者的临床表现特点、治疗方案以及临床效果。结果:患者接受治疗后,抑郁症治疗总有效率为91.6%,相对于治疗前病情得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在接受常规治疗的基础上联合抗抑郁症方案治疗脑卒中伴发抑郁症患者,能够更好的保障脑卒中患者临床治疗效果以及生活质量。

120例脑卒中危险因素与认知功能的关系研究

目的:探讨脑卒中危险因素和认知功能的相关性。方法:选择2010年5月至2013年10月汉川市人民医院收治的120例脑卒中患者为研究对象,并对所有患者使用简易智能状态检测量表进行认知功能评价,判断脑卒中危险因素和认知功能的关系。结果:经多元回归分析显示,意识障碍史、年龄、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸和脑卒中认知障碍发生有关(P<0.05);文化程度、性别、配偶是否健在、冠心病与COPD等因素与脑卒中认知功能障碍发生无关(P>0.05)。结论:高血压、糖尿病、意识障碍史、年龄、低密度脂蛋白。