RT-PCR扩增细胞角蛋白CK20 mRNA诊断胃癌腹膜微转移的研究

目的:研究逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增细胞角蛋白CK20 mRNA法检测胃癌腹膜微转移的表达。方法:用RT-PCR方法扩增CK20 mRNA,检测胃癌患者胰腺被膜及横结肠系膜前叶,与常规病理切片法及免疫组化法检测腹膜微转移进行比较,并分析与病理组织学类型的关系。结果:受检83例胃癌患者的胰腺被膜及横结肠系膜前叶组织常规病理HE染色均未见癌细胞,而免疫组化检测阳性率为22.9%(19/83),CK20 mRNA阳性率为32.5%(27/83)。4例黏液腺癌患者,免疫组化3例有转移,而无1例CK20mRNA表达。结论:扩增CK20 mRNA的RT-PCR法是检测胃癌病人腹膜微转移敏感而较特异的方法。

胃癌根治术胰腺被膜清除的探讨

目的:探讨胃癌微转移发生的因素和微转移的规律,为建立个体化的手术治疗方案提供更可靠的依据。方法:结合哈尔滨医科大学附属第四医院普外科2007年1月至2008年7月期间行开腹(78例)及腹腔镜(5例)胃癌根治术清扫胰腺被膜病人的临床资料,利用组织细胞病理学、免疫组化及PCR等方法分析选择性清除胰腺被膜的价值。结果:83例胃癌病人的胰腺被膜组织常规病理HE染色均未见癌细胞,而CK20和CEA检测的阳性率为24.1%(20/83)和26.5%(22/83);CK20 mRNA和CEA mRNA阳性率为分别为50.6%(42/83)和38.6%(32/83)。胃癌胰腺被膜转移与肿瘤的浸润深度、病理分型、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与病人的年龄和性别无关(P>0.05)。结论:胃癌根治术应有选择地清除胰腺被膜。

再生蛋白-1对胃癌细胞侵袭转移能力的影响及其机制研究

目的研究再生蛋白-1被干涉后对胃癌细胞株MKN45侵袭转移能力的影响。方法通过实时定量PCR、Western blot检测再生蛋白-1在正常胃黏膜细胞与不同胃癌细胞株中的表达水平;通过Transwell细胞转移实验、Transwell细胞侵袭实验检测再生蛋白-1对胃癌细胞株MKN45侵袭转移能力的影响。结果再生蛋白-1在胃癌细胞株中的表达水平明显高于正常胃黏膜细胞;当再生蛋白-1被干涉后,胃癌细胞株MKN45的侵袭转移能力明显下降。结论再生蛋白-1能够促进人类低分化胃腺癌细胞株MKN45的侵袭转移能力。

腹腔镜阑尾切除术85例临床分析

目的:总结探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:回顾性分析我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的85例阑尾炎的临床资料。结果:85例手术顺利,手术时间平均60min,术中出血2～10ml。随访平均8个月,无肠梗阻等并发症发生。结论:腹腔镜阑尾切除术以安全、可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点逐渐成为阑尾切除的首选手术方法。

腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床价值。方法:回顾分析16例行腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术患者的临床资料,其中,慢性结石性胆囊炎合并慢性阑尾炎10例,胆囊息肉合并慢性阑尾炎4例,胆囊结石合并急性阑尾炎2例。结果:16例均顺利完成手术,手术时间40～120min,平均80min,住院天数4～9d,平均6.5d。随访3～16个月,无并发症发生。结论:腹腔镜胆囊和阑尾联合切除具有安全、可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,适合在临床推广应用。

胃癌胰腺被膜及横结肠系膜前叶转移规律及其临床意义

目的探讨胃癌胰腺被膜及横结肠系膜前叶转移规律,指导腹腔镜胃癌根治术胰腺被膜及横结肠系膜前叶切除的合理性。方法回顾分析2007年1月至2008年7月收治的83例行胃癌根治术清扫胰腺被膜患者的临床资料,利用免疫组化及聚合酶链式反应(PCR)等方法对各期胃癌胰腺被膜转移进行相关性分析。结果细胞角蛋白20(CK20)、癌胚抗原(CEA)检测阳性率分别为24.1%(20/83)、26.5%(22/83),CK20 mRNA、CEA mRNA阳性率分别为50.6%(42/83)、38.6%(32/83)。胃癌胰腺被膜癌转移与肿瘤的浸润深度、病理分型、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者的年龄、性别无关(P>0.05)。结论在胃癌根治术中可以选择性清扫胰腺被膜,为腹腔镜胃癌根治术进行选择性清扫胰腺被膜提供了依据。

国华北京热电三位一体财务风险管理实践

神华国华国际电力股份有限公司（简称国华电力）下属的北京热电分公司（简称神华国华北京热电）担负着为北京市近四分之一集中供热区域供热、为北京东部地区供工业用汽和为华北电网供电的任务，是北京市主要的集中供热热源和电力支撑点。从2008年起，神华国华北京热电分公司根据电力行业特性和神华风险管理的战略定位，建立了经济本质安全下的财务风险库、制度流程、考核监控体系相结合的三位一体财务风险管理体系，取得了较好效果。