基于JCI理念的管理模式对乳腺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨基于JCI理念的管理模式对乳腺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法:将2022年1月1日~2023年1月31日120例乳腺癌根治术患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规麻醉苏醒期护理,观察组采用基于JCI理念的管理模式。比较两组护理效果。结果:观察组麻醉苏醒期躁动发生率、不良事件发生率均低于对照组(P<0.05),观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组麻醉苏醒期舒张压、收缩压、心率均优于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于JCI理念的管理模式可以有效预防乳腺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动发生,降低麻醉苏醒期不良事件发生率,提高患者护理满意度。

不同手术方式治疗分化型甲状腺癌的临床疗效及其影响因素

目的 探究不同手术方式在分化型甲状腺癌治疗中的临床疗效及其影响因素。方法 选择分化型甲状腺癌患者130例,依据手术方式的不同分为全切组(行甲状腺全切术)及次全切组(患侧甲状腺叶及峡部切除术),各65例。比较2组临床疗效、并发症发生率。对所有患者进行1年的随访,根据随访结果分为有进展生存组及无进展生存组,并分析影响分化型甲状腺癌患者治疗效果的相关因素。结果 2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);次全切组发音困难、喉返神经损伤发生率低于全切组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手足麻木、暂时性喉返神经麻痹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,无进展生存有92例(无进展生存组),有进展生存38例(有进展生存组)。全切组无进展生存率为80.00%(52/45),高于次全切组的61.53%(40/65),差异有统计学意义(P<0.05)。有进展生存组肿瘤直径≥3 cm、滤泡型甲状腺癌、TNM分期Ⅳ期、淋巴结转移占比率均高于无进展生存组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径≥3 cm、滤泡型、TNM分期、淋巴结转移是影响分化型甲状腺癌患者手术效果的独立危险因素(P<0.05)。结论 分化型甲状腺癌患者采用甲状腺全切术治疗可获得确切的临床效果,有助于提高无进展生存率,降低复发及转移率。肿瘤直径、滤泡型甲状腺癌、TNM分期、淋巴结转移是影响分化型甲状腺癌术后的独立危险因素。

虚拟现实技术对宫颈癌根治术患者麻醉恢复期的影响

目的:探究虚拟现实技术在腹腔镜宫颈癌根治术患者围手术期应用价值。方法:选择107例腹腔镜宫颈癌根治术患者随机分为两组,研究组55例,应用虚拟现实技术辅助进行健康宣教,而对照组52例,应用术前口头告知方式进行健康宣教。比较两组患者术前疾病认知程度,围手术期相关指标水平,术后麻醉恢复情况,术后恢复情况,治疗依从性,术后并发症,预后情况。结果:研究组宫颈癌疾病认知率、手术治疗认知率、麻醉诱导认知率、术前准备认知率、术后麻醉恢复期认知率显著高于对照组;研究组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、术后麻醉恢复期SAS、SDS等评分显著低于对照组;研究组首次排气时间、首次下床时间、首次进食时间、术后1d VAS评分、术后住院时间、住院费用低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:虚拟现实技术在腹腔镜宫颈癌根治术患者围术期应用有助于改善患者疾病认知情况,缓解麻醉恢复期焦虑情绪。

麻醉医师和专科医师指导下改良APS管理对腹部手术患者术后疼痛和生理功能恢复的影响

目的:探讨麻醉医师和专科医师指导下改良APS管理对腹部手术患者术后疼痛和生理功能恢复的影响。方法:选取2018年6—2019年6月收治的腹部手术患者80例作为研究对象,分对照组、观察组各40例,其中对照组采取常规管理干预,观察组则实施改良急性疼痛服务(acute pain services,APS)管理措施,对比两组术后疼痛情况;比较两组生理功能恢复情况。结果:经干预后,观察组术后不同时间点VAS疼痛评分较对照组下降,差异显著(P<0.05);观察胃肠功能恢复各项指标优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:麻醉医师和专科医师指导下改良APS管理应用于腹部手术患者中效果明显,可减轻患者术后疼痛,促使其生理功能恢复,有助于疾病康复,可进行推广应用。