不同剂量腹部增强CT诊断急性阑尾炎的对比研究

目的探讨不同剂量腹部增强CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法选取2009年1月～2012年1月拟诊为急性阑尾炎的88例患者,随机分为观察组和对照组,观察组进行低剂量腹部增强CT扫描,对照组进行常规剂量腹部增强CT扫描,比较诊断效果和患者受照射剂量。结果观察组有效毫安秒为(80±25)mAs,扫描剂量为(9.2±3.2)mGy,对照组有效毫安秒为(192±44)mAs,扫描剂量为(23.0±6.2)mGy,两组比较差异显著(P<0.05),两种检查方法对急性阑尾炎诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度差异不明显(P>0.05)。结论低剂量腹部增强CT在不降低诊断价值的前提下,可明显减低患者受辐射剂量。

磁共振弥散成像及磁敏感成像对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)及磁敏感成像(SWAN)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法:选取2018年4月至2019年3月我院收治的116例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,所有患者均行MRI常规及弥散、磁敏感扫描,对比不同成像的影像学表现和诊断准确率,并进行分析。结果:116例患儿中cMRI共检出48例,其中25例表现为脑部皮层、皮层下和深部白质T1WI高信号,4例有脑室周围白质软化表现,31例为颅内出血[包括新生儿脑室内出血(NIVH)、新生儿蛛网膜下腔出血(NSAH)和新生儿硬膜下出血(NSDH)],33例为慢性脑水肿(T2WI弥漫性高信号,大脑半球灰白质界限略显模糊)。与cMRI相比,DWI序列对皮层、皮层下白质和深部脑白质发生缺血性损害的显示更加明显,DWI序列检出的71例患者中有25例在cMRI检查中未见异常。SWAN序列对颅内出血各时期的血液代谢产物均比较敏感,以低信号为表现,主要分布于小脑、丘脑、基底节或蛛网膜下腔,可呈现为点状、扇形或斑片状,SWAN序列检出的79例患者中有28例在cMRI检查中未见异常。结论:应用MRI+DWI+SWAN扫描序列诊断HIE,可较为全面地反映病变的范围、类型和病理变化,具有较高的诊断准确率,为优化治疗方案和预后评价提供了重要影像学依据。