Ⅲ期结肠癌患者根治术后复发的影响因素分析

目的分析Ⅲ期结肠癌患者根治术后复发的影响因素。方法选择Ⅲ期结肠癌患者74例作为研究对象,入选患者均行结肠癌根治术治疗,并进行长期随访。根据5年随访结果将患者分为复发组和未复发组,收集患者一般临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析Ⅲ期结肠癌患者根治术后复发的影响因素。结果两组年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤组织类型、有无梗阻发生、手术范围比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组中淋巴结转移、未行辅助化疗、肿瘤直径>5.0 cm、术前CEA水平>5.0 ng/mL及肿瘤中、高分化程度占比率明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、未行辅助化疗、肿瘤直径>5.0 cm、术前CEA水平>5.0 ng/mL及肿瘤中、高分化程度均是结肠癌根治术后患者复发的独立危险因素。结论淋巴结转移、未行辅助化疗、肿瘤直径>5.0 cm、术前CEA水平>5.0 ng/mL及肿瘤中、高分化程度均是结肠癌患者根治术后复发的独立危险因素,应采取针对性措施,降低肿瘤复发率。

提高结肠镜检查患者肠道准备质量的证据总结与实践应用效果分析

目的:探讨提高结肠镜检查患者肠道准备质量的证据及应用效果。方法:利用循证方法,获取提高结肠镜检查肠道准备质量的护理证据。选取2019年9月—2020年2月样本医院132例接受结肠镜检查的患者作为研究对象,随机分为两组,每组各66例。对照组实施常规宣教方式,试验组在此基础上给予智能手机应用程序宣教干预。比较两组患者肠道准备质量、肠道准备依从性、护理满意度和焦虑程度。结果:试验组肠道准备Boston评分显著高于对照组,试验组患者肠道准备依从性评分和护理满意度评分均显著高于对照组,试验组患者检察前SAS评分显著性低于对照组,差异有统计学意义(t=3.75;t=3.73、2.98、3.81,P<0.05)。结论:基于智能手机应用程序应用于结肠镜检患者肠道准备宣教实践中,可以提高患者肠道准备质量、肠道准备依从性和护理满意度,减轻患者焦虑情绪。

护理干预对低位直肠癌造瘘手术患者焦虑心理的影响

目的:评价护理干预对低位直肠癌造瘘手术患者焦虑心理的影响。方法:将2015年3月至2016年1月在我院接受低位直肠癌造瘘手术的80例患者随机分为两组,均为40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上开展护理干预。观察两组护理效果及心理状况。结果:护理后观察组患者SAS评分低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者正常护理造口、恢复正常心理、成形及规律排便的比例较对照组明显提升,差异显著(P<0.05)。结论:给予低位直肠癌造瘘手术患者护理干预,有助于减轻患者焦虑心理,促进患者恢复,值得推广。

直肠癌永久性肠造口患者焦虑抑郁现状及其影响因素分析

目的直肠癌永久性肠造口患者焦虑抑郁现状及其影响因素分析。方法采用便利抽样法,选择2016年1月—2018年12月在郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科行直肠癌永久性肠造口的患者为研究对象。采用SAS、SDS对其进行调查。本研究共发放问卷165份,回收有效问卷157份。结果157例患者中共有74例(47.13%)焦虑患者,轻度焦虑32例,中度焦虑42例。157例患者中共有95例(60.51%)抑郁患者,轻度抑郁54例,中度抑郁36例,重度抑郁5例。女性、在职人员、低收入、不能自我护理、术前未进行宣教、术后出现并发症的患者更容易发生焦虑和抑郁(P<0.05)。结论直肠癌永久性肠造口患者中存在焦虑、抑郁情绪的比例较高,其影响因素多且复杂,进行针对性干预对改善患者不良情绪有积极意义。

按需护理在老年直肠癌Mile氏术中的应用

目的探讨按需护理在老年直肠癌根治术中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2017年2月1日—2018年5月3日在郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科接受治疗的老年直肠癌根治术患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行按需护理。观察两组患者术后恢复情况,疼痛、焦虑以及抑郁评分,生活质量评分以及干预后满意度。结果观察组患者的首次排气时间、术后下床时间、术后拆线时间以及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后疼痛、焦虑、抑郁评分差异有统计学意义(P<0.01)。干预后观察组生活质量中的躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康以及总体健康状态评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论按需护理能够改善老年直肠癌患者术后恢复情况,减少疼痛、焦虑、抑郁情况,减少不良事件发生率,改善患者生活质量,提高患者护理满意度,值得推广应用。

多学科协作下的快速康复护理模式应用于结直肠肿瘤患者围术期的效果

目的探讨多学科协作的快速康复护理模式在结直肠肿瘤患者围术期的效果。方法选取于2018年7月至2019年6月在郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科行结直肠肿瘤切除术的患者109例,并按照入院时间将其分成两个小组,其中对照组58例(入院时间为2018年7月至12月)接受结直肠肿瘤切除术围术期常规护理,试验组51例(入院时间为2019年1~6月)应用多学科协作的快速康复外科护理模式。对比两组患者围术期的饮食及术后活动时间、留置导管的状况、住院时间、并发症发生率及再入院率。结果与对照组患者比较,试验组患者的围术期饮食和术后活动时间都相对较短,且留置导管的数量相对较少,而且留置的时间也相对较短;总体并发症发生率相对较低,住院时间也相对较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将多学科协作的快速康复外科护理模式应用于结直肠肿瘤围术期患者,能够加快其康复速度,且安全、有效。