超声鉴别诊断坐骨结节囊肿与血管瘤

超声鉴别诊断坐骨结节囊肿与血管瘤丁永宁，武心萍，陈康，张建淮（江苏省淮阴市第二人民医院淮阴２２３００２）坐骨结节囊肿与坐骨结节血管瘤是外科常见病，其临床症状和体征基本相同，术前鉴别较困难。为探讨超声鉴别的价值，提高术前诊断率，我们总结了近年来１０例临...

灰阶超声和多普勒超声诊断腺性膀胱炎的价值

目的：探讨Ｂ超及多普勒超声诊断腺性膀胱炎（ＣＧ）的价值。材料和方法：Ａｃｕｓｏｎ－１２８×Ｐ１０Ｃ彩超仪，将病理诊断的ＣＧ，膀胱癌各２０例及正常人２０例分为实验组，癌性及正常对照组，依次用Ｂ超、彩色多普勒（ＣＤ）和脉冲多普勒（ＰＤ）超声检查，测定局部最大流速（Ｖｍａｘ）及阻力指数（ＲＩ）。结果：ＣＧ的Ｂ超呈弥漫、乳头、结节的混合样改变。ＣＧ、膀胱癌和正常人血流信号显示分别为９３．７％、１００％、３０％。动脉Ｖｍａｘ为（０．２１±０．０２）ｍ／ｓ、（０．３９±０．０３）ｍ／ｓ、（０．１５±０．０２）ｍ／ｓ；ＲＩ分别０．６９±０．０２、０．４５±０．０２、０．７０±０．０２，ＣＧ的ＰＤ静脉频谱多于动脉，Ｂ超、多普勒以及两者的结合检查对ＣＧ诊断符合率分别为６５％、８８％和９３％。结论：ＣＧ与膀胱癌的Ｂ超声影像极为相似，而ＣＧ的ＰＤ参数存在显著差异，Ｂ超与多普勒联合检查可明显提高ＣＧ的诊断准确率。

皮下注射超声造影剂与美蓝定位乳腺癌前哨淋巴结的比较

目的探讨经皮下注射超声造影剂检查乳腺癌前哨淋巴结的可行性。方法57例乳腺癌患者分为两组。A组：24例术前4—6h在乳腺肿块周边皮下四点分别注射超声造影剂，标记检出的前哨淋巴结，术中单独分离。B组：33例在全身麻醉后，用亚甲蓝2ml沿肿块周边皮下分四点注射，经根治性手术切口沿淋巴管的走行寻找蓝染的淋巴结，并单独分离。两组患者均将前哨淋巴结送病理检查，随后完成乳腺癌改良根治术。结果A组检出前哨淋巴结准确率为95．8％，1例假阴性。B组检出前哨淋巴结准确率为97．0％，1例假阴性。两组检出率、准确性、敏感性及假阴性比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论皮下注射超声造影剂与美蓝定位乳腺癌前哨淋巴结在检出率、准确性及敏感性方面均显示出良好效果，而超声造影创伤小，更利于术前乳腺癌前哨淋巴结活检。

肝门淋巴结肿大在急性病毒性肝炎中的诊断价值

急性病毒性肝炎,历来是依据临床症状、体征以及实验室检查确诊,近年来相继有人报道急性病毒性肝炎出现肝组织回声降低及胆囊壁明显水肿增厚的声像图。但尚无文献报道急性病毒性肝炎引起肝门淋巴结肿大的声像图特征。现将我院近4年来检查的100例急性病毒性肝炎有94%出现肝门淋巴结肿大的资料报告如下。

斑点追踪超声心动图技术评价正常成人左室旋转及解旋运动

目的应用斑点追踪超声心动图(STE)技术,研究正常成人左室旋转运动特征。方法选取我院健康体检者30例,取胸骨旁左室基底部及心尖部短轴扫查平面,对左室旋转进行测量分析,测量左室基底段和心尖段等容收缩期旋转角度、射血期旋转角度、等容舒张期旋转角度,计算等容舒张期解旋率,并将各项指标与年龄进行相关性分析。结果正常成人心脏的左室旋转运动主要表现为基底部顺时针旋转和心尖部逆时针旋转形成的相反运动,收缩末后立即发生快速解旋运动。左室射血期旋转角度与年龄呈正相关(P>0.05);等容收缩期旋转角度与年龄呈负相关,基底段有统计学意义(P<0.05),心尖段无统计学意义(P>0.05);等容舒张期解旋率与年龄呈负相关(P<0.05)。结论 STE技术可以无创评价正常成人左室旋转和解旋运动。

超声引导经皮经肝穿刺胆道置管引流术在恶性阻塞性黄疸中的应用

目的:探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆道置管引流(PTCD)在恶性肿瘤所致阻塞性黄疸中的临床价值及操作方法。方法:恶性肿瘤所致阻塞性黄疸31例,在超声引导下经皮经肝穿刺胆道置管引流。结果:1次穿刺成功率为90.3%,2次穿刺成功率100%。患者症状减轻,1周后血清总胆红素下降明显。结论:超声引导下PTCD操作方便、安全、成功率高、疗效明确,是对恶性梗阻性黄疸患者姑息性治疗的有效方法。

基于GDI+的实时波形显示软件架构技术研究

在医疗中央监控系统中,涉及各种参数波形的动态实时显示技术问题,其软件架构的有效解决方案将加快研发速度。本文首先设计了中央监控系统的系统架构,其次重点研究了基于GDI+的波形软件架构设计与实现,包括动态波形实时显示相关的核心类设计、多语言、数据库绑定、滚动波形、设计模式等关键技术;最后利用该技术可快速实现各种波形数据的可视化实时动态显示。

坏疽性胆囊炎超声分型及其意义

坏疽性胆囊炎超声分型及其意义武心萍，丁永宁，吴锦增，周齐军（江苏省淮阴市第二人民医院淮阴２２３００２）坏疽性胆囊炎是急性化脓性胆囊炎的进一步恶化，临床常因患者没有及时检查或动态观察而术前漏诊，造成治疗上的盲目性。现将我院１９８９～１９９４年间超声检查...

胎儿心律失常超声心动图检查及随访(附27例分析)

目的 明确胎儿心律失常的病因及预后 ,探讨超声心动图在胎儿心律失常检查及产后随访中的应用价值。方法 2 0 0 2年 3月以来 ,我们对 2 7例临床检查中发现有心律失常的 2 0～ 39孕周的胎儿进行了胎儿超声心动图检查和新生儿出生后的随访。结果 2 7例中 ,除 1例终止妊娠 1例死亡外 ,其余 2 5例均作了新生儿随访。随访发现心律失常均已消失 ,先天性心脏病证据不足。结论 本文表明 ,胎儿超声心动图检查对提高和促进我国的优生优育水平 ,及时找到胎儿心律失常的原因 ,进行合理地治疗和干预极为重要。

彩色多普勒超声诊断肠道克罗恩病30例临床分析

克罗恩病（Crohn’s disease，CD）是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变多见于末端回肠和邻近结肠，此病在欧美国家常见，我国发病数较少，据推测我国大陆地区克罗恩病患病率及发病率分别为2.29/10万人口和0.848/10万人口，但近年有逐渐增高的趋势［1］。

超声诊断对急性阑尾炎外科治疗的指导意义

目的:探讨超声诊断对急性阑尾炎外科治疗的指导意义。方法:回顾性分析46例经外科证实的急性阑尾炎病人,对症状典型者B超图像特征与术中所见进行分析。结果:根据声像图表现及术中所见:急性单纯性阑尾炎10例;急性化脓性阑尾炎22例;急性坏疽性阑尾炎5例;阑尾周围脓肿9例;结论:超声检查可以对大多数急性阑尾炎做出及时正确诊断,对急性阑尾炎治疗时机及治疗方案的选择具有重要的指导意义。

化脓性门静脉炎的超声诊断

化脓性门静脉炎是外科严重的感染性疾病之一,它多继发于腹腔内脏器化脓性感染。临床诊断十分困难,常因原发性疾病掩盖而漏诊,延误治疗甚至危及生命。目前尚无本病的超声诊断报道,现将我院经超声确诊后治愈的4例化脓性门静脉炎资料报道如下。资料和方法本组4例为我院外科住院病人,男性3例,女性1例;年龄最小28岁,最大84岁,平均年龄56岁。全部病例均有腹痛,畏寒,持续高热,黄疸腹水,

二维斑点追踪成像评价正常成人左室收缩末期区域旋转的不同步性

目的应用二维斑点追踪成像技术评价正常成人左室收缩末期区域旋转的不同步性。方法采集30例正常成人左室心底水平、乳头肌水平和心尖水平短轴动态原始图像,应用二维斑点追踪成像技术分析左室3个圆周水平,每个水平6个节段的区域旋转运动特征。结果在心底水平,收缩末期前壁逆时针旋转,前间隔和侧壁旋转方向不定,其余的大部分节段表现为显著的顺时针旋转,顺时针旋转占绝对优势;在乳头肌水平,各节段区域旋转差异较大,相邻的一半节段顺时针旋转,另一半节段逆时针旋转,顺时针旋转及逆时针旋转趋于相等;在心尖水平,前壁小幅度的顺时针旋转,其余节段表现为显著的逆时针旋转。结论正常成人左室各个节段收缩末期区域旋转是不同步的,各水平段的旋转方向取决于占优势的区域旋转。

基于工学结合的《计算机网络原理与应用》课程改革

文章介绍了基于工学结合的《计算机网络原理与应用》课程改革,从课程能力目标、课程内容和课程能力训练项目三个方面详细地描述了该课程的整体设计,并以交换机的配置与管理为例阐述了单元设计方法。

皮革胃B型超声的诊断价值

皮革胃属于弥曼浸润型胃癌，发病率很低、该院自1985-1993年间共发现8例。本文将8例手术病理证实的皮革胃经B超．X线、胃镜俭查的结果对照分析如下。

彩色多普勒超声检测糖尿病患者下肢动脉的临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的临床意义。方法:对临床确诊糖尿病的78例患者进行彩色多普勒超声检查,根据有无下肢缺血临床症状分为有症状组47例(A组)和无症状组31例(B组)检测其下肢动脉,与同龄的健康对照组(C组)比较。结果:(1)A组B组下肢动脉IMT较C组明显增厚(P<0.05)(。2)A组与B组下肢动脉斑块和斑块检出差异均无显著性(P>0.05),A、B组与C组之间差异有显著性(P<0.05)。(3)A组患者下肢动脉狭窄或并发局部血管闭塞42例,与B、C组之间差异有显著性(P<0.05)。结论:糖尿病无临床症状已存在动脉粥样硬化(IMT增厚、斑块形成)表现,有临床症状者多出现下肢动脉狭窄或并发局部血管闭塞,此时临床治疗效果差,因此,糖尿病患者早期超声检查,有助于临床及时预防和治疗。

高频超声在周围神经疾病诊断及治疗效果评价中的价值

目的探讨高频超声在周围神经疾病诊断及治疗效果评价中的临床价值。方法回顾性分析39例周围神经疾病患者的超声表现,并与术中及病理结果对照。结果外周神经创伤性损伤15例,外周神经卡压16例,肢体外周神经源性肿瘤8例。超声对神经损伤、神经卡压及神经肿瘤的诊断符合率分别为73.3%、100%、62.5%。行神经吻合术患者中,16例神经束由吻合口近端向远端延伸,提示神经通路建立;5例吻合口明显膨大,吻合口内神经束对位较差;2例吻合处缩窄,提示神经通路未建立。结论高频超声在诊断四肢周围神经疾病方面能精确判断损伤部位,较准确评估损伤的程度,为临床提供重要的诊断信息,有助于临床治疗方案的制定,同时能及时直观地评价神经损伤的治疗效果。