《广韵》206韵来源考

《广韵》206韵是怎么来的?历来聚讼纷纭,经分类详列各家的观点,再比较现有材料,得出结论如下:《广韵》是以开元本孙愐《唐韵》204韵,再加上敦煌本王仁昫《刊谬补缺切韵》上声五十一广与去声五十六严两韵而来的;《广韵》的韵数发展历程应为“193-204-206”,而非其他。

CT减影影像组学在鉴别肾透明细胞癌与非透明细胞癌中的临床价值

目的:探讨增强计算机断层扫描(computed tomography,CT)及减影影像组学模型在鉴别肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)与非透明细胞癌(non-clear cell renal cell carcinoma,non-ccRCC)的临床价值。方法:回顾性分析经病理证实为ccRCC和non-ccRCC共458例患者的临床与影像资料,排除图像质量不佳等影响因素后最终筛选出皖南医学院弋矶山医院患者219例(训练集154例、测试集65例)及芜湖市第二人民医院41例(外部验证集)。将图像导出并对其配准及减影处理,使用ITK-SNAP勾画肿瘤的感兴趣区域(region of interest,ROI)。利用FAE软件提取影像组学特征,Pearson相关系数及Relief算法对特征降维并筛选,Logistic回归建立组学模型,采用受试者工作特征曲线下面积评估模型诊断性能,联合临床影像特征构建组合模型并绘制诺谟图。结果:回归分析显示囊变坏死(OR=3.282,95%CI:1.111~9.693;P=0.032)、皮髓质期肿瘤增强值(OR=1.058,95%CI:1.024~1.094;P=0.001)为临床独立预测因素,训练集中皮髓质期影像组学模型的诊断效能在平扫及三期增强影像组学模型中最高(AUC=0.880),其减影后的影像组学模型效能有所提高(AUC=0.949),分别联合临床独立预测因素构建的常规组学模型和减影组学模型效能进一步提升(AUC分别为0.903和0.973),并在内部和外部验证集中得到验证(常规组学模型AUC分别为0.872和0.898;减影组学模型AUC分别为0.908和0.920)。结论:增强CT皮髓质期减影组学特征联合临床影像特征构建的减影组学模型能有效地鉴别ccRCC和non-ccRCC。

定量CT肝脏脂肪含量联合临床指标预测肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血风险的初步研究

目的:采用定量CT(QCT)探讨肝硬化患者肝脏脂肪含量与食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的关系。方法:回顾性收集2018年5月-2022年11月经临床病理诊断为肝硬化的患者203例,所有患者均接受了腹部CT平扫、血液生化及胃镜检查,根据胃镜检查结果将患者分为EGVB组(100例)和无EGVB组(103例)。采用QCT Pro软件测量每例患者的肝脏脂肪含量。比较两组患者之间的一般资料,将差异有统计学意义的变量纳入多因素二元逻辑回归分析筛选独立预测因子,并以此构建预测模型并绘制动态列线图,采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型的鉴别效能,采用布里尔分数(BS)评估模型的校准度。结果:单因素分析表明,肝脏脂肪含量、凝血酶原时间、血红蛋白及Child-Pugh分级对于预测肝硬化患者是否发生EGVB差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素二元逻辑回归分析显示,肝脏脂肪含量(OR=1.105,P=0.014)和血红蛋白(OR=0.953,P<0.001)为预测肝硬化患者发生EGVB的独立预测因子,以此构建的列线图模型AUC为0.798,Brier得分为0.183,模型表现出较高的预测能力和较好的校准度。结论:对于肝硬化患者,肝脏脂肪含量增加和血红蛋白的降低会增加EGVB发生的风险。

基于常规MRI影像组学预测急性脑梗死出血性转化的价值

目的:探讨基于常规MRI影像组学预测急性脑梗死出血性转化(HT)的价值。方法:回顾性分析我院2017年1月-2022年12月120例急性脑梗死(HT阳性60例,HT阴性60例)的完整资料。所有患者均接受头颅常规MRI扫描,并随机将患者以7:3的比例分为训练组(n=84)和验证组(n=36)。运用软件勾画病灶ROI及提取纹理特征,利用最小冗余最大相关(mRMR)及最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)回归分析筛选特征,构建影像组学模型。绘制受试者操作特征(ROC)曲线、应用决策曲线分析(DCA)评估模型的预测能力、临床应用价值。结果:临床模型、常规MRI模型、联合序列影像组学模型、个性化模型1及个性化模型2在训练组和验证组中曲线下面积(AUC)值分别为0.72(0.61~0.83)和0.68(0.50~0.86)、0.93(0.86~0.98)和0.93(0.79~0.99)、0.97(0.94~1.00)和0.97(0.93~1.00)、0.96(0.92~1.00)和0.99(0.98~1.00)、0.98(0.95~1.00)和0.98(0.96~1.00)。DCA表明个性化模型2患者临床受益好于个性化模型1。结论:常规MRI模型、联合序列影像组学模型、个性化模型1、个性化模型2均优于临床模型的诊断效能,均具有很高预测急性脑梗死出血性转化的价值。个性化模型1、2诊断效能相当,但个性化模型2患者临床受益好于个性化模型1。

上古汉语祖先义“先”字同位结构的语体类型考察

古汉语文献中常见同位结构,但不同典籍中同一语义的同位结构在外在形式上往往差别很大。以上古汉语中常用的祖先义“先”字为例,对《尚书》《殷周金文集成》《左传》《国语》和《史记》中的祖先义“先”字结构的分布情况进行全面考察,发现《尚书》和《殷周金文集成》罕见使用“先”类同位结构,而《左传》《国语》和《史记》中的“先”类同位结构使用频率较高,且《史记》中“先”类的同位组合形式更多样。结合“时空律”和“长短律”等语体定律来看,可知“先”类同位结构拥有更多的时空因素,且不同类型的同位结构亦存在差别。《史记》中出现的新式组合,因为前后项长短不一、结构上前轻后重,展现出更多口语体特征。

增强CT影像组学在鉴别TI-RADS 4A、4B类甲状腺微小结节良恶性的价值

目的探讨基于增强计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像组学在鉴别超声甲状腺成像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)诊断为4A、4B类甲状腺微小结节良恶性的价值。方法回顾性入组2018年1月至2022年1月经过术后病理证实甲状腺结节患者300例(115例良性,185例恶性)。从增强CT图像中提取影像组学特征分别构建动脉期、静脉期、延迟期及多期联合(动脉期+静脉期+延迟期)影像组学模型,联合诊断效能最高的影像组学模型和临床特征构建综合诊断模型并绘制诺莫图。使用接受者工作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)评估模型的诊断性能,决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价模型的临床效用。结果多期联合组学模型的诊断表现(训练集AUC vs测试集AUC:0.814 vs 0.718)优于单一期像组学模型(动脉期:0.730 vs 0.601;静脉期:0.794 vs 0.678;延迟期:0.793 vs 0.622);与临床模型(训练集AUC:0.732;测试集AUC:0.766)和多期联合组学模型相比,综合诊断模型在训练集(AUC:0.876)和测试集(AUC:0.813)均具有更好的诊断表现。决策曲线分析表明,该综合诊断模型具有更高的临床应用价值。结论增强CT影像组学能够在术前有效鉴别TI-RADS 4A和4B类甲状腺微小结节的良恶性。

腹膜后肿瘤的CT/MRI影像学诊断

目的:探讨腹膜后肿瘤的CT/MRI影像学特点与病理表现的关系,提高腹膜后肿瘤诊断及鉴别诊断水平。方法:回顾分析我院2006年3月～2011年10月经手术病理确诊的31例腹膜后肿瘤的CT/MRI表现,并与临床资料及病理检查结果进行对比分析。结果:31例术前CT/MRI检查均显示腹膜后占位性病变,病理示良性13例,恶性18例。按组织起源分类,其中间叶组织肿瘤13例(脂肪肉瘤6例、脂肪瘤3例、平滑肌肉瘤1例、平滑肌瘤2例、恶性纤维组织细胞瘤1例);神经源性肿瘤9例(神经鞘瘤5例、恶性神经鞘瘤1例、副神经节瘤3例);胚胎残余组织肿瘤(精原细胞瘤)1例;淋巴瘤8例。CT/MRI定位诊断正确率93.5%(29/31),组织学类型诊断正确率58.1%(18/31)。CT/MRI可比较直观地显示肿瘤的大小、形态及周围组织情况,并可进行肿瘤部分成分的分析。结论:CT/MRI影像学表现及部分成分分析,对腹膜后肿瘤的诊断有重要价值。

敦煌诗中的别字异文研究——论五代西北方音的精见二系合流

罗常培指出,早在五代时期精、见二系就开始合流,但后来的研究对罗的观点均持否定态度。对敦煌诗中的别字异文作穷尽的考察,可以发现二系合流有八例。五代后敦煌等西北地区丧失了中西文化交流的出入口的功能,从而导致历史文献的断层,这应是二系合流未见文献证据的原因之所在。

金末道士侯善渊诗词用韵与晋南方言

本文穷尽考察了金末道士侯善渊的诗词用韵,归纳为18部韵系,同时也发现若干不同于通语韵系的特殊韵例。经过与金代晋南籍作家的诗词韵中的特殊通叶现象和现代晋南方言进行比较分析后,我们认为侯善渊诗词用韵的语音基础是晋南方言。因此,诗词用韵的考察不仅是语音史研究的重要方法,而且也为方音史的研究开辟了一条新的途径。

从《韵会定正》论《洪武正韵》的得失——兼论明太祖“中原雅音”的性质

七十六韵本、八十韵本的《洪武正韵》均是以明太祖"壹以中原雅音为定"的要求加以编纂的,但均未得到其认可。问题在于明太祖对"中原雅音"未作明确的说明,所以宋濂、汪广洋等对什么是"中原雅音"就很难捉摸,而《韵会定正》是在明太祖对八十韵本《洪武正韵》"字义音切未能尽"而需"重加校正"情况下进呈的,深得其认可而加以刊行。本文以存于《永乐大典》中的部分《韵会定正》为标准,从释义和注音两方面衡量八十韵本《洪武正韵》的得失,进而略窥明太祖的"中原雅音"的性质。

MRI在鞍区肿瘤诊断中的应用价值

目的:探讨MRI在鞍区肿瘤诊断中的价值。方法:40例经手术和病理证实的鞍区肿瘤病人,对其MRI表现进行回顾性分析。结果:垂体瘤20例,颅咽管瘤8例,脑膜瘤6例,MRI表现具有特征性,术前诊断正确率较高。脊索瘤2例,星形细胞瘤1例,生殖细胞瘤1例,嗅神经母细胞瘤和浆细胞瘤各1例,MRI表现缺乏典型征象,往往难以诊断,其中3例误诊。结论:MRI检查,尤其是三维成像技术(横轴位、矢状位、冠状位)可显示鞍区肿瘤的内部结构、生长方式、侵犯范围及其与周围血管的关系,对鞍区肿瘤定位、定性诊断有重要价值。

《集篆古文韵海》校补举例

宋杜从古《集篆古文韵海》是一部以韵书体例集录篆体和古文的集大成之著。该书版本为《宛委别藏》影摹旧钞本及其影印本,其他版本未见。该书不足、失误较多。现根据《永乐大典》、《集韵》和《古老子》碑对其进行整理和校补。

八十韵本《洪武正韵》纽数考

《永乐大典韵总歌括》每韵各纽字形与顺序与现存八十韵本《洪武正韵》每韵各纽首字字形与顺序均相同,《洪武正韵》所残损的纽数与《永乐大典韵总歌括》也应相同。《永乐大典韵总歌括》纽数为2098,《洪武正韵》纽数当为2098,而不是宁忌浮先生所说的2220。

释绍昙诗韵研究

释绍昙是南宋末密庵咸杰系名僧 ,其籍贯为西蜀 ,自进住径山寺之后直至去世之前的生活区域主要是在两浙东、西路之间 ;其诗韵颇有特点 ,许多诗就是以方音入韵 ,但其韵系所反映的并不是这两地的语音 ,而是闽语 。

宋代徽语考

文章穷尽考察宋代徽籍诗人的用韵,参照清代的韵书,证之以现代方言,我们勾稽了四种徽语特征。从徽语特征的演变可以看出,徽语形成的历史较早,徽州方言应是清中叶以后包括徽语在内的众多方言融合的产物。

《时要字样》的“浊上变去”

《时要字样》为敦煌残卷,是一种按韵编排的分别同音异义字的字书。《切韵》系韵书的一些全浊上声字在《时要字样》中均与全浊去声字为同音字,也就是说,《时要字样》把在唐代某一地区就已完成的一项重要的音变规律“浊上变去”以韵书的形式记载下来。

赵谦《声音文字通》卷数及性质考辨

赵谦《声音文字通》一书现存30卷,《四库全书总目》载"尚存三十二卷",《明史》等记载为100卷。孰是孰非,莫衷一是。现存《永乐大典》共采录《声音文字通》三百余条,为该书实为100卷提供了充分的证据。该书从语言学的角度看应是一部韵图韵书合编型辞书。

《字潫博义》及其失误记略

《字潫博义》已佚,《永乐大典》保存其383字及其注释。该书注音、字形多与《五音集韵》《五音类聚》等书相合,但其失误较多,且类型多样,多为他书所未见。

敦煌残卷《笺注本切韵》所引《说文》反切考

敦煌残卷《笺注本切韵》引《说文》反切共九条。通过对九条反切内部分析和外部比较,《说文》反切来源不仅有"述",而且有"作",注音时代应在《字林》之后、刘宋之前。

“若”字古读考

现代汉语方言、域外对音、民族语言、经籍异文、《诗经》用韵以及古书注解等材料均显示了“若”字音自《诗经》始至《广韵》一直都有阴声韵一读。“若”的入声韵尾的弱化、脱落不是一种孤立的偶然现象,而是汉语语音史中第一次有规模的上古入声韵尾弱化、脱落中的一例。