五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗药物流产后蜕膜残留的疗效观察

目的:观察五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗药物流产后蜕膜残留的疗效。方法:将177例药物流产后蜕膜残留患者随机分为研究组、对照组和清宫组各59例。对照组采用米索前列醇片治疗,研究组在对照组的基础上加服五加生化胶囊治疗,清宫组采用常规清宫术治疗。观察3组阴道流血止血效果、平均止血时间、治愈率等。结果:研究组、对照组、清宫组的止血有效率分别为96.6%、83.1%和98.3%,研究组和清宫组止血有效率高于对照组;研究组、对照组、清宫组止血平均时间(3.24±1.23)d、(5.32±1.65)d和(3.15±1.18)d,研究组和清宫组止血时间低于对照组。研究组、对照组、清宫组治愈率分别为96.6%、81.4%和98.3%,研究组和清宫组高于对照组。结论:五加生化胶囊联合米索前列醇治疗药物流产后蜕膜残留疗效确切。

疤痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染的危险因素与病原学和耐药性分析

分析研究疤痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染的危险因素与病原学和耐药性。方法:选择2015年1月至2018年12月期间收治的疤痕子宫患者再次剖宫产术患者114例作为研究资料,回顾性分析其临床资料、产褥感染发生情况、危险因素、病原学及耐药性。结果:凶险性前置胎盘、凶险性前置胎盘合并胎盘置入、产后出血、胎膜早破、孕产妇阴道炎均为引发产褥感染的危险因素,比较差异显著,P<0.05;宫内感染45.45%最高,革兰阴性菌80.00%最高,耐药率最高为青霉素100.0%、头孢他啶50.00%,环丙沙星37.50%。结论:疤痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染的危险因素较多,其中以凶险型前置胎盘、产后出血、阴道炎最为常见,感染病原学以革兰阴性菌为主,对青霉素和头孢他啶耐药率极高,研究价值较高。

高剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置治疗宫腔镜术后宫腔粘连患者临床疗效

目的 探讨高剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置治疗宫腔镜术后宫腔粘连患者的临床疗效。方法 选取自2020年5月至2022年7月于成都市新都区妇幼保健院行宫腔镜手术治疗的86例宫腔粘连患者为研究对象。依据治疗手段的不同将患者分为A组(n=46)与B组(n=40)。A组采用低剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置治疗。B组采用高剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置治疗。比较两组患者的临床疗效、美国生殖协会标准(AFS)评分、术后子宫内膜厚度、宫腔再粘连发生率,以及预后情况。结果 A组治疗总有效率为78.26%(36/46),低于B组的95.00%(38/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后美国生殖协会标准评分中的粘连范围评分、粘连类型评分、月经模式评分均低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后子宫内膜厚度均增加,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后宫腔再粘连发生率为2.50%(1/40),低于A组的15.22%(7/46),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后6个月健康调查简表评分高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高剂量雌孕激素序贯联合球囊导尿管放置对宫腔镜术后宫腔粘连患者的疗效更佳,可较好地预防宫腔镜术后宫腔粘连,促进子宫内膜生长,恢复宫腔形态,且可改善患者的预后。