观察气道超声引导下经支气管透壁针吸活检诊断肺癌纵隔及肺门淋巴结转移的价值及安全性

目的观察气道超声引导下经支气管透壁针吸活检(EBUS-TBNA)诊断肺癌纵隔及肺门淋巴结转移的价值及安全性。方法50例肺癌纵隔及肺门淋巴结转移患者,均进行EBUS-TBNA诊断,对比诊断结果与病理结果。结果50例患者中,39例患者为恶性肿瘤,11例患者为良性病变;有6例患者在穿刺后产生气胸,压缩量<10%;痰中带血者33例;7例患者在穿刺过程中产生了血压升高、低氧血症以及一过性心动过速;未发生纵隔内出血、大咳血、纵隔气肿以及纵隔感染等严重并发症。结论在对肺癌纵隔及肺门淋巴结转移患者所进行的诊断中实行EBUS-TBNA,能够提高诊断的安全性和有效性,值得临床推广应用。

生脉注射液联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗老年AECOPD的效果观察

目的探讨生脉注射液联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法收集我院AECOPD患者72例,随机分为两组,各36例。两组均给予哌拉西林钠/他唑巴坦钠抗炎为主常规综合治疗,观察组加用生脉注射液。观察两组治疗前后血气指标、C反应蛋白(CRP)变化及不良反应情况。结果治疗后两组Pa O2明显升高(P<0.01),Pa CO2及CRP均明显降低(P<0.01);观察组改善幅度优于对照组(P<0.01)。两组总有效率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论生脉注射液联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗AECOPD可提高血氧浓度、降低复发率且不增加不良反应。

超声小探头气管镜对肺外周结节病变的临床应用

目的探究超声小探头气管镜对肺外周结节病变的诊断价值。方法选取广东省高州市人民医院2018年3月至2020年8月30例肺外周结节病变患者作为研究对象,采用前瞻性研究方法予以分析。以病理检测结果作为"金标准",整理超声小探头引导下经支气管镜肺活检的诊断结果,判断超声小探头引导下经支气管镜肺活检的诊断价值。结果经手术病理诊断,30例肺外周结节病变患者均为肺癌患者。经超声小探头引导下经支气管镜肺活检诊断后,21例患者为肺癌患者,检出率为70.00%;7例患者为良性病变患者,检出率为23.33%;2例未能确诊患者,占比为6.67%。在21例肺癌患者中,有1例小细胞肺癌患者,占比为4.76%;有14例肺腺癌患者,占比为66.67%;有6例鳞状上皮细胞癌患者,占比为28.57%。在7例良性病变患者中,有4例肺结核患者,占比为57.14%;有3例肺脓肿患者,占比为42.86%。结论在肺外周结节病变的检查诊断中,超声小探头气管镜具有较高的临床诊断价值,能够准确诊断不同类型的肺癌,并制定不同类型肺癌患者的临床治疗方案,实现肺癌患者的早诊断、早治疗目的。

内科胸腔镜诊断结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的差异性

目的:观察结核性胸腔积液与恶性胸腔积液应用内科胸腔镜诊断时,胸腔镜表现存在的差异性。方法:选取2019年3月至2020年3月高州市人民医院收治的结核性胸腔积液26例、恶性胸腔积液19例作为研究对象,接受胸腔镜检查,对不同病因引起的胸腔积液表现进行观察。结果:结核性胸腔积液表现为粟粒样结节、多发性、散在性黄白色结节,胸膜充血,包裹性积液、胸膜闭锁等;恶性胸腔积液表现为单发或多发的胸膜结节,胸膜处存在充血水肿、粘连增厚。结论:内科胸腔镜对不同病因所致的胸腔积液进行诊断时,可直视状态下对受检患者的胸膜病变、肺部病变进行观察,根据不同结核性胸腔积液与恶性胸腔积液存在的差异性表现,使诊断准确性提升。