达·芬奇机器人全腔镜下分层手工缝合在左半结肠切除术后肠道吻合中的应用

回顾性分析96例左半结肠癌患者在左半结肠切除术后肠道吻合的临床资料,分为机器人全腔镜下分层手工缝合组30例和腹腔镜辅助组66例,机器人全腔镜下分层手工缝合组在术后恢复方面均优于腹腔镜辅助组,术后并发症较少。机器人全腹腔镜下分层手工缝合技术安全可行。

急性一氧化碳中毒院前急救的临床效果探讨

一氧化碳（CO）是含碳物质燃烧不完全时产生的一种的窒息性气体。职业性中毒为生产过程中发生的急性一氧化碳中毒，多为意外事故，集体发生。我院的“120”及下设的社区卫生服务站，在院前急救这方面收到了良好的效果，与未经院前急救而直接护送至医院者相比，在病情缓解时间、平均住院率及死亡率等方面，均具有明显差异，报告如下。

腹腔镜直肠癌低位前切除术中应用支架法肠道转流术与临时性回肠造口术的临床效果对比

目的:对比在腹腔镜直肠癌低位前切除术中应用支架法肠道转流术与临时性回肠造口术的临床应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月宁波大学附属第一医院行腹腔镜直肠癌低位前切除术的57例患者的临床资料,根据回肠改道方式的不同分为肠道转流组36例和回肠造口组21例。结果:两组患者均顺利完成手术,在术后肠道功能恢复、术后并发症发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月肠道转流组的血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均高于回肠造口组,差异均有统计学意义[(40.5±2.3)g/L比(38.1±2.6)g/L、(26.4±2.7)mg/dl比(24.5±2.0)mg/dl、(137.6±5.9)g/L比(134.0±7.0)g/L,t=3.605、2.743、2.085,均P<0.05]。肠道转流组的治疗总费用也明显低于回肠造口组[(57100±7500)元比(69300±9100)元,t=-5.477,P<0.05]。结论:支架法肠道转流术应用于腹腔镜直肠癌低位前切除后预防吻合口漏相较于传统的回肠造口术在减少创伤、降低费用、改善患者的营养状况上具有一定的优势。

CARM1在胃癌组织中的表达及其判断预后的价值

本研究通过生物信息学分析和qRT-PCR检测证实CARM1在胃癌组织中的水平明显高于正常胃黏膜组织。CARM1的ROC曲线下面积高达0.794。当截断值(-ΔCq)为-11.07时,灵敏度为0.628,特异性为0.843;阳性预测值为0.800,阴性预测值为0.694。以最佳截断值(-ΔCq=-11.07)划分,高表达CARM1的胃癌患者占62.7%(64/102)。胃癌患者CARM1高表达与预后不良有关(P=0.0157)。CARM1表达水平与肿瘤侵袭(P=0.040)和血清CEA(P=0.003)有关。CARM1可能是胃癌诊断和判断预后的潜在生物学标志物。

分层手工缝合消化道重建在全腹腔镜保留幽门胃切除术中的应用体会

回顾性分析2019年9月至2021年12月宁波市第一医院行全腹腔镜保留幽门胃切除术手工吻合33例患者的临床资料。结果表明,平均手术时间(201±22)min,平均吻合时间(44±8)min。术后7例患者出现轻度并发症,未发现肿瘤复发转移。该方法安全可行。