“三维牵引”加正骨推拿手法治疗Ⅰ°退行性腰椎滑脱症38例

目的:观察"三维牵引"加正骨推拿手法治疗I°退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:将114例患者随机分为A、B、C组,每组38例,A组采用正骨推拿手法进行治疗,B组采用三维牵引进行治疗,C组采用三维牵引与正骨推拿手法联合治疗。观察3组临床疗效,治疗前后腰椎功能评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、疼痛评分(visual analog scale,VAS)的变化情况,并对腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、直腿抬高等临床体征进行评分。结果:总有效率C组显著高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。JOA、VAS评分、ODI指数治疗前后3组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后C组与A、B组比较,差异也有统计学意义(P<0.05);治疗后B组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、直腿抬高等症状评分治疗前后3组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后C组与A、B组比较,差异也有统计学意义(P<0.05);治疗后B组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维牵引与正骨推拿手法进行联合治疗I°退行性腰椎滑脱症具有显著疗效。

推拿治疗膝骨性关节炎50例疗效观察

目的:研究推拿治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:选取2014年11月-2017年2月来我院治疗的膝骨性关节炎的患者100例,按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组各50例,对照组50例采用传统疗法,观察组50例采用推拿疗法,经治2月后,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组的总有效率为94.0%(47/50),显著高于对照组的66.0%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者膝关节活动度和功能性评分均高于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:采用推拿法治疗膝骨性关节炎可以有效地改善膝关节的活动功能,减轻炎症的症状。

推拿结合肩三针温针治疗肩凝症的临床研究

肩凝症在中老年人群体中是常见病，绝大多数患者在50岁以上且女性多于男性，又称漏肩风、肩周炎、冻结肩以及五十肩。肩关节周围痛是其主要症状之一，有时还会放射到上臂，疼痛在夜间会更加明显，肩关节的活动受到限制，甚至会出现局部肌肉萎缩，影响洗脸、梳头和穿衣等日常行为，对患者的生活造成了极大的不便。

推拿结合下颈段抗阻运动治疗颈型颈椎病的临床观察

目的:分析推拿结合下颈段抗阻运动治疗颈型颈椎病的疗效。方法:选取佛山市中医院2013年11月至2015年5月收治的颈椎病患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。其中对照组采用传统的推拿手法治疗;观察组采用推拿结合下颈段抗阻运动法治疗。应用视觉模拟评分法(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)对两组患者治疗前、治疗1周后以及治疗1个月后的相关症状进行评分分析。结果:治疗1周后,两组患者VAS评分和NDI指数较治疗前均有改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗1个月后,观察组VAS评分、NDI指数与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用推拿结合下颈段抗阻运动治疗颈型颈椎病可以明显地改善颈椎病症状,并且有良好的远期效果。

三维牵引治疗腰椎滑脱症的临床研究

目的分析"三维牵引"治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月收治的120例腰椎滑脱症患者,以双盲随机抽样法分组(每组样本容量60例),对照组采纳床边牵引治疗,观察组采纳三维牵引治疗,对比2组临床疗效、血清炎性因子指标、JOA评分、VAS评分、OD指数、GQOLI-74评分。结果观察组临床总有效率(96.67%)明显比对照组(76.67%)高,观察组治疗4周后血清hs-CRP、IL-6、IL-1因子、VAS评分、OD指数均明显比对照组低,观察组治疗4周后JOA评分、GQOLI-74评分均明显比对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论三维牵引可有效改善腰椎滑脱症患者腰椎功能,减轻炎症反应,提高生活质量,值得借鉴。

经穴疏导推拿手法治疗椎动脉型颈椎病30例

目的探究经穴疏导推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将60例椎动脉型颈椎病患者分为观察组和对照组,各30例,分别给予经穴疏导推拿手法治疗和常规牵引法治疗,比较2组临床疗效。结果观察组VAS评分和CSA积分均低于对照组,治愈率(30.0%)和治疗总有效率(93.3%)均高于对照组(13.3%、80.0%),比较差异显著(P<0.05)。结论经穴疏导推拿手法治疗椎动脉型颈椎病,疗效确切,可有效缓解患者疼痛症状,提高颈椎生理功能。

一指禅推拿法治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察一指禅推拿法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将106例急性腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组各53例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用一指禅推拿治疗,疗程为1周。于治疗前后采用简明疼痛问卷(SF-MPQ)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)腰背痛评分、Roland-Morris功能障碍问卷(RMDQ)评估疼痛和功能障碍改善情况,测量腰椎活动度,检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,测定胫神经和腓总神经传导速度,并评估临床疗效。结果 治疗后,两组SF-MPQ评分(包括VAS评分、RPI评分、PPI评分)、ODI和RMDQ评分均较治疗前降低(P <0.05),JOA评分、腰椎屈曲、伸展及侧曲活动度较治疗前升高(P <0.05),且观察组改善优于对照组(P <0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-1β、TNF-α水平较治疗前降低(P <0.05),胫神经和腓总神经传导速度较治疗前升高(P <0.05),且观察组优于对照组(P <0.05)。观察组总有效率为94.40%,高于对照组的81.32%(P <0.05)。结论 一指禅推拿法能有效缓解急性腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善腰椎功能,提高腰椎活动度,降低炎症因子水平,促进神经功能恢复,临床疗效确切。

短杠杆手法配合牵引对腰椎间盘突出症患者疼痛、腰椎间孔横径的影响

目的观察短杠杆手法配合牵引对腰椎间盘突出症患者疼痛、腰椎间孔横径的影响。方法将本院收治的90例椎间盘突出症患者随机分为对照组与实验组各45例,对照组采用常规推拿肌肉松解疗法,实验组在对照组治疗基础上加用短杠杆手法配合牵引进行治疗。比较两组患者治疗前后腰椎影像学参数、腰痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,临床疗效与生活质量。结果实验组临床有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组VAS、ODI评分均低于治疗前且实验组VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05);实验组腰椎间孔前后径、侧隐窝宽度均高于对照组,腰椎间孔横径低于对照组(P<0.05);实验组生活质量量表(SF-36)评分均高于对照组(P<0.05)。结论短杠杆手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症患者可有效加快患者腰椎功能恢复,降低VAS和ODI评分,改善腰椎间孔横径和前后径,提高生活质量。

针灸、推拿及中药外敷对腰椎间盘突出的临床疗效及血清TXB2、IL-1β、IL-10水平对比

目的:研究针灸、推拿及中药外敷对腰椎间盘突出的临床疗效及血清血栓素(thromboxane,TXA2)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β)、白细胞介素-10(Interleukin-10 IL-10)水平对比。方法:选取2019年1月至2020年12月的80例腰椎间盘突出患者。按照随机数表法分为观察组(n=41)和对照组(n=39),对照组采用中药外敷治疗,观察组采用针灸、推拿及中药外敷联合治疗。对比两组治疗效果,治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores JOA)、视觉模拟评分法(visual analogue scale VAS)评分情况变化,血清TXB2、IL-1β、IL-10水平变化,腰椎功能及腰部关节活动度,不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[95.12%(39/41)vs71.79%(28/39)](P<0.05);JOA显著高于对照组[(23.19±3.21)分vs(17.62±2.65)分](P<0.05),VAS评分显著低于对照组[(2.07±0.38)分vs(3.58±0.61)分](P<0.05);血清TXB2、IL-1β水平均显著低于对照组[(24.37±3.26)μg/L vs(34.08±4.72)μg/L,(0.12±0.03)ng/L vs(0.27±0.05)ng/L](P<0.05);血清IL-10水平显著低于对照组[(85.82±7.03)pg/mL vs(57.28±6.31)pg/mL](P<0.05);功能障碍指数(Oswestry disability index)显著低于对照组[(37.81±6.23)%vs(68.02±8.91)%](P<0.05);腰部关节活动度显著高于对照组[(80.36±0.82)°vs(71.27±0.6)°](P<0.05);两组不良反应对比无显著差异(P>0.05)。结论:针灸、推拿及中药外敷对腰椎间盘突出的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,缓解疼痛,抑制炎症因子TXB2、IL-1β表达,促进抗炎因子IL-10水平升高,安全有效。