PPH手术治疗重度环状混合痔临床分析

目的探讨应用吻合器治疗重度环状混合痔的临床效果。方法总结50例严重脱垂痔应用吻合器作直肠下端粘膜及粘膜下组织环形切除术(即PPH手术)进行回顾性分析。结果术中吻合均一次成功,平均手术时间25min,平均住院3.2d,无严重并发症,手术过程顺利,无术中大出血等手术意外情况。结论PPH治疗症状性环状痔具有疗效显著、手术简单、术后痛苦少、术后并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点。

术中结肠灌洗在左半结肠癌急性梗阻中的应用体会

目的:总结术中结肠灌洗在左半结肠癌急性梗阻中的应用体会。方法:回顾性分析我院收治的32例行结肠灌洗的左半结肠癌梗阻患者的临床资料。结果:本组结肠脾曲癌6例,降结肠癌8例,乙状结肠癌18例,经结肠灌洗后行一期吻合术32例,术后并发切口感染5例,切口裂开1例,肺部感染4例,无吻合口漏病例。结论:术中结肠灌洗,能快速清洁肠道,使肠道充分减压,选择合适病例,实施左半结肠一期切除能够减轻患者的痛苦,缩短住院时间,节省费用,值得临床应用。

大肠癌合并肠梗阻外科诊治探讨60例

目的:探讨大肠癌致肠梗阻的外科处理方法。方法:对60例大肠癌合并肠梗阻患者的外科治疗资料进行回顾性分析。结果:60例病人,Ⅰ期行右半结肠切除13例;Ⅰ期行横结肠癌切除8例;Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌切除,近端结肠造口,关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合37例。肿瘤无法切除行乙状结肠造口2例(直肠癌)。术后并发症发生率15.3%,围手术期病死率3.8%。结论:目前外科手术是大肠癌合并肠梗阻患者的主要治疗方法,年龄的大小不是手术的禁忌证,早期诊断、早期治疗、术前、术后合理处理并发症、选择适当的手术方式是提高疗效的关键。

成人原发性肠系膜淋巴结结核误诊1例

病例报告 病者 女,39岁,农民。因反复右下腹疼痛1年于1999年6月2日入院。病者于1年前自觉右下腹隐痛不适,伴低热、食欲不振、消瘦,疼痛加剧时伴有恶心呕吐,排水样发臭的大便。多次于外院诊断为“阑尾炎”,给予丁胺卡那、甲硝唑等静滴后症状明显好转。但间歇1～2月后又再发作。起病后,无咳嗽咯痰,无盗汗,无肉眼血尿,既往无结核接触史,

回肠异位胰腺并消化道大出血1例

患者女,34岁.因脐周隐痛不适,解柏油样便3天于2000年7月12日急诊入院.患者于3天前无明显诱因出现脐周隐痛,继而解柏油样便,量约400ml,伴头晕、乏力、出汗,于当地卫生站静脉点滴止血药物及抗生素治疗,病情未能控制,入院前共解柏油样便5次,总量约1 200ml.否认有胃十二指肠溃疡病史及慢性肝病史,家族中无同类似疾病患者.入院检查:贫血貌,T 37.8℃,P 98次/分,BP 90/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺检查无异常.

急性重症胰腺炎非手术治疗38例疗效观察

目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）非手术治疗的临床效果。方法对38例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例急性重症胰腺炎患者均行非手术治疗，治愈33例（86．8％），好转3例（7．9％），死亡2例（5．3％）。结论急性重症胰腺炎是一种全身性疾病，采取积极、有效、综合的非手术治疗可获得满意的治疗效果。