某医院门诊阿戈美拉汀不合理用药问题分析

目的分析某医院门诊阿戈美拉汀处方点评中存在的不合理问题,针对不合理情况提出相应建议,以及切实可行的整改措施,为临床合理用药提供参考。方法采用PLSQL Developer从HIS数据库中调取某医院2022年5月-2023年4月包含阿戈美拉汀片的医嘱3374条,并从阿戈美拉汀的适应证、使用剂量、患者人群等方面依据药品说明书进行分析,统计处方中不合理用药情况并予以回顾性分析。结果阿戈美拉汀使用量较多的两个科室为神经内科和精神心理科。3374条医嘱经处方点评发现不合理医嘱942条(不合理医嘱如有两种以上不合理现象分别计数)。其中,适应证不适宜727条、超年龄段用药145条、超量处方37条、用法用量不适宜33条;通过查阅文献,判定目前尚无足够证据支持阿戈美拉汀的上述使用情况。结论精神心理科和神经内科使用阿戈美拉汀较为普遍,不合理处方问题发生较多。为进一步促进合理用药,应加强处方点评,加强药师与临床医师沟通,对于出现频率较高的用药合理性和剂量问题,定期归类总结并讨论,以减少不合理处方的产生,进一步促进临床合理用药。

痛风饮中橙皮苷 儿茶素和芒果苷在大鼠体内药代动力学实验

目的研究痛风饮中有效成分橙皮苷、儿茶素和芒果苷在大鼠体内药代动力学。方法采用HPLC法,测定SD大鼠灌胃给予痛风饮后不同时间橙皮苷、儿茶素和芒果苷的血药浓度,采用DAS 2.0软件计算3种成分的药物代谢动力学参数。结果橙皮苷在0.13~2.67μg·ml^(-1)呈线性关系,药动学参数:C_(max)为(22.40±0.22)μg·ml^(-1),T_(max)为1 h,AUC_(0-t)为(155.11±1.36)mg·L^(-1)·h;芒果苷在0.17~3.44μg·ml^(-1)呈线性关系,药动学参数:C_(max)为(12.13±0.18)μg·ml^(-1),T_(max)为2 h,AUC_(0-t)为(181.84±1.51)mg·L^(-1)·h;儿茶素在0.08~1.65μg·ml^(-1)呈线性关系,药动学参数:C_(max)为(18.00±0.26)μg·ml^(-1),T_(max)为10 h,AUC_(0-t)为(248.66±1.55)mg·L^(-1)·h。结论大鼠单次灌胃痛风饮后,橙皮苷、儿茶素和芒果苷体内过程均呈二室模型。