AO流速/VSD处流速、LVEF/三尖瓣反流流速在室间隔缺损患儿术前的检测意义分析

目的探讨主动脉(AO)流速/室间隔缺损(VSD)处流速、左室射血分数(LVEF)/三尖瓣反流流速在室间隔缺损患儿术前的检测意义。方法回顾性选取2021年1月至2023年5月期间于本院接受手术治疗的81例室间隔缺损患儿的临床资料,所有患儿术前均接受超声心动图检查,收集相关检测结果(包括AO流速/VSD处流速、LVEF/三尖瓣反流流速等),统计术后并发症发生情况,根据有无术后并发症分组,进行单因素及多因素分析,建立Logistics回归模型,总结影响患儿预后的风险因素;通过ROC曲线分析,评估AO流速/VSD处流速、LVEF/三尖瓣反流流速对室间隔缺损患儿预后风险的预测价值。结果81例患儿中存在术后并发症有9例,发生率11.11%,经单因素及多因素分析,有并发症组与无并发症组缺损直径、手术时间、气管插管时间、手术类型、NYHA分级、AO流速/VSD处流速、LVEF/三尖瓣反流流速差异有统计学意义,且均为术后并发症独立影响因素(P<0.05);经ROC曲线分析,AO流速/VSD处流速、LVEF/三尖瓣反流流速对室间隔缺损患儿预后的敏感度、特异度均较高,具有一定预测价值(P<0.05)。结论影响室间隔缺损患儿术后并发症的风险因素较多,其中AO流速/VSD处流速、LVEF/三尖瓣反流流速两种指标组合对手术后风险具有较好的预测价值,可作为临床参考指标,对室间隔患儿的预后风险评估具有较高参考价值,推荐临床广泛应用,具有较好学术价值。

分行业信息披露监管能否促进企业创新?——基于行业信息披露指引发布的证据

本文以2007—2021年沪深两市A股上市公司为样本,借助沪深交易所相继推出行业信息披露指引这一外生政策,考察分行业信息披露监管与企业创新之间的关系。研究发现,分行业信息披露监管显著提升了企业创新投入与创新产出。机制检验表明,分行业信息披露监管对企业创新的作用机制主要源于其融资效应和治理效应。异质性检验表明,分行业信息披露监管对企业创新的促进效应在非国有企业、高科技行业以及营商环境较差地区的企业更为显著。进一步研究发现,分行业信息披露监管有利于促进企业提升创新效率以及创新增加值。本文结果为分行业信息披露监管的政策评估提供了微观层面的证据,为推动信息披露监管体系建设以及加快实施创新驱动发展战略提供理论及经验支持。

自适应短数据窗抗电流互感器饱和线路差动保护算法

深入分析了超高压线路差动保护中电流互感器(TA)饱和时的2个重要特征:一是区外故障时TA的工作磁链需要一定的时间累积才能达到饱和点,故障发生初始时刻并不会马上饱和;二是TA在每个周期内由于工频交流分量的负向去磁作用,TA总是一段时间内工作在线性区,一段时间内工作在饱和区。在此基础上,提出了综合利用附加制动区判别法和短数据窗自适应差动保护算法,利用附加制动区来判别区内、区外故障,当区外故障时一旦工作点进入附加制动区,则自适应增大出口判别次数,利用短数据窗差动保护算法本身的线性区范围性能保证保护可靠不误动;当区内故障时,出口判别次数自适应减少,保证差动保护快速动作。动模数据验证结果表明所提出的方法是可行、有效的。

有机硅改性丙烯酸树脂外墙涂料

由于Ｓｉ—Ｏ键较稳定，故以有机硅改性的丙烯酸树脂配制涂料，可提高涂料的耐候性、保色性和耐沾污性。介绍了有机硅改性丙烯酸树脂制备外墙涂料的方法，讨论了树脂用量、溶剂、颜填料及助剂的选用对涂料性能的影响。

先天性心脏病患者Nkx2.5基因突变研究

目的对先天性心脏病患者Nkx2.5基因进行突变观察及关联研究。方法分别对50例先天性心脏病病例及50例对照组Nkx2.5基因全部外显子扩增并测序。结果在Nkx2.5识别出了1个不改变氨基酸的单核甘酸多态,即c.63A>G多态,但此多态无统计学意义(>0.05)。结论 Nkx2.5基因的c.63A>G多态可能与CHD有关。

税收征管如何影响企业现金持有——基于“金税三期”的准自然实验

以2007~2019年A股上市公司为样本,借助金税三期工程上线为“准自然实验”,通过多期双重差分模型检验税收征管如何影响现金持有。研究发现,税收征管显著提高了企业现金持有水平,且该效应在非国有企业、产品市场竞争较激烈企业、市场化进程较高地区更显著;机制检验发现,这种现金增持效应主要源于税收征管的治理效应,通过抑制管理层超额持现引致的过度投资和在职消费进而提升现金持有量;进一步研究发现,超额现金将用于公司研发投入和股利发放,实现了资金的二次优化配置,最终提升了现金持有价值。这为金税工程的政策绩效评估提供了微观层面的证据,同时也为进一步完善智能化监管,推进纳税系统信息化提供理论及经验支持。

大学生“三下乡”社会实践与乡村振兴有效融合路径研究

大学生“三下乡”社会实践活动是我国各高校用于提升大学生综合素质的重要方式。随着乡村振兴战略的持续推进,乡村发展所需人力、物力资源不断增多,许多乡村地区建设人才不足的问题日益凸显,大学生“三下乡”社会实践成为了大学生助力乡村振兴的有效途径。如何引导大学生主动参与“三下乡”社会实践活动是各高校所必须思考的问题。基于此,对当下部分大学生“三下乡”社会实践状况进行了研究、整理和分析,阐述现阶段大学生参与“三下乡”社会实践的主要内容,并从乡村振兴意识培养、实践活动组织、实践项目管理多个角度提出一些促进大学生参与“三下乡”社会实践的有效策略,使大学生更好地服务于美好乡村建设。

试论如何推动音乐专业大学生的创业指导

自我国高校扩招以来，音乐专业高校毕业生逐年增加，就业形势从十几年前人见人爱逐渐到供需平衡又到供大于求，近几年来甚至呈现“无业可就”的现象，学生面临严峻的就业压力。在新的历史时期，解决大学生的“就业问题”，需要早打基础，积极创业。高校职业指导工作应该与时俱进，加强对适应社会发展的创新人才的培养和指导，积极提升大学毕业生的创业能力。

山西省石楼县几种遗传病调查分析

山西省石楼县几种遗传病调查分析山西医学院第一附属医院（０３０００１）丁琰，郭湛英，化爱玲山西省石楼县人民医院王登亮，陈生梅严重遗传性疾病是影响人口素质的重要原因之一，给家庭和社会都会造成沉重负担。随着遗传学的发展，遗传病诊断的手段日益增多，尤其是近１...

艺术专业大学生思想教育初探

分析当代艺术专业大学生思想行为特点及产生原因，探索思想教育的有效途经和方式，培养心理健康、素质全面、专业过硬的艺术人才。

基于贝瑞隆模型的线路差动保护实用判据

推导出了基于贝瑞隆模型的差动判据在三相耦合线路区内故障时的故障相差流和非故障相差流表达式,并在此基础上,提出一种新的基于贝瑞隆模型的实用判据,新判据在区外故障时能完全补偿暂态和稳态电容电流,区内故障时灵敏度高、允许过渡电阻能力强。仿真结果表明分析正确、新判据可靠。

燃料电池发动机散热器传热与流阻特性分析

燃料电池发动机(FCE)需求散热量大且散热条件恶劣,需对其冷却系统进行优化,特别是对散热器散热能力进行校核以保证FCE处于合理的工作温度。针对汽车中常用的带百叶窗管带式散热器,在热力分析计算的基础上,基于Matlab建立了散热器传热及流阻特性的计算模型,并通过实验验证了该模型的精度,对不同工况下燃料电池发动机散热器的散热效果进行了比较。

课程思政理念下艺术类大学生协同育人机制探索——以潍坊学院音乐学院为例

当前大学生思政教育地位愈加凸显,而艺术类大学生作为文艺工作者的后备力量,在媒体传播、社会发声方面具有独特优势,因此,高校对艺术类大学生协同育人是极其必要的。本文根据课程思政教育理念,针对性地分析艺术类学生对思政教育的学习现状,通过提取艺术类大学生思政协同教育问题,探讨教师主体、协同机制、育人环境、实践方式四个维度的改进方式,探索总结出艺术类大学生课程思政教育的教师协同配合新方式。

波生坦联合西地那非治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压的临床观察

目的探讨波生坦联合西地那非治疗先天性心脏病（CHD）合并重度肺动脉高压（PAH）的效果。方法选取2012年9月~2015年12月在我院确诊的61例CHD合并重度PAH患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组（30例）和治疗组（31例）。所有入选患者均给予常规治疗,对照组在此基础上联合西地那非治疗,治疗组在对照组的基础上联合波生坦治疗。比较两组治疗前后的脑钠尿肽（BNP）水平、呼吸困难评分（Borg评分）、血氧饱和度（SpO_2）水平、心脏功能分级及右心导管检查结果的改善情况。结果治疗组治疗后的BNP水平、Borg评分、NYHAFC评分显著低于治疗前及对照组治疗后,SpO_2水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后的Pp/Ps、s PAP、m PAP水平显著低于治疗前及对照组治疗后,Qp/Qs水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论波生坦联合西地那非治疗CHD合并SPH效果显著,可更好地改善心肺功能,提高生活质量,值得临床推广应用。

SRY基因诊断在临床中的应用

本文应用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）扩增技术，对１０例染色体核型为４６，ＸＹ和１例为４６，ＸＸ／４６，ＸＹ的性反转、睾丸女性化、两性畸形及男性生殖器发育不良的患者进行了性别决定区（ＳＲＹ）基因检测。结果９例４６，ＸＹ和１例４６，ＸＸ／４６，ＸＹ患者的ＳＲＹ基因存在，１例４６，ＸＹ女性患者的ＳＲＹ基因缺失。该结果表明，采用分子生物学技术对性反转、性发育异常的病因可进行分析。

腹腔镜技术培训在医学本科生妇科实习教学中的应用

腹腔镜技术作为微创外科主要内容之一,在妇科手术中已被广泛应用。为了适应当前医疗环境,在教学中强化学生的微创意识并尽快让学生熟悉妇科腹腔镜技术是临床带教教师一直所关注的。南京医科大学第一附属医院妇科学教研窒将腹腔镜技术培训应用于妇科临床实习教学中,取得了较好的效果。

聚乙烯薄膜粘接用热熔型压敏胶粘剂的研究

系统研究了用于聚乙烯农膜粘接的热熔压敏胶粘剂。通过一系列对比实验 ,详细讨论了胶粘剂中各组份的作用及其用量对粘接性能的影响。在此基础上 ,确定出以丁基橡胶为主体 ,以液态聚异丁烯为增塑剂的压敏胶粘剂。

卵巢良性非特异性类固醇细胞瘤1例并文献复习

目的提高卵巢良性非特异性类固醇细胞瘤的临床认识。方法回顾性分析1例卵巢良性非特异性类固醇细胞瘤患者的临床资料,并结合相关文献进行总结。结果患者因闭经1年、腹部坠胀2月余就诊,CA1251 584 U/m L,腹部CT可见右附件区有一类圆形肿块;考虑为右侧卵巢恶性肿瘤行腹部探查,术中切除肿块。病理见细胞弥漫分布呈多边形,胞质富染嗜伊红,空泡状,疏松如海绵状,胞膜清晰,核仁明显,无核分裂象;免疫组化示肿瘤细胞α-抑制素、钙视网膜结合蛋白、波形蛋白均为阳性,CK-pan局灶弱阳性,确诊为卵巢良性非特异性类固醇细胞瘤。术后随访8个月,无复发。结论卵巢良性非特异性类固醇细胞瘤确诊需结合临床表现、术后病理、免疫组化,手术是其主要治疗方法。

吸入用乙酰半胱氨酸溶液联合普米克令舒在先天性心脏病患儿体外循环术后气道管理中的应用

目的:探讨吸入用乙酰半胱氨酸溶液联合普米克令舒在先天性心脏病患儿体外循环术后气道管理中的应用。方法:选取2018年5月-2019年2月于本院进行房间隔缺损或室间隔缺损修补术的80例先天性心脏病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液和普米克令舒进行治疗,两组患儿均连续治疗1周。比较两组患儿症状体征持续时间、血气指标、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组临床症状及体征(面唇发绀、气促、喘憋及肺部喘鸣音)持续时间均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的氧分压(PaO2)和氧合指数(OI)均高于对照组,并且二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,并且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:吸入用乙酰半胱氨酸溶液联合普米克令舒可快速的缓解先天性心脏病患儿体外循环术后的临床症状,改善患儿的呼吸功能,同时该治疗方案不良反应少,保证了治疗的安全性,值得在临床上推广应用。

体外循环术后盐酸右美托咪啶联合咪唑安定镇静的临床观察

目的探讨体外循环术后盐酸右美托咪啶联合咪唑安定的镇静效果。方法选取2015年10月—2016年10月因先天性心脏病行体外循环术的患儿120例,随机分为右美托咪啶组、咪唑安定组、联合用药组,每组40例。比较3组患儿的桡动脉平均动脉压(Mean Artery Pressure,MAP)、心率(Heart Rate,HR)、药物起效时间、苏醒时间、Ramsay评分。结果联合用药组患儿的药物起效时间明显短于右美托咪啶组及咪唑安定组(均P<0.01),3组患儿的苏醒时间无统计学差异(P>0.05)。联合用药组患儿的MAP、HR均低于同期对照组(均P<0.01)。联合用药组患儿术中和术后的Ramsay评分显著优于右美托咪啶组及咪唑安定组(均P<0.05)。结论盐酸右美托咪定联合咪唑安定的镇静效果优于单独使用咪唑安定及右美托咪啶,对减少手术时间、维持患儿血流动力学稳定有积极意义。