调拌纸板厚度对玻璃离子水门汀抗压强度的影响

目的:探讨调拌纸板厚度变化对玻璃离子水门汀抗压强度的影响。方法:在相同的实验条件下,分别采用60、40、20、1张纸的纸板(P60、P40、P20、P1)对3种不同的玻璃离子水门汀进行调拌,在其凝固后进行抗压强度检测,并用扫描电镜观察不同组别材料断面气泡形成情况。结果:(1)抗压强度:(1)ChemFil Superior玻璃离子材料(CF):P1组平均抗压强度最高,与P40、P60组相比差异有统计学意义(P=0.041、0.032);(2)而至富士IX GP玻璃离子材料(IX):P1组平均抗压强度最高,与P40、P60组相比差异有统计学意义(P=0.042、0.038);(3)Glaslonomer FX-Ⅱ玻璃离子材料(FX):P1组平均抗压强度最高,与P20、P40、P60组相比差异有统计学意义(P=0.031、0.040、0.041),其余各组间差异无统计学意义,三种材料均显示出随着调拌纸板厚度的下降,玻璃离子抗压强度逐渐升高,纸板厚度与玻璃离子抗压强度成高度线性负相关,CF、IX、FX相关系数分别为-0.927、-0.989、-0.892。(2)扫描电镜下观察:三种材料均显示P1组气泡最少。结论:采用1张纸的纸板调拌玻璃离子水门汀的气泡最少,并可以获得更高的抗压强度。

MTA治疗恒牙根尖开敞慢性根尖周炎疗效观察

目的：观察三氧化物凝聚体（MTA）治疗成人恒牙根尖开敞慢性根尖周炎的临床疗效。方法：选择来我院就诊的根尖开敞并患有慢性根尖周炎的患者32例共32个恒牙，年龄19—35岁。在根管显微镜下用MTA充填根尖区根管，形成4～5mm厚MTA封闭屏障，术后X线片记录MTA充填情况，1周后根管充填。观察1—8年。结果：32例患者复诊时无不适主诉，患牙功能良好。21例患者随访2年以上，并纳入最终疗效评价。其中13例术后完全愈合，7例根尖病变明显减小，1例根尖病变无明显变化。结论：MTA治疗根尖开敞慢性根尖周炎临床效果良好，是临床上较理想的根尖封闭材料。

老年人根管治疗疗效相关因素分析

目的 研究老年人根管治疗疗效及其影响因素。方法 对 5 6例 6 5岁以上老年人在根管治疗后 2年以上的 12 6颗牙齿进行检查 ,按治疗年限分三组 ,2～ 3年组 ,4～ 5年组以及 6年以上组 ,应用根尖周指数 (Periapicalindex)评定X线片并综合临床检查 ,对其疗效进行评价。结果 老年人根管治疗成功率为 72 .2 % ;三组间根管治疗成功率无显著性差异。恰填根管治疗的成功率 ( 82 .2 % )比欠填和超填的的成功率 ( 4 7.2 % )要高 ;恰填病例中 ,冠方修复体质量好的患牙比质量差的患牙根尖周炎发病率低 ( 2 5 .7%和 5 8.4 % ) ;去除欠填和超填病例后 ,桩冠修复患牙的根管治疗成功率为 5 8.8% ,而未做桩冠修复的患牙成功率为 87.5 %。结论 根充质量、冠方修复体质量。

Resosolv和氯仿用于牙髓塑化后根管再通的临床研究

目的 比较Resosolv和氯仿再通塑化后根管的能力。方法 4 0颗离体牙 (80个根管 )经FR酚醛树脂塑化后随机分成 4组 ,每组 2 0个根管。A组 :K型锉和Resosolv去除根管内塑化物 ;B组 :K型锉和氯仿去除根管内塑化物 ;C组 :超声K型锉和Resosolv去除根管内塑化物 ;D组 :超声K型锉和氯仿去除根管内塑化物。记录根管通畅的个数、操作时间和工作长度丧失情况。结果 Resosolv溶解根管内塑化物的能力明显优于氯仿 ,Resosolv辅助能通畅 87 5 %的根管 ,而氯仿辅助仅能通畅 4 5 0 %的根管。结论 Resosolv是有效的根管内塑化物的辅助溶剂。

平行和偏移投照根尖片在确诊上颌第一磨牙近中颊根第二根管中的作用

目的 :探讨X线片检查在确诊上颌第一磨牙近中颊根第二根管 (MB2 )中的作用。方法 :选取临床上需要进行上颌第一磨牙牙髓治疗的患者 5 9例作为实验对象。每个患牙均需拍摄术前X线正位投照片、X线偏移投照片和诊断丝正位、偏移投照片。患牙经根管治疗术后 ,计算MB2的发现率。比较 4种X线投照方法与MB2发生率的相关关系。结果 :5 9例 5 9个患牙中 ,存在MB2的患牙为 2 4个 ,占 40 .7%。X线正位投照片发现根管偏移的占 49.2 % ,X线偏移投照片发现根管偏移的占 5 2 .5 % ,诊断丝正位投照片发现根管偏移的占 44 .1% ,诊断丝偏移投照片发现根管偏移的占 5 5 .9%。统计学分析显示 :X线正位投照片和诊断丝正位投照片中根管偏移比率与MB2发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;应用偏移投照 ,发现二者之间存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :根据不同角度X线片和诊断丝照相 ,分析根管影像偏移程度 ,有助于寻找和确定MB2根管的存在。

中国人群上颌磨牙近中颊根根管形态研究

目的 研究中国人群中上颌磨牙近中颊根根管的解剖形态。方法 选取 1 38颗离体上颌磨牙 ,截去牙冠 ,完全暴露髓室底 ,用 0 8#号K锉疏通近中颊根MB及MB2 至根尖孔 ,并扩大至 1 5#号 ,对单根管但存在两个根尖孔的牙齿 ,从根尖孔方向用 0 8#号K锉逆行通畅根管 ,术前术后分别用数字X线机从近远中方向和颊腭向行诊断丝平行投照。结果 在 1 38颗离体牙中除了 2颗因根管钙化近中颊根MB不能完全用 0 8#号K锉疏通 ,其余1 36颗离体牙中近中颊根Ⅰ型根管有 47颗 (34 .6 % )、Ⅱ型根管有 46颗 (33 .8% )、Ⅲ型根管有 2 8颗 (2 0 .6 % )、Ⅳ型根管有 9颗 (5 .8% )、Ⅴ型根管有 6颗 (4.4% )。结论 中国人群中上颌第一、第二磨牙近中颊根双根管发生率为65 .4%。提示上颌磨牙近中颊根MB2 发生率很高 。

纳米根管封闭剂根尖封闭能力的研究

目的研究纳米根管封闭剂的根尖封闭能力。方法分别采用纳米氧化锌封闭剂、Cortisomol封闭剂、普通氧化锌封闭剂进行冷侧压根管充填,每组20颗,用染料渗透法和扫描电镜观察封闭剂与根管壁间的裂隙,评价其根尖封闭能力。结果纳米氧化锌(1.31±0.23mm)和Cortisomol封闭剂组(1.42±0.29mm)根尖微渗漏均低于传统氧化锌组(2.71±0.43mm)(P<0.01);纳米氧化锌组略低于Cortisomol组(P>0.05)。纳米氧化锌(6.8±2.7mm)和Cortisomol封闭剂组(7.3±2.6mm)裂隙均低于传统氧化锌组(13.9±4.1mm)(P<0.01);纳米氧化锌组裂隙略低于Cortisomol组(P>0.05)。结论纳米氧化锌封闭剂与牙胶尖侧压法根管充填能够取得良好的根尖封闭效果。

不同调拌板对玻璃离子水门汀物理性能的影响

目的:研究不同调拌工具对玻璃离子水门汀材料物理性能的影响。方法:在相同条件下,分别采用纸板、玻璃调拌板和硅胶调拌板对3种玻璃离子水门汀进行调拌,待其凝固后进行抗压强度、表面粗糙度、表面硬度测试。实验按照调拌板材料不同分为纸板组、硅胶板组、玻璃板组3大组,其中纸板组按照纸张厚度不同又分为纸20页组、纸40页组、纸60页组;硅胶板组按照邵氏硬度分为硅胶40组、硅胶60组、硅胶80组。结果:(1)抗压强度:①ChemFil Superior玻璃离子材料(CF):硅胶40组平均抗压强度最高,与硅胶60组、纸20页组和纸60页组组间差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.027、0.036);②而至富士IX GP玻璃离子材料(IX):纸20页组平均抗压强度最高,与硅胶60组的差异有统计学意义(P=0.008);③Glaslonomer FX-Ⅱ玻璃离子材料(FX):硅胶40组平均抗压强度最高,与纸20页组差异无统计学意义(P>0.05),与其他组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)表面硬度:①CF:硅胶40组平均硬度最高,与纸40页组、纸60页组、硅胶60组、硅胶80组、玻璃板组两两比较的差异有统计学意义(P值分别为0.021、0.001、0.032、0.008、0.016);②IX:各组间的差异无统计学意义(P>0.05);③FX:各组间的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)表面粗糙度:①CF:各组间差异无统计学意义(P>0.05);②IX:玻璃板组平均表面粗糙度最低,与纸40页组和纸60页组比较差异有统计学意义(P值分别为0.003、0.027),与其他组差异无统计学意义(P>0.05);③FX:玻璃板组平均表面粗糙度最低,与纸60页组比较差异有统计学意义(P=0.018)。结论:采用硅胶40调拌板调拌玻璃离子可以获得更高的抗压强度和更低的表面粗糙度,值得推广。

根管内折断器械的取出方法及临床病例分析

目的 探讨根管内折断器械的取出方法及临床应用。方法 对56个根管内器械折断的病例,应用根管治疗显微镜和不同取出方法处理并进行分析。结果 器械折断的56个根管中,有41个取出,4个通过断针并根管充填。其中,根管上部断针5个全部取出;根管中部断针28个,25个取出;根尖部断针(包括全根管)23个,11个取出。结论 应用适当方法,根管内中上部的断针大部分可取出,根尖部的断针取出较困难。

灯盏细辛对白斑癌变的影响和血管生成机理的研究

目的 评价灯盏细辛 (HEr)的抗白斑癌变效果并探寻血管生成的机理 ,考察α SMA检测诊断癌变进程的价值。方法 金地鼠 15 0只 ,分模型组、HEr组各 6 6只 ,空白对照组 18只 ,Salley法诱导金地鼠颊囊白斑癌变 ,以HEr干预 ,采用墨汁灌注图像分析、微血管树脂铸形、α SMA免疫组化染色与组织病理对照动态观察其变化规律。结果 HEr组较模型组白斑癌变率下降 1倍 ,正常细胞率是模型组的近 4倍。α SMA平均值达 6 5 .76 ,明显高于模型组(P <0 .0 0 1)。血管面积比值和血管密度值在模型组和HEr两组间均无显著差异 ,P >0 .0 5 ,但树脂微血管铸形显示形态和空间构筑近于空白对照组。结论 HEr确有防止白斑癌变作用 ,其机理可能与上调α SMA表达水平有关。HEr对白斑癌变过程中血管增生和扩张无明显影响 ,但对血管构形。

灯盏细辛干预金地鼠颊囊癌变过程的α-SMA动态观察

目的 动态观察灯盏细辛 (HEr)对金地鼠颊囊白斑癌变过程中α 平滑肌肌动蛋白 (α SMA)表达规律的影响 ,探讨HEr抗白斑癌变的可能机理。方法 金地鼠 10 2只随机分为模型组和HEr组 ,各用灯盏细辛流浸膏干预二甲基苯丙蒽 (DMBA)诱导的金地鼠白斑癌变进程。免疫组化技术检测涂布DMBA 4 9周的颊囊标本α SMA表达水平 ,并与模型组对照。结果 α SMA连续性染色血管密度平均值HEr组为 6 5 .76 ,模型组为 42 .12 (P <0 .0 0 1)。按10 0 %、5 0 %、2 0 %、10 %、3% 5级分档 ,HEr组的高分级例数远多于模型组 (P <0 .0 1)。结论 HEr有上调金地鼠白斑癌变过程中α SMA表达水平的确切作用 。

4种桩核系统修复根管治疗后前牙的抗折力研究

目的 本研究旨在评估用4种桩核系统修复根管治疗牙齿的抗折力情况及其失败方式。材料与方法 将40例完好的离体人上前牙随机分为4组，每组中的牙齿均进行根管治疗，并选用4种桩核系统之一修复：铸造螺纹平行桩核、预成螺纹平行桩和复合树脂核、碳纤维强化桩(CFC)和复合树脂核、陶瓷桩和复合树脂核。制作金属全冠并粘固于牙齿上。每个标本都在与牙齿长轴成45。方向上加压力载荷，直至标本折裂。记录折裂载荷并进行统计学分析。分析标本折裂的方式。结果 4组间折裂载荷没有显著差异。采用陶瓷桩和复合树脂核修复的标本中有较多的严重折裂发生。结论 根管治疗牙用以上4种桩核系统修复后的抗折力情况在临床上是可以接受的。各组中均发现有牙齿折裂情况。

依赖电测法确定工作长度的根管治疗临床疗效评价：病例回顾性研究

目的 通过回顾性研究，分析应用电测法确定工作长度进行根管治疗的临床效果。材料与方法 选取66例有根尖周病变的感染根管，应用Sono-根管长度测量仪测量工作长度，然后进行根管预备和充填。根据X线片对治疗后一个月到20年的病例进行评价。结果 欠填患牙的根管治疗成功率为90．4％；恰填患牙的根管治疗成功率为94．5％；而超填患牙的根管治疗成功率仅为50．0％。Sono-根管长度测量仪测量根管工作长度后进行根管治疗的成功率为87．8％；如果根尖透射区减小的病例也作为成功的病例，根管治疗的成功率为95．3％。如果去除超填(超长)病例，根管治疗成功率则高达98．4％。结论 超填患牙的根管治疗预后较差，应避免根充超填。使用Sono-根管长度测量仪有助于提高感染根管的治疗成功率。

抗血管生成在肿瘤治疗中的意义

许多证据表明 ,实体瘤的生长和转移是依赖血管生成的。抗血管生成治疗恶性肿瘤是近年研究的新方向。这一新策略是以肿瘤间质为治疗的靶。本文介绍了这一策略的相关理论 ,发展状况及临床应用前景。

上颌磨牙近中颊根第二根管的定位与扩通

目的 研究上颌磨牙近中颊根第二根管口 (secondmesiobuccalcanal,MB2 )与近中颊根管口 (mesiobuccalcanal,MB)、腭侧根管口 (palatal,P)的相对位置关系 ;探讨根管显微镜在上颌磨牙MB2治疗中的作用。方法 选取 1 1 3颗上颌磨牙 ,截去牙冠后肉眼寻找并扩通MB2根管 ,然后将未找到MB2或不能扩通的标本利用根管显微镜重复上述操作。对找到MB2根管的标本进行扫描 ,利用Image Proplus 4 .0图像分析软件分析MB2根管口与MB、P根管口的关系。结果 MB MB2距离为(1 47± 0 54)mm ,MB P距离为 (5 77± 0 66)mm ,MB2根管口与MB P连线的垂直距离为 (0 53±0 2 8)mm ,MB P连线与MB MB2连线的夹角 (α)为 2 3 0 7°± 1 3 0 8°。肉眼下有 70颗找到MB2根管口(61 9% ) ,其中 53颗通畅 (46 9% ) ;在根管显微镜下又有 6颗找到MB2 ,其中 4颗MB2根管通畅 ,MB2根管发现率提高 5 4% ;原MB2不通畅的根管又有 2颗通畅 ,MB2根管通畅率提高 5 4%。结论 MB2根管位于MB舌侧 2mm以内及MB P连线近中 1mm以内 ;上颌磨牙MB2发现率为 67 3 % ,其中52 2 %通畅 ;

灯盏细辛抗白斑癌变的功效及其血管生成机制的实验研究

目的 评价灯盏细辛的抗癌变效果并动态观察其对癌血管生成的影响。方法 用Salley法诱导金黄地鼠颊囊白斑癌变 ,以灯盏细辛干预 ,采用墨汁灌注图像分析、微血管树脂铸形、α SMA免疫组化染色及组织病理对照等多种方法联合动态观察其变化规律。结果 灯盏细辛组较模型组白斑癌变率下降 1倍 ,正常细胞率是模型组的近 4倍。α SMA值明显高于模型组 (P <0 0 0 1)。血管面积与血管密度比值两组间相比P >0 0 5 ,但树脂微血管铸形显示形态和空间构筑近似于空白对照组。结论 灯盏细辛有确切的防止白斑癌变的功效。该药对白斑癌变过程中的血管增生和扩张无明显影响 ,但对血管构形、空间配置和血管壁的完整性有保护作用 ,可能是活血化瘀类中药发挥抗癌功效的“良性血管生成”

慢性根尖周炎年轻恒牙牙髓牙根再生术的护理配合

总结了12例慢性根尖周炎年轻恒牙牙髓牙根再生术的护理配合。术前与患儿和家长充分沟通,与患儿建立友好信任的关系,教会患儿配合手术治疗,术中严格执行无菌操作,严密观察患儿全身情况,熟练地掌握手术过程的每一步骤,迅速、准确地配合医生,提高工作效率。12例中有3例患儿牙根生长,根尖孔封闭,牙髓活力检测同对照牙。

NanoFil和Z100光固化复合树脂修复牙体缺损临床效果对比研究

随着生活水平的提高,牙齿的健康在现代社会日益受到人们的关注。临床治疗中,完善恢复牙齿的功能并且达到舒适、美观的效果往往是患者治疗牙齿的基本要求。龋病[1]是多种因素复合作用导致的牙齿硬组织的病变,表现为无机质的脱矿和有机质的分解,随着病程的发展,牙体组织由色泽变化到形成实质性缺损。银汞合金[2]是最常用的口腔充填材料,其毒性问题在很多文献中已有详尽的描述[3],而且其美观性差,

树脂对硬化、非龋性牙颈部缺损的粘接性能

临床工作中常常会遇到非龋性颈部硬化性楔状缺损。在这些缺损中牙本质都存在病理性改变，常常会有牙本质小管的部分或全部闭塞。这些缺损对酸蚀和粘接的反应与正常牙本质不同，常常在临床治疗中产生一些并发症。本文回顾了文献上最常引用的致病因素、临床诊断以及形态和化学特征：同时详细地就最新粘接剂与此类牙本质粘接潜在的问题进行综述。文章还重点讨论了提高牙本质对粘接剂适合性方法的近期进展，并讨论了这些方法的主要缺陷。

白斑癌变过程中α-SMA、墨汁灌注和病理分级相关性研究

比较白斑癌变进程中几种血管生成检测方法与不同病理分级间的相关程度 ,探寻早期诊断白斑癌变的有效方法。材料与方法 采用 Salley法诱导金地鼠颊囊白斑癌变 ,以光镜下病理观察诊断分级和墨汁灌注、甲平滑肌肌动蛋白 (α- SMA)免疫组化等与血管生成有关的检测结果作相关性分析。结果 墨汁灌注图像分析结果中血管面积比与病理分级高度相关 ,血管密度值相关性不显著 ;α- SMA表达水平与病理分级有十分显著的相关性 ,且不同病理分级间的 α- SMA阳性血管值有明显落差和平台。结论 多种检测手段均能有效地反映金地鼠白斑癌变进程中血管生成变化趋势和病理变化严重程度。 α- SMA免疫组化检测具有十分良好的区分度 ,能准确反映上皮细胞变化程度 ,是很有临床实用价值的早期诊断白斑癌变的有效方法。