不同剂量缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压临床疗效分析

选取2010年3月～2014年1月我院收治的98例肾小球肾炎（CG）合并高血压患者，分为对照组51例和观察者47例。观察组接受高剂量的缬沙坦治疗，对照组接受常规剂量的缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24h蛋白尿、血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）和血清钾等。结果观察组与对照组患者治疗前、后比较SBP、DBP、24h蛋白尿有统计学意义（P<0.05）。对照组患者治疗前、后Scr和GFR有统计学意义（P<0.05），但是观察组无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组比较，24h蛋白尿、Scr和GFR差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组出现15例不良反应，发生率为31.91%，对照组有7例不良反应，发生率为13.73%，不良反应情况具有统计学意义（P<0.05）。缬沙坦对CG合并高血压具有良好的血压控制效果，高剂量缬沙坦具有肾脏保护作用，但不良反应较常规剂量稍多。

烟酰胺治疗维持性血液透析患者高磷血症的疗效

【目的】观察烟酰胺治疗血液透析患者高磷血症的疗效。【方法】采用单盲、有对照的完全随机化方法将48例维持性血液透析患者分为实验组和对照组,均进行常规血液透析,实验组加用烟酰胺,观察治疗期内血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)的动态变化。【结果】实验组血磷水平逐渐下降,4个不同时间点的组间比较差异具有显著性(P<0.01);各时间点血磷水平与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05)。实验组和治疗组血钙水平无明显改变。实验组血钙磷乘积逐渐下降,但与治疗前比较,差异无显著性(P>0.05);各时间点血钙磷乘积与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。实验组血iPTH水平从治疗后30 d开始逐渐下降,与治疗前比较,差异具有显著性(P<0.01);治疗30 d后各时间点血iPTH水平明显下降,与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05)。【结论】烟酰胺可有效控制血液透析患者高磷血症。

羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭80例疗效分析

目的观察分析羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的疗效。方法 80例肾衰竭患者为对象,经患者同意后随机选取40例患者接受常规肾衰竭治疗基础上加用羟苯磺酸钙治疗,记为观察组。另外40例患者接受常规肾衰竭治疗,记为对照组,观察比较两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后两组患者BUN、Scr、血红蛋白以及24h尿蛋白等指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见严重并发症出现。结论羟苯磺酸钙对肾功能衰竭患者具有良好的肾脏保护作用,临床治疗疗效显著,用药安全。

马来酸依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压的疗效对比研究

目的:对比分析马来酸依那普利叶酸片与依那普利片在H型高血压治疗中的临床效果。方法:选取笔者所在医院2013年3月-2014年3月收治的H型高血压患者60例为观察组,行马来酸依那普利叶酸片治疗;另选取同期该症患者60例为对照组,行依那普利片治疗,观察两组患者降压效果及Hcy、CIMT水平。结果:治疗后,观察组患者降压总有效率为91.67%,明显高于对照组的76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Hcy、CIMT水平均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在H型高血压治疗中,马来酸依那普利叶酸片降压效果更为显著,值得临床推广运用。

Ⅱ、Ⅳ型CRS患者给予IHD治疗的心衰发生率、全因再入院率、在院病死率调查

目的探讨Ⅱ、Ⅳ型心肾综合征(CRS)经间歇性血液透析(IHD)治疗患者1年内心力衰竭(心衰)发生率、全因再入院率、在院病死率等。方法回顾性分析2017年1月1日至2017年12月31日该院血透室、肾内科、心内科收治的163例Ⅱ、Ⅳ型CRS且给予IHD治疗患者的临床资料,统计患者1年内心衰发生率、全因再入院率、在院病死率等。结果163例患者中第1~5次住院时心衰发生率均较高,第6、7次住院时心衰发生率明显降低。同一例患者第1~5次住院时全因再入院率均较高,第6、7次住院时全因再住院率均明显降低。163例患者中在院死亡3例,在院病死率为1.84%。结论IHD治疗Ⅱ、Ⅳ型CRS患者第1~5次住院时心衰发生率、全因再入院率均较高,但第6、7次住院时均明显降低,可能与心、肾功能衰竭终末期患者于院外死亡有关。因此,从病因预防慢性心衰、肾衰的发生,规范诊疗Ⅱ、Ⅳ型CRS患者非常重要,或探索其他经济、有效的肾替代治疗方式。