脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平及与预后不良的关系

目的探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素(Ghrelin)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平及与预后不良的关系。方法选取2021年5月至2022年5月青岛市中心医院脊柱外科收治的125例脊柱骨折合并脊髓损伤患者即为脊髓损伤组,根据脊髓损伤的严重程度分为完全性脊髓损伤组(n=42)和不完全性脊髓损伤组(n=83)。同期选取单纯脊柱骨折患者118例为对照组。采用ELISA法检测血清Ghrelin和CTRP3水平。Pearson法分析血清Ghrelin、CTRP3表达水平的相关性。ROC曲线分析Ghrelin、CTRP3联合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的预后评估价值。结果与对照组相比,脊髓损伤组血清Ghrelin和CTRP3水平显著降低(P<0.05)。与对照组相比,不完全性脊髓损伤组和完全性脊髓损伤组Ghrelin、CTRP3水平显著降低(P<0.05);与不完全性脊髓损伤组相比,完全性脊髓损伤组Ghrelin、CTRP3水平显著降低(P<0.05)。相关性分析显示,脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清中的Ghrelin水平和CTRP3水平呈正相关(r=0.429,P<0.001)。与预后良好组相比,预后不良组的Ghrelin和CTRP3水平显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Ghrelin、CTRP3联合评估脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的AUC高于各指标单独评估的AUC值(P<0.001)。结论脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清中Ghrelin和CTRP3呈低表达,两者与脊髓损伤严重程度相关,可以作为脊柱骨折合并脊髓损伤潜在的预后评估标志物。

细胞膜色谱技术在多肽类成分筛选的研究进展

近年来,随着色谱技术的不断发展,细胞膜色谱在多肽类活性物质的研究中得到了广泛的应用。本文在总结国内外相关文献的基础上,介绍了细胞膜色谱技术的原理和特点、细胞膜色谱技术的分类以及细胞色谱技术在多肽类活性成分的研究进展。总结并提出了细胞膜色谱检测多肽的优点、目前存在的问题,展望了前景。

运动针法与整骨疗法治疗创伤性膝关节炎的临床疗效研究

目的分析运动针法与整骨疗法治疗创伤性膝关节炎的临床疗效。方法选取青岛市黄岛区中医医院2021年1月—2023年1月收治的64例创伤性膝关节炎患者为研究对象,采用数字抽签的随机分组方式将所有患者随机分为对照组(运动针法)和观察组(整骨疗法),每组32例。对比分析两组患者治疗后的国际视觉疼痛模拟量表(The International Visual Pain Simulation Scale,VAS)、骨关节指数(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index,WOMAC)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein,hs-CRP)]水平、中医证候评分以及生活质量评定量表(SF-36)评分。结果治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组WOMAC低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的中医证候评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论整骨疗法治疗创伤性膝关节炎的临床治疗效果更好,患者经治疗后关节活动能力、生活质量水平更高,疼痛评分、炎症因子水平以及中医证候评分更低,临床综合疗效更高,建议该治疗方式在临床中使用。

2,4—二硝基苯氧乙醇的合成研究

以2,4—二硝基苯酚和环氧乙烷为原料,在催化剂存在下,100～150℃反应,制备2,4—二硝基苯氧乙醇,然后重结晶得成品,过程总收率达90%以上。

新型环氧固化剂的合成及性能研究

简要介绍了新型环氧固化剂的合成工艺,并对产品主要性能进行了研究,解决了低分子胺类环氧固化剂无法在水中、低温环境中交联固化的问题,扩大了环氧树脂的应用范围及领域。

缩醛胺环氧固化剂的合成及性能研究

简要介绍了缩醛胺环氧固化剂的合成工艺,并对产品主要性能进行了研究.解决了低分子胺类环氧固化剂无法在水中、低温环境中交联固化的问题。扩大了环氧树脂的应用范围及领域。

论述市政给排水工程的施工技术缺陷及要点

市政给排水是保证城市生活重要需求,近些年随着城市化扩展扩大城市生产,生活过程中所产生的水污染情况越来越严重,使 得市政给排水设施在近年得到了较大的发展和上升空间,但是过去的市政给排水工程受到技术限制,在实施过程中往往会存在一些缺陷, 影响其正常的使用状态。故此,本文简要展开了对于市政给排水施工中常见的问题原因分析,提出了有效建议,旨在不断促进我国市政给 排水工程得以完善,更好的为人们生活工作提供服务。

社区基本药物左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎43例分析

目的探讨社区医院基本药物左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效、安全性。方法应用社区基本药物左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎43例，观察临床治疗效果、副作用。结果43例患者，痊愈21例（48．8％），显效17例（39．5％），总有效率为88．3％，不良反应率6．97％，抗生素费用占住院总费用的2．59％。结论社区基本药物左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎价廉有效。

升降搅拌减速机性能改进

改造设计了升降搅拌减速机 ,使润滑方式更加合理 ,增加了扭矩 ,提高了强度 ,减少了磨损 ,性能更加完善 ,减少了维修费用 ,延长了运转周期。

复杂胫骨骨折的微创治疗

骨折内固定治疗目的是为骨折提供一个愈合的力学和生物学的稳定环境，骨折治疗的AO原则强调解剖对位及坚强固定，但是过分显露会加重组织损伤，增加感染、骨折延迟愈合的风险。近年来以强调局部微循环保护为主的生物学固定理念日趋得到临床重视，由此产生的微创钢板内固定技术正成为当今骨创治疗热点。2005年2月-2009年2月间我们根据生物学固定的要求以普通钢枷按微创内固定技术治疗21例复杂胫骨骨折患者，取得了满意的临床效果。

外固定支架联合皮瓣治疗软组织缺损的pilon骨折临床分析

目的分析联合应用外固定架和皮瓣移位手术治疗合并患有软组织缺损的pilon骨折的临床疗效。方法收集合并患有软组织缺损的pilon骨折患者60例,随机分为观察组和对照组,各组30人。观察组采用外固定支架并结合有限内固定术进行骨折复位和固定,根据患者的具体情况采取不同的皮瓣进行修复。对照组采用传统的切开钢板内固定术。比较两种术式的疗效及并发症情况。结果观察组术复位疗效为96.7%,比对照组的73.3%高(P<0.05);后早期并发症为13.3%,明显高于对照组的33.3%(P<0.05);远期并发症20.0%略比对照组的23.3%低(P>0.05);功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论外固定支架联合皮瓣治疗软组织缺损的pilon骨折具有高效、低复发和少并发症等优点,值得推广应用。

形成性评价与教学反馈在心内科低年资护士中医护理教学实训中的应用

目的探讨形成性评价与教学反馈应用在心内科低年资护士中医护理教学实训中的作用。方法选取2019年12月到2021年12月自愿参加本次研究的40名青岛西海岸新区中医医院心内科低年资护士作为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组和观察组,各20名。常规组实施传统中医护理教学实训,观察组根据形成性评价与教学反馈实施方案。比较两组心内科低年资护士教学实训考核成绩,评判性思维能力水平,护士对教学实训的满意度以及患者对护理工作的满意度。结果实训前,两组护士中医护理基础理论、中医护理操作技能以及护理综合能力评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);实训后,观察组护士中医护理基础理论、中医护理操作技能以及护理综合能力评分显著高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实训前,两组护士CTDI-CV评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实训后,观察组护士CTDI-CV评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士对教学实训的满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);患者对观察组护理工作的满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用形成性评价与教学反馈对心内科低年资护士中医护理教学实训能够改善考核成绩,提高评判性思维能力,使护士对教学实训的满意度提升,患者更愿意接受中医护理。

分期分级护理模式对腰椎间盘突出症患者疼痛程度、睡眠质量及生活质量的影响

目的探究分期分级护理模式对腰椎间盘突出症患者疼痛程度、睡眠质量及生活质量的影响。方法选取2019年6月至2021年1月青岛西海岸新区中医医院进行腰椎间盘突出症治疗的130例患者,根据两组患者基础资料具有匹配性的原则,将其分为常规组及研究组各65例。对常规组患者行常规护理,对研究组患者行分期分级护理,比较两组患者入院时及出院时疼痛程度、睡眠质量及生活质量。结果入院时,两组患者疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05),入院后各时期,研究组患者疼痛程度评分均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),同时,两组患者入院时睡眠质量及生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),出院时,研究组患者睡眠质量评分为(7.98±1.18)分,显著低于常规组的(12.43±1.27)分,差异有统计学意义(P<0.05),其生活质量评分为(80.78±4.46)分,显著高于常规组的(61.43±5.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者采取分期分级护理模式,能够有效降低患者疼痛程度,同时对提高患者睡眠质量及生活质量具有重要意义,值得推广。

甲状腺乳头状癌组织HMGB1表达与临床病理特征相关性分析

目的:通过检测高迁移率族蛋白B1(high mobility group box1,HMGB1)在甲状腺乳头状癌组织中的表达情况,并分析与临床病理特征之间的相关性,探讨其在甲状腺乳头状癌中发生、发展及转移等的意义。方法:选取2010-01-18-2012-11-23潍坊医学院附属医院50例临床确诊的甲状腺乳头状癌组织及20例结节性甲状腺肿组织病理蜡块标本,采用免疫组织化学和免疫荧光检测HMGB1的表达,并分析其与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系。结果:HMGB1蛋白主要表达于细胞质和细胞核中。甲状腺癌组织和结节性甲状腺肿组织中HMGB1阳性表达率分别为74.0%(37/50)和15.0%(3/20),P<0.05。甲状腺乳头状癌组织中HMGB1蛋白阳性表达与年龄(χ2=0.049,P=0.825)、性别(χ2=0.002,P=0.486)、肿瘤大小(χ2=0.485,P=0.968)及TNM分期(χ2=1.006,P=0.316)均无关;与包膜浸润(χ2=4.299,P=0.038)和淋巴结转移(χ2=5.889,P=0.015)密切相关。多因素Logistic回归分析显示,包膜浸润危险度(OR)最大。结论:HMGB1在甲状腺乳头状癌中高表达,预示着HMGB1可能参与肿瘤的发生、发展及转移。

钢板内固定联合外固定治疗不稳定型骨盆骨折的疗效

目的探讨钢板内固定联合外固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年8月收治的不稳定性骨盆骨折患者84例，随机分为两组，每组42例。对照组给予切开复位内固定治疗，观察组给予钢板内固定联合外固定治疗。观察两组患者治疗效果、骨折愈合时间和远期并发症发生率。结果观察组术后优良率92．9％，明显高于对照组的73．8％，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组骨折愈合时间及术后远期并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论钢板内固定联合外固定治疗不稳定型骨盆骨折，可以明显提高临床治疗效果，缩短患者骨折愈合时间和减少术后并发症，值得临床推广应用。

替罗非班联合静脉溶栓治疗老年急性缺血性卒中的有效性和安全性

目的:探讨阿替普酶静脉溶栓后早期联合替罗非班治疗老年急性缺血性卒中患者的有效性和安全性。方法:前瞻性纳入2018年1月至2020年5月期间在青岛市黄岛区中医医院神经内科接受阿替普酶静脉溶栓的老年(60~75岁)急性缺血性卒中患者,按是否联合替罗非班分为替罗非班组和非替罗非班组。替罗非班组在静脉溶栓后2 h启用静脉泵入替罗非班,首先0.4μg/(kg·min)持续30 min,然后0.1μg/(kg·min)持续24 h。有效性终点包括治疗后7 d时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和发病后90 d时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分,0~2分定义为转归良好,>2分定义为转归不良。安全性终点包括出血性转化发生率、有症状颅内出血发生率以及发病后90 d内病死率。结果:共纳入124例急性缺血性卒中患者,中位年龄68岁(范围60~75岁),男性73例(58.9%),女性51例(41.1%)。替罗非班组62例(50%),非替罗非班组62例(50%)。中位基线NIHSS评分14分,共7例发生出血性转化(5.6%),其中2例为有症状颅内出血(1.6%)。发病后90 d随访显示,68例(54.8%)转归良好,56例(45.2%)转归不良,其中4例(3.2%)死亡。替罗非班组治疗后7 d时NIHSS评分[(5.52±4.79)分对(7.35±3.80)分;t=2.357,P=0.020]、90 d时转归良好率(64.5%对45.2%;χ^(2)=4.689,P=0.030)均显著优于非替罗非班组,而出血性转化发生率(4.8%对6.5%;P=1.000)、有症状颅内出血发生率(1.6%对1.6%;P=1.000)以及90 d病死率(3.2%对3.2%;P=1.000)均差异无统计学意义。结论:老年急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓后早期联合替罗非班治疗能够显著提高疗效和改善转归,而且不会增高出血性转化、有症状颅内出血以及死亡风险。