青少年正畸治疗后牙周组织状况的临床观察

目的:总结青少年患者固定正畸治疗结束时牙周状况。方法:河南省口腔医院正畸科固定正畸治疗结束后牙列整齐、尖窝关系良好的病例22例,于正畸结束去除托槽后随即应用简化牙周指数进行牙周检查,检测菌斑指数、牙石指数、探诊深度及探针出血等临床牙周指数。根据患者治疗结束时的牙周状况,与未行正畸治疗的对照组牙周情况比较。结果:观察组青少年各项牙周指数均高于对照组,PI、CI、PD、BI差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:戴用固定矫治器对青少年患者的口腔卫生有一定的不良影响,此不良影响与多方面影响因素有关。

比较2种部位种植钉支抗推上颌磨牙向远中移动的效果

目的：比较2种位置的微种植钉支抗推磨牙向远中的临床效果。方法：选择安氏Ⅱ类错25例,男7例,女18例,年龄15-29岁,平均22.58岁,牙列轻中度拥挤,面型较好,无明显前突。实验组（n=12）于颊侧第一磨牙近中颊根上方颧牙槽嵴处植入微螺钉种植体;对照组（n=13）于上颌第一磨牙与第二前磨牙牙根之间植入微螺钉种植体。推磨牙向远中,推力2.5 N。通过临床评价和对比2组矫治前后的头颅侧位定位片评价其治疗效果差异。结果：实验组和对照组微种植体首次植入成功率分别为100%（26/26）和87.5%（21/24）。治疗后上颌磨牙分别后移（2.91±0.96）mm和（2.29±0.66）mm（P〉0.05）。实验组磨牙压低的作用优于对照组,切牙唇倾的副作用小于对照组,切牙压入的作用优于对照组。结论：颧牙槽嵴处的微种植钉支抗推磨牙向远中移动较传统颊侧种植钉支抗对磨牙的垂直向压入及对抗切牙唇倾的效果好。

3种不同支抗设计对上颌第一磨牙控制的效果对比

目的比较3种不同支抗设计对上颌第一磨牙控制的效果。方法将67例侧貌较突的拔牙患者分为3组,第1组采用隐适美G6方案矫治,第2组采用直丝弓矫治,设计强支抗(横腭杆联合Nance弓)关闭拔牙间隙,第3组采用直丝弓矫治,设种植体支抗关闭拔牙间隙。测量3组治疗前后的头颅侧位片上颌第一磨牙位置变化量,先用配对t检验分析每组治疗前后数据的差异,再用单因素方差分析3组上颌第一磨牙近中移动的情况,进而比较3种不同支抗设计对磨牙控制的效果。结果第1组和第2组治疗前后上颌第一磨牙长轴与上颌腭平面交角(U6 to PP)、上颌第一磨牙近中最凸点到翼上颌裂点至上颌平面垂线的距离(U6M-Hor)及近中根尖点到翼上颌裂点与上颌平面垂线的距离(U6A-Hor)显著变化,差异有统计学意义(P<0.05),而第3组治疗前后测量数据未发生显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。第1组隐形矫治治疗后U6M-Hor、U6A-Hor变化量大于第2组,但无统计学差异(P>0.05),而第1组和第2组上颌第一磨牙近移量均大于第3组,且存在统计学差异(P<0.05)。结论隐适美G6方案设计的最大支抗并没有完全达到预期的效果,支抗控制能力与Nance弓联合横腭杆相近,但弱于种植体支抗。