重组人B型钠尿肽联合尼可地尔对冠心病介入后心功能及血管内皮功能的影响

目的探究重组人B型钠尿肽(rhBNP)联合尼可地尔对冠心病(CHD)介入后心功能及血管内皮功能的影响。方法选择2020年11月至2022年11月河南省濮阳市清丰第一医院收治的96例CHD患者,随机分为两组,观察组(48例)和对照组(48例)。对照组采用尼可地尔治疗,观察组在对照组的基础上联合rhBNP治疗。比较治疗后临床疗效、治疗前后心功能指标、治疗后心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CKMB)]异常率、治疗前后血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化碳(NO)、血管扩张功能(FMD)]、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)]及治疗期间不良反应率。结果治疗后,观察组治疗有效率高于对照组,cTnⅠ、CKMB异常率低于对照组;观察组左心室射血分数水平高于对照组,且左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积水平低于对照组,TNF-α、IL-1β、CRP、ET-1水平均低于对照组,且NO、FMD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhBNP联合尼可地尔能有效提升CHD患者治疗效果,改善心功能、血管内皮功能及心肌损伤,降低炎性因子水平,且具有一定安全性。

新活素用于急性心肌梗死合并心力衰竭治疗的临床观察

目的:观察将新活素应用于急性心肌梗死合并心力衰竭治疗的临床效果。方法:选择58例急性心肌梗死合并心力衰竭患者随机平分为观察组、对照组各29例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上给予新活素治疗。结果:对照组、观察组的治疗总有效率分别为58.62%、86.21%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予急性心肌梗死合并心力衰竭患者常规治疗的基础上加用新活素进行治疗,临床治疗效果更加确切。

心肌钙蛋白T和氨基末端脑钠肽前体联合检测对急性心肌梗死早期诊断的临床应用

目的：分析急性心肌梗死（AMI）患者的早期临床诊断中氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）与心肌钙蛋白T（cTnT）的诊断价值。方法选取我院收治的AMI患者35例，将患者设为观察组，并选取35例非AMI患者设为对照组，所有患者就诊后立即进行cTnT与NT-proBNP的检测，对比两组的浓度以及检测的特异性、灵敏度。结果 cTnT、NT-proBNP浓度相比，观察组明显较对照组高，差异存在显著性（P＜0.05）；在观察组中，两种检测方法联合检测的特异度与灵敏度较高，差异存在显著性（P＜0.05）。结论在急性心肌梗死的早期诊断中，采用cTnT联合NT-proBNP进行检测，能够使诊断的特异度与敏感性得到提高，具有临床推广的价值。

心源性休克患者血清白介素-6水平监测及其临床意义分析

目的 监测心源性休克患者的血清白介素-6水平,并分析其临床意义.方法 选取2014年12月-2015年12月在我院收治的心源性休克患者50例作为观察组,选取同期间、同年龄段的健康人群50例作为对照组,监测两组研究对象的血清白介素-6水平.结果 观察组中心源性休克并器官功能障碍患者的血清白介素-6水平为(391.42±43.46)pg/ml,单纯心源性休克患者的血清白介素-6水平为(94.63±18.89)pg/ml,显著高于对照组的(5.56±2.91)pg/ml,组间数据差异明显(P＜0.05),具有统计学意义;观察组内,与单纯心源性休克患者相比,心源性休克并器官功能障碍患者的血清白介素-6水平更高,两组数据差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 心源性休克患者的血清白介素-6水平与患者的病情程度成正比,病情越严重,血清白介素-6水平越高,检测患者的血清白介素-6水平在治疗方面意义重大.

血清微小RNA-214-3p和长链非编码RNA浆细胞瘤可变易位1对急性冠状动脉综合征患者短期预后评估价值

目的分析急性冠状动脉综合征患者血清微小RNA-214-3p(miR-214-3p)、长链非编码RNA(LncRNA)浆细胞瘤可变易位1(PVT1)水平,及其对急性冠状动脉综合征短期预后的评估价值。方法选取2020-08-01-2022-08-31清丰第一医院诊治的160例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,根据随访6个月患者主要心血管不良事件发生情况分为事件组40例,非事件组120例。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法对患者血清中miR-214-3p、LncRNA PVT1的相对表达水平进行检测。Starbase网址预测miR-214-3p和LncRNA PVT1的靶向关系,并利用Pearson法对患者miR-214-3p和LncRNA PVT1表达水平的相关性进行分析;对影响急性冠状动脉综合征患者短期预后的因素进行logistic回归分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-214-3p、LncRNA PVT1对急性冠状动脉综合征患者短期预后的预测价值。结果事件组急性冠状动脉综合征患者血清LncRNA PVT1水平为1.56±0.35,高于非事件组的1.04±0.18,t=12.185,P<0.001;miR-214-3p为0.74±0.13,低于非事件组的1.01±0.15,t=10.177,P<0.001;Starbase网址预测LncRNA PVT1与miR-214-3p间存在结合位点,急性冠状动脉综合征患者血清LncRNA PVT1与miR-214-3p水平呈负相关,r=-0.512,P<0.001;logistic回归分析结果发现,冠状动脉Gensini积分(OR=1.357,95%CI为1.090~1.690,P=0.006)和LncRNA PVT1(OR=3.246,95%CI为1.799~5.856,P<0.001)是影响急性冠状动脉综合征患者短期预后的危险因素,miR-214-3p(OR=0.458,95%CI为0.294~0.713,P=0.001)是影响患者短期预后的保护因素;LncRNA PVT1和miR-214-3p联合预测急性冠状动脉综合征患者短期预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.923,均优于其各自单独预测,Z值分别为1.759和2.283,P值分别为0.039和0.011。结论急性冠状动脉综合征患者血清miR-214-3p水平降低,LncRNA PVT1水平升高,对急性冠状动脉综合征患者短期预后具有一定预测价值。