合并自身免疫性甲状腺疾病对IVF-ET助孕结局的影响

目的探讨合并自身免疫性甲状腺疾病对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响。方法选择2019年10月至2021年12月内蒙古自治区赤峰市妇产医院生殖医学中心接受IVF-ET治疗的94例甲状腺自身抗体阳性(ATA+)不孕患者为ATA+组,选择同期无自身免疫性甲状腺疾病的不孕症患者100例为对照组。两组均接受IVF-ET治疗,采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案。比较两组卵巢刺激情况,比较两组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日优势卵泡数(≥14 mm)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、孕酮(P)水平,比较两组取卵日、移植第5天血清Th1细胞、Th2细胞水平;观察两组胚胎发育潜能及妊娠结局。结果两组HCG日优势卵泡数、E_(2)、P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ATA+组HCG日LH水平低于对照组(P<0.01)。移植第5天,两组Th1、Th2、Th1/Th2均低于取卵日(P<0.01)。取卵日及移植第5天,ATA+组Th1高于对照组,Th2、Th1/Th2低于对照组(P<0.01)。两组获卵数、受精率、卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ATA+组优质胚胎数、优质胚胎率低于对照组(P<0.01)。两组移植胚胎数、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ATA+组流产率高于对照组、活产率低于对照组(P<0.05)。结论合并自身免疫性甲状腺疾病会影响IVF-ET患者胚胎发育质量,增加流产风险,其发生机制可能与患者机体免疫改变有关。

综合性评估护理模式对糖尿病慢性伤口感染患者自我管理能力及伤口愈合的影响

目的研究综合性评估护理模式对糖尿病慢性伤口感染患者自我管理能力及伤口愈合的影响。方法将2019年1月—2020年1月在沧州市人民医院治疗的68例糖尿病慢性伤口感染患者随机分为2组,对照组实施常规护理,研究组给予综合性评估护理模式护理,比较2组护理前后自我管理能力(吸烟行为、血糖监测、足部护理、用药行为、运动行为、饮食行为)评分、压疮愈合评分、伤口面积、焦虑评分、抑郁评分与护理后满意度。结果与护理前比较,2组护理后自我管理能力评分明显增高,压疮愈合评分、焦虑评分、抑郁评分明显降低,伤口面积明显缩小,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组护理后自我管理能力评分与满意度明显高于对照组,压疮愈合评分、焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,伤口面积明显小于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论综合性评估护理模式应用于糖尿病慢性伤口感染患者护理中具有显著效果,可有效改善患者自我管理能力,加快伤口愈合,且可改善患者不良情绪,提高护理满意度。

综合性评估在糖尿病慢性伤口愈合中的应用价值

目的探讨综合性评估在糖尿病患者慢性伤口愈合中的应用价值。方法选取沧州市人民医院伤口造口门诊及内分泌病房2018年11月—2020年1月收治的100例糖尿病慢性伤口患者作为研究对象,采用数字随机分组法将患者随机分为干预组与对照组各50例,对照组给予常规治疗方案,干预组采用综合性评估+个体化治疗方案,2组患者观察周期均为4周,评定2组患者伤口面积愈合率、伤口表现、焦虑抑郁评分及躯体和心理健康状况。结果治疗1周、2周、4周后干预组伤口面积愈合率均明显高于对照组(P均<0.05);干预组患者治疗4周后伤口及周围皮肤评分明显高于对照组(P<0.05),渗液控制时间明显短于对照组(P<0.05);2组患者治疗后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且同期组间比较干预组较对照组降低更显著(P均<0.05);2组患者治疗后症状自评量表(SLC-90)各项评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),同期组间比较干预组较对照组躯体化、强迫、人机关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及总分降低更显著(P均<0.05)。结论对糖尿病慢性伤口患者进行综合性评估,制定个体化伤口治疗方案进行干预,可加快患者的伤口愈合速度,改善患者心理健康状况。

长效GnRHa降调节对多囊卵巢综合征患者冻胚移植结局的影响

目的研究对多囊卵巢综合征患者进行长效GnRHa降调节影响冻胚移植的结局。方法方便选择2015年7月—2017年9月该院多囊卵巢综合征患者80例,根据患者接受治疗的不同分为两组,A组接受常规治疗,B组接受常规联合长效GnRHa降调节治疗,比较两组冻胚移植结局。结果 A组黄体酮转化日E2、LH水平均高于B组;A组胚胎着床、临床妊娠率为32.50%、35.00%,均明显低于B组45.00%、57.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长效GnRHa降调节有助于改善多囊卵巢综合征患者的冻胚移植结局,可在临床推广应用。

腹腔镜用于输卵管远端阻塞性不孕症患者中的临床效果

目的分析腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕症患者中的临床效果。方法将我院收治的60例输卵管远端阻塞性不孕患者,平均分为A组和B组,每组30例。A组应用宫腔镜辅助治疗,B组采取腹腔镜辅助治疗,比较两组临床效果。结果 A组30例患者术后输卵管通畅率是65.21%,术后至今妊娠率是60.0%;B组30例患者输卵管通畅率是96.0%,术后至今妊娠率是83.33%,A组患者输卵管的通畅率与妊娠率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虽然宫腔镜术对于输卵管远端阻塞性不孕症患者具有一定效果,在积极采取腹腔镜联合治疗,能够显著提升患者输卵管通畅率以及术后妊娠率,应用价值更高,值得推广。

强化建设项目档案管理再思考

《浙江档案》1991年第2期曾刊登过笔者的《当前基建工程项目档案管理存在的问题与建议》一文,文章刊出后,一些同志来信建议我就建设项目档案管理作更深入、更具体的探索,笔者也觉得有这样的必要,因而再在这里就这一工作谈些认识,供同志们参考。 从当前情况看,最迫切的任务就是制定一个较全面,易操作的《建设项目档案管理办法》,对档案行政管理部门的权限、职责作出明确规定。

当前基建工程项目档案管理存在的问题与建议

基本建设工程涉及到各方面的工作,基建工程档案管理工作也是重要组成部分。近几年来,国家计委,国家建委、国家档案等部门先后制定和颁布了一批基建工程档案管理的行政规章和规范,对基建工程档案的管理、竣工图的编制、竣工档案的验收都作了明确的规范。尽管如此,当前基建工程档案管理工作仍是一个薄弱的环节。 一、当前基建工程项目档案管理工作中存在的问题 1、基建工程档案管理的“三纳入”工作还没有摆到议事日程。《科学技术档案工作条例》:“科技文件材料的形成、积累。

章太炎

章太炎先生1869年1月生于浙江余杭镇附近的仓前。在古运河畔的仓前镇上,至今还保留着他的故居。章太炎名炳麟,别号太炎,另外还有梅叔、枚叔等字号二十多个。

整党文件材料整理归档的几个问题

中指委曾在文件中指出:搞好整党文件材料的整理和归档工作是整党工作的一项重要内容。我们认为,从某种意义上说,只有搞好了整党文件材料的归档工作,才是善始善终地完成了整党任务。

以综合性评估为前提的护理理念对糖尿病肾病并发褥疮患者疗效及生活质量的影响

目的观察以综合性评估为前提的护理理念对糖尿病肾病并发褥疮患者的疗效及生活质量影响。方法随机选择2018年1月—2019年12月沧州市人民医院治疗的糖尿病肾病并发褥疮患者100例进行临床研究,使用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各50例。所有患者均给予湿性愈合理念治疗褥疮。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组护理方案基础上实施以综合性评估为前提的护理干预。2组患者均治疗1个月,比较2组患者治疗前后血糖水平、肾功能、生活质量、心理状态、褥疮疗效。结果2组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白定量(24hPRO)、微量尿蛋白(mALB)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均明显降低(P均>0.05),且干预后观察组以上指标均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组肾小球率过滤(GFR)均高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);干预后2组患者DSQL评分、SAS评分、SDS评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组褥疮治疗的总有效率为94%(47/50),明显高于对照组的78%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以综合性评估为前提的护理理念有助于降低糖尿病肾病并发褥疮患者的血糖,改善肾功能、生活质量及不良心理状态,提高褥疮治疗有效率。

让“生活中的数学”进入课堂并应用于实践

数学源于生活,用于生活。把"生活中的数学"引入课堂,再运用于生活实践中。引入课堂:一是课题口语化,二是导入生活化,三是内容大众化,四是解题实践化。在数学教学中要引导学生学会自觉运用知识分析、解决生活中的实际问题,让学生更深刻地体会到数学知识巨大的应用价值和力量。

常规伤口护理与综合性评估+个体化治疗在糖尿病慢性伤口中的应用效果

目的对比常规伤口护理与综合性评估+个体化治疗在糖尿病慢性伤口中的应用效果。方法选择2018年11月至2020年3月住院治疗的100例2型糖尿病(T2DM)慢性伤口患者,以单盲随机抽样法分为参照组和试验组,每组50例。参照组采用常规伤口护理,试验组采纳综合性评估+个体化治疗,对比2组PUSH评分、伤口面积、伤口愈合时间、SLC-90评分。结果试验组干预4周后PUSH评分、伤口面积、SLC-90评分均低于参照组(P<0.05),试验组创面愈合25%、50%、75%、100%所需时间均短于参照组(P<0.05)。结论综合性评估+个体化治疗可促进糖尿病慢性伤口患者伤口愈合,改善生活质量,值得借鉴。

以循证为导向的护理干预对重症脑卒中伴糖尿病患者相关并发症及预后的影响

目的探讨以循证为导向的护理干预预防重症脑卒中伴糖尿病患者相关并发症的效果及对预后的影响。方法选取2018年8月—2019年7月沧州市人民医院收治的重症脑卒中伴2型糖尿病患者116例,随机分为2组,对照组58例行常规护理干预,观察组行以循证为导向的护理干预,观察2组患者护理前及出院前血糖、神经功能缺损NIHSS评分、生活能力ADL评分,统计2组住院期间并发症发生情况、护理满意度,随访6个月2组预后质量。结果观察组出院前的空腹血糖、NIHSS评分均明显低于对照组(P均<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组住院期间并发症发生率为5.2%(3/58),对照组为15.5%(9/58),观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率为96.6%(56/58),对照组为77.6%(45/58),观察组明显高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组mRS评分、卒中复发率、不良血管事件率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论对重症脑卒中伴糖尿病患者开展循证护理管理能进一步预防相关并发症发生,提高患者康复质量,并可提高护理满意度,且有助于改善预后质量。

杂交晚粳“甬优6号”的试种表现及高产栽培技术

甬优6号是由宁波市农科院和宁波市种子公司合作选育而成的新组合，2005年以来，萧山区引进试种12．13hm^2，平均每667m^2产650．3kg，比常规粳稻667m^2增170．3kg，增幅达35．2％；其中益农镇三围村赵张根户0．09hm^2平均667m^2产747kg，创萧山区晚稻高产纪录。

小组合作在数学教学中的应用

进入到二十一世纪后,人们的合作意识越来越强。而我们在教学中一直采用小组合作学习的学习方式,在教学的过程中由传统教师教转变为学生主动学。我国从上世纪九十年代开始试点小组合作学习,有九个省一百个学校参与实验,取得了可喜的成绩,并在全国推广,三十年来广大教师在小组合作学习的道路上已经摸索出一条属于自己的道路。

米索前列醇对宫腔病变的预测价值

目的探讨米索前列醇对子宫腔内异常诊疗的预测价值。方法回顾分析2012-2015年间在我中心接受宫腔镜检查的患者,宫腔镜检查前于阴道后穹窿放置米索前列醇400 ug,于宫腔镜手术时将患者分为出血组和无出血组,术后对比两者宫腔情况。结果出血组295例,子宫腔异常292例,占98.98%,无出血组661例,子宫腔异常145例,占21.94%,且病变程度均较出血组轻。结论米索前列醇对宫腔内占位性病变的诊断有较好的预测价值,方法简便,成本低,创伤小,可以作为优化的初筛手段以避免患者重复宫腔镜操作。

降纤酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察降纤酶治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 :将 2 0 2例病人随机分为降纤酶治疗组与硝酸甘油治疗组 ,观察两组治疗前后心绞痛发作及心电图、Holter所示心肌缺血情况 ,同时观察血液流变学、血小板聚集率和部分凝血活酶时间。结果 :治疗组治疗后心绞痛发作频率减少 ,间隔时间延长 ,心电图ST段下移恢复明显 ,Holter心肌缺血总时间缩短 ,血流变检测中除红细胞压积外其它均有明显改善 ,PAgT降低、APTT延长 ,与对照组比较均存在显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :降纤酶较硝酸甘油对不稳定型心绞痛的治疗更有效 ,而且无明显副作用。

浅谈气候灾害与沿海防护林建设

客观、全面地分析了萧山区气候灾害的特点和沿海防护林现状,预测了今后气候灾害不确定因素和趋势,并从建设沿海防护林必要性出发,提出今后发展的建议和措施。

樟丛螟在萧山的发生与防治

对樟丛螟在杭州市萧山区苗木基地的发生情况、生物学特性、防治进行观察和研究,结果表明,樟丛螟在杭州萧山1年发生3代。第一代:5月下旬至6月;第二代:8月中旬至9月;第三代:9月下旬至10月。初孵幼虫群集吐丝缀合两叶片或卷单叶,啃食叶肉,危害樟树。并根据樟丛螟生物学特性和初步试验,提出防治建议。

正念减压疗法对阿尔茨海默病居家照顾者疾病负担的影响

目的:探讨正念减压疗法对阿尔茨海默病(AD)主要照顾者疾病负担的影响。方法:选取2019年5月至2022年10月AD主要照顾者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例。观察组使用正念减压疗法进行干预,对照组采用常规健康教育干预。通过独立样本t检验、重复检测方差分析和χ2检验对比两组的疾病负担的改善情况。结果:对干预前、干预4周和干预12周3个时间点观察组和对照组疾病负担得分进行独立样本t检验分析,结果显示,干预前两组差异无统计学意义(P>0.05),干预4周和干预12周观察组疾病负担明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。利用重复测量方差分析对两组干预前、干预4周和干预12周3个时间点疾病负担得分进行对比显示,两组照顾者接受的干预方式不同,疾病负担存在明显差异(P<0.05);随干预时间增长,两组照顾者疾病负担出现明显下降(P<0.01);时间因素和分组因素交互作用表明,不同的组内,时间因素作用是不同的(P<0.01)。结论:正念减压疗法能够降低AD主要照顾者疾病负担。