术后留置尿管患者进行膀胱冲洗与尿潴留的关系

术后尿潴留（postoperative urinary retention）是腹部术后常见的并发症之一,常可致膀胱过度膨胀和永久性逼尿肌损伤。目前治疗排尿困难、观察尿量、排空膀胱利于手术、减轻术后尿潴留的主要手段是留置尿道管,但作为一种侵入性操作,有易导致尿路感染,尿路感染又会加重尿潴留,同时长期尿潴留也可导致尿路感染。

术后留置尿管患者进行膀胱冲洗与尿潴留的关系

目的:对腹部手术后留置尿管的病人进行膀胱冲洗,观察输液前后拔除导尿管尿潴留的发生率。方法:200例腹部手术后留置尿管的病人随机分为膀胱冲洗组和非膀胱冲洗组各100例。上述两组以拔除尿管操作时间随机分为输液前、输液后拔管组,各50例。观察并记录拔管后第一次排尿情况。结果:膀胱冲洗组有效率为91%,明显优于非膀胱冲洗的73%(P<0.01);膀胱冲洗组中输液前拔管有效率为80.2%,输液后为100%(P<0.01);非膀胱冲洗组中输液前拔管有效率为68%,输液后为78%(P>0.05),二者之间无统计学意义。结论:腹部手术后留置尿管的病人进行膀胱冲洗可有效预防尿潴留并且减少尿路感染可能性,以输液后拔管效果最优。

护理标识在普通外科病区安全管理中的应用

目的探讨护理标识在普通外科病区安全管理中的应用效果。方法选取2014年5—11月在温州医科大学附属苍南医院接受治疗的普通外科病区的患者和护理人员300例为对照组,建立护理标识后,选取2015年2—8月同一医院的普通外科病区患者和护理人员300例为观察组,分析总结两组病区的患者资料,进行回顾性分析,分析比较两组不良事件和安全隐患发生情况、患者和护士满意度情况。结果两组的安全隐患为药物核对错误、患者识别错误、查对执行不力、意外伤害、院内皮肤压疮;观察组不良事件发生率为6.3%,对照组不良事件发生率为43.3%,观察组远远低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中患者满意度为95.0%,护士满意度为95.3%,对照组中患者满意度为83.0%,护士满意度为82.7%,观察组患者和护士的满意度明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理标识在普通外科病区安全管理中的应用效果显著,降低了不良事件的发生率,提高了安全性,提高了医院的护理质量。

快速康复在痔围手术期的应用观察

分析快速康复外科在痔围手术期中应用的恢复作用观察。方法 选择2022年5月至2022年10月期间在我科住院的痔疮手术患者200例,采用分组的方式将其分为观察组和对照组,各100例,对照组给予传统肛肠科护理常规,观察组行加速康复护理措施,分析两种护理方案的临床应用效果及优缺点。结果 在经过上述两种护理方案护理后,观察组的恢复排便时间、住院时间、切面愈合时间均短于对照组,P<0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,P<0.05;观察组的护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组的睡眠质量评分低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在痔疮围手术期患者的护理中,快速康复外科的应用可加快患者的创面愈合速度、降低疼痛等相关并发症风险及改善睡眠质量。

综合护理安全管理措施在外科病区的实践与体会

目的:探讨综合护理安全管理措施在外科病区的应用效果。方法:分析浙江省苍南县人民医院外科病区护理安全隐患与护理差错事件发生的原因,对外科病区的所有护士包括护理管理层进行护理安全知识培训,每月、每季度、每年定期将护理安全实施情况纳入考核与评比,定期组织讲座与知识竞赛,对新护士进行护理安全管理入职教育与考核等。结果:实施综合护理安全管理措施后,护士的护理安全知识理论考核优秀率达到90%,及格率达到100%;新护士经过5次培训后,护理安全知识理论考核及格率为94%;护理差错事故较往年同期减少60%,护理纠纷发生也较往年同期减少55%。结论:综合护理安全管理措施的实施,对外科病区护理安全管理质量的提高起到了积极作用,有助于提高护理人员的护理安全意识与护理安全行为,可以有效减少护理差错事故的发生。

安全屏障用于肛肠外科高危药物管理的作用

目的:探讨安全屏障应用于肛肠外科高危药物管理中的效果。方法:2018年1~6月医院肛肠外科为避免高危药物不安全事件的发生,更好地提高管理质量,保障患者安全,特于医院肛肠外科中针对高危药物不安全事件发生相关原因进行分析和总结,同时通过实施安全屏障,为实施后。2017年7~12月未实施安全屏障,为实施前。记录实施前后差错率(药物配置差错、药物摆放差错)。结果:实施后高危药物管理差错率明显低于实施前(P<0.05)。结论:肛肠外科高危药物管理中实施安全屏障可明显降低药物配置及摆放差错率,极大地保障患者安全,避免医疗事故的发生。