大理市娱乐场所性服务人员性病艾滋病防治综合干预效果评价

目的评价大理市娱乐场所性服务人员AIDS综合干预效果,为AIDS综合干预工作提供参考。方法对项目覆盖区女性性服务人员进行一对一问卷调查,调查结果与基线结果进行比较。结果目标人群AIDS预防知识知晓率由2003年的75.50%上升到2005年的88.30%;传播知识的知晓率由5.90%上升到41.40%,干预前后差异有统计学意义。与商业性伴"最近一次"、"最近一月"使用安全套的比例分别由89.40%提高到97.22%、从71.27%提高到81.48%;与固定性伴安全套使用率仍不高,最近一月与固定性伴每次用安全套的频率仅为25.33%。结论通过综合干预的开展,有效地提高了干预点所在地目标人群的AIDS知识知晓率和安全行为率,但行为的改变需要长期持续的干预才能产生明显效果。

大理州1985-2005年白族学生生长发育指标变化趋势分析

目的了解大理州7-18岁白族学生的生长发育状况，为青少年生长发育研究提供依据。方法对大理州白族学生1985年、1991年、2000年和2005年4次体质调研数据指标进行动态分析。结果1985，1991，2000，2005年体质调研结果表明，男生身高分别为（144．25±6．03），（146．09±5．68），（147．49±6．20），（149．00±6．25）cm；女生分别为（141．33±5．61），（142．25±5．30），（143．96±5．70），（145．23±5．63）cm。体重男生分别为（35．55±4．19），（37．29±4．35），（38．36±5．26）和（39．38±6．34）kg；女生分别为（34．71±4．13），（35．14±4．37），（37．19±5．44）和（37．36±5．01）kg。胸围男生分别为（68．00±3．53），（70．99±3．82），（70．82±4．40）和（70．06±5．10）cm，女生分别为（66．42±3．41），（69．38±3．89），（68．99±5．01）和（67．16±4．66）cm。肺活量男生分别为（2509±414），（2359±423），（2459±432）和（1997±418）mL；女生分别为（2036±342），（1790±339），（1884±340）和（1486±269）mL。身高、体重呈现持续增长的趋势，而胸围并没有随身高、体重的增长而增长；肺活量男、女生均呈下降趋势。皮褶厚度除男生外，女生2005年较2000年下降。结论应对白族学生采取相应干预措施，提高其身体素质水平。

2001-2005年云南省大理州性病报告资料分析

目的为掌握云南省大理州2001-2005年性病发病趋势和流行特点,为主管部门制定性病防制对策提供科学依据。方法用Excel软件分析大理州2001-2005年全州性病疫情报告资料。结果2001-2005年全州共报告8种性病7145例,全州5年性病年平均总报告发病率为42.86/10万,年均增长75.74%,发病率呈增长趋势(趋势检验P<0.01),其中以艾滋病病毒阳性增长幅度最大(148.28%)、其次为非淋病(84.86%)、再次为生殖器疱疹(35.28%)、尖锐湿疣(27.12%)。淋病自2002年以来开始出现下降趋势,5年年平均下降4.91%。结论大理州性病发病继续呈上升趋势,性病流行病谱在发生改变,提示防治措施和资源分配应作相应调整。

2004年大理州艾滋病流行分析

目的了解大理州艾滋病流行现状和趋势。方法对2004年大理州艾滋病病毒血清学监测资料进行分析。结果 2004年大理州共监测各类高危和重点人群13961人,检出艾滋病病毒感染者1222例。孕产妇哨点检出率为0．62%,吸毒哨点检出率为11．65%,性病门诊哨点检出率为0．68%。感染者中经血途径感染占77．09%、经性途径感染占18．49%、经母婴途径感染占1．15%、不详占3．27%。检出感染者以青壮年为主,占85．92%,职业以农民、待业主,分别占 44．76%和36．99%。结论近年大理州艾滋病的传播速度明显加快,主要经血液传播为主,经性途径感染的比例逐年上升,全州十二个县市在暗娼中发现有 HIV 感染,孕产妇 HIV 感染在增加,大理州艾滋病病毒感染疫情不容乐观。

大理州社区居民艾滋病知识、行为、态度现状调查

目的了解社区居民艾滋病相关知识和危险行为水平。方法采取随机抽样原则,对大理州弥渡县604名18～49岁男性社区居民开展入户一对一问卷调查。结果被调查对象艾滋病相关知识知晓率平均为42.22%,13道艾滋病相关知识题全对率平均为18.05%,对非传播途径和预防方法的错误认识较多;有8.62%和4.43%的人过去一年有商业或临时性行为,过去一年性行为中安全套使用率分别为31.58%、35.14%,与不同类型性伴安全套使用率存在较大差异(P<0.05),承认有过同性性行为1人,从不使用安全套;有8.28%自愿做过艾滋病病毒抗体检测并知道结果。结论目前社区居民防治艾滋病知识知晓率低,居民中商业性行为和临时性行为存在一定比例,而安全套使用率低,获得较全面宣教和干预服务的比例低,急需提高对该人群宣教干预力度。

运用健康促进策略开展艾滋病防制过程评价

目的运用健康促进策略开展艾滋病防制过程评价。方法回顾总结1989-2006年艾滋病防制工作开展情况,运用健康促进策略进行分析。结果通过强有力的行政手段干预,建立健全了三级防制领导机构;州县新设立防制艾滋病办公室,公开招考录用专业人员充实防制队伍;增加防治经费投入;设立了1个艾滋病确认实验室和16个初筛实验室;争取了7个国际合作项目,开展高危行为综合干预工作;实施《艾滋病防治六项工程》;在本辖区全面开展高危人群综合监测,最大限度发现感染者。结论采用行政干预能促使健康教育达到预期目的。

利用提名法和乘数法对云南省大理州吸毒人群规模进行调查研究

目的通过对大理州吸毒人群规模调查及近年吸毒人群血清学、行为学监测资料,掌握吸毒人群HIV感染现状,为全面开展高危行为综合干预提供科学依据。方法在12个县(市)利用提名-乘数法对吸毒人群进行规模调查;用估计结果及近年相关监测资料,用Workbook 2007版估计软件估计静脉吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)感染数。结果大理州目前有11092名吸毒者,其中静脉吸毒8049人,占所有吸毒人员的72.57%。现存HIV感染者中5587人有静脉吸毒史。结论提名法和乘数法是艾滋病流行相关高危人群规模估计较实用的方法,但应注意调查时间、指定机构在辖区的代表性、目标人群的识别及调查员培训和调查方法的标准化等因素,以减少评估结果的偏差。

对暗娼人群进行综合干预 有效遏制性病艾滋病的传播

[目的]提高大理市区暗娼人群性病艾滋病预防知识,促进安全性行为的实施,有效遏制性病艾滋病的传播。[方法]建立综合干预的工作环境,开展多种形式的干预服务。[结果]建立了相对稳定的同伴教育核心队伍,提高了目标人群的性病艾滋病预防知识,提高了安全套的使用率,逐步健全当地的VCT转诊网络。干预后暗娼人群正确认识艾滋病预防知识知晓率由2003年的75.5%上升到2005年的88.3%;艾滋病传播知识的知晓率由2003年的5.9%上升到2005年的41.4%,干预前后有显著性差异。目标人群与商业性伴安全套的使用率得到提高,与商业性伴最近一次安全套使用率由89.40%提高到97.22%,在一月内坚持使用安全套率从71.27%提高到81.48%,有显著性差异。[结论]在大理市区开展的对高危女性性病艾滋病防治综合干预取得预期的效果,其成功的经验为下一步的工作奠定了基础,有效的干预措施在今后的干预工作中应进一步加强。

大理州娱乐场所性服务人员综合干预项目基线调查分析

目的掌握大理州娱乐场所性服务人员基本情况及危险行为,为干预项目的终期评价提供依据。方法对目标人群采用随机抽样和问卷调查,调查目标人群的人口学、艾滋病相关知识、安全套的使用、是否吸毒、自愿咨询检测、求医行为、是否接触干预措施等。结果在被调查的669人中,20～24岁占50.60%,其中初中文化占54.80%,正确认识艾滋病预防及传播途径知识的比例分别为78.80%、13.90%。每次使用安全套、接触过毒品、自愿HIV检测、干预措施的比例分别为44.40%、1.30%、12.30%、57.10%。结论只有强化高危行为的认知,建立良好的行为和生活方式,才能有效遏制艾滋病在娱乐场所中的传播。

2005-2007年云南省大理州艾滋病病毒感染者/艾滋病患者CD_4^+ T细胞检测情况分析

目的了解云南省大理州艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的CD4+ T细胞水平,为后续相关工作的开展提供必要信息。方法对大理州2005-2007年检测的HIV/AIDSCD4+ T细胞检测数据进行分析,≤200个/μl判为AIDS。结果大理州2005-2007年共检测标本3058人份,CD4+ T细胞≤200个/μl有697人份,占22.79%;其中检测吸毒人群标本1812人份,占检测总数的59.25%。结论大理州HIV/AIDS疫情较为严重,应大力加强CD4+ T细胞检测、转诊、抗病毒治疗及对吸毒人群的干预工作。