追踪方法学在中风患者中医护理方案执行中的应用

目的:探讨追踪方法学在中风患者中医护理方案执行管理中的应用效果。方法:成立追踪检查小组,运用个体追踪和系统追踪方法,对中风患者中医护理方案执行的全过程进行追踪检查,分析影响中医护理方案执行的因素,制定并实施持续改进方案,比较实施前后方案执行质量及患者满意度。结果:实施后中医护理方案执行质量及患者对护理工作满意度均高于实施前(P<0.01,P<0.05)。结论:追踪方法学能有效促进中风患者中医护理方案的执行,从而提高护理质量及患者满意度。

针对性护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的影响

运动性失语是脑梗死后的常见后遗症，患者主要表现为意识清晰，听力以及视力正常，具有写字及阅读能力，但无法进行语言表达，影响患者的语言交流及生存质量。脑梗死后运动性失语患者通过良好的康复训练语言功能会有一定程度的恢复[1，2]。我们对患者进行针对性的护理干预，评价其对患者语言康复的影响。现将结果报道如下。

康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的临床效果分析

急性脑梗死是临床常见疾病之一,多见于中老年人,有较高的发病率及致残率,严重威胁人类的生命健康,经过治疗后有50%-70%存活者遗留有不同程度的并发症,如肢体功能障碍、语言障碍等,严重者甚至生活不能自理,生活质量降低[1],虽然医学不断进步,但是关于药物治疗急性脑梗死所致功能障碍方面无大的突破,实施康复护理有助于提高患者肢体功能恢复效果.本研究对53例急性脑梗死伴有肢体功能障碍患者实施康复护理,效果较好,现报道如下.

脐周四穴推摩法在治疗重症卧床中风患者便秘中的应用

目的：探讨脐周四穴推摩法在治疗重症卧床中风患者便秘中的应用效果。方法：将2015年3～9月重症卧床中风便秘患者68例随机分为观察组35例和对照组33例,两组均按护理常规进行护理,观察组在此基础上进行脐周四穴的推摩。结果：观察组患者疗效高于对照组（P〈0.05）,两次大便相隔时间、每次大便所用时间短于对照组（P〈0.05）,美国国家卫生研究院卒中量表评分低于对照组（P〈0.05）。结论：脐周四穴推摩法不仅缓解重症卧床中风患者便秘的临床症状,为广大中风患者解除便秘引起的痛苦,同时对促进中风后神经功能的恢复有帮助,对远期的疗效有重要的意义。

穴位按摩配合姜泥贴敷疗法在脑卒中肩痛患者中的应用

目的探讨穴位按摩配合姜泥贴敷疗法应用于脑卒中肩痛患者的临床效果。方法选取2018年1—6月在我院进行脑卒中后肩痛治疗的40例患者,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用中西医药物治疗加综合康复训练,观察组患者在对照组基础上加用穴位按摩配合姜泥贴敷疗法干预,比较其干预效果,患者干预前后肩关节疼痛程度、日常生活评分,肩关节干预后肩关节功能。结果观察组患者干预效果显著高于对照组(P<0.05),且两组患者干预前,其VAS评分及MBI评分差异无统计学意义(P>0.05),经干预后,观察组患者VAS评分及MBI评分均优于对照组(P<0.05),同时,观察组患者干预后,其Constant评分明显高于对照组。结论对脑卒中后肩痛患者采取穴位按摩配合姜泥贴敷疗法进行干预,能够有效改善患者肩痛相应症状,促进其肩关节功能及日常生活能力的恢复,且该干预模式能够得到多数患者的认可,值得推广。

中药膳食及营养指导与脑卒中不同预后、并发症的相关性研究

目的依据急性期脑卒中患者不同中医证候进行营养护理及中药膳食搭配指导,观察预后及并发症的发生率。方法分别对220例急性脑卒中患者随机分组护理,对照组按一般饮食护理,治疗组采取辨证饮食方案指导。结果治疗组及对照组营养不良的发生率分别为7.27%、3.64%,并发症分别为20.91%、43.63%。结论通过及时、合理的中药膳食指导,对中风急性期患者的预后及并发症的预防具有重要的意义。

资源最优化构建、培训与应用于急性脑梗死rt-PA静脉溶栓护理中的效果分析

目的：探讨护理资源最优化构建、培训与应用于急性脑梗死rt－PA静脉溶栓护理中的应用效果。方法将资源最优化构建、培训与应用前（2015年1月～6月）和应用后（2015年7月～12月）收治于我科行 rt －PA静脉溶栓的急性脑梗死患者各52例作为研究对象，应用前后分别设为对照组和试验组。并对两组干预后的相关指标进行比较。结果试验组干预后临床疗效显著优于对照组，神经功能缺损评分显著低于对照组，溶栓并发症早期发现和及时处置率显著高于对照组（P＜0．05）。结论通过最优化资源的构建、培训与应用，能够显著提高急性脑梗死rt －PA静脉溶栓患者的临床疗效，降低其神经功能缺损程度，提高溶栓并发症早期发现和及时处置率。

穴位按摩结合现代康复治疗中风后运动功能障碍50例

目的:观察穴位按摩结合现代康复治疗中风后运动功能障碍的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的100例中风恢复期以运动功能障碍为主的患者,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组每天给予穴位按摩治疗与现代康复训练1次,对照组每天给予现代康复训练1次。治疗期间两组均给予常规基础药物治疗。观察比较两组患者Fugl-Meyer评分及Barthel指数。结果:两组患者经治疗2周后,中风后运动功能障碍均有改善。但治疗组的Fugl-Meyer评分和Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗中风后运动功能障碍方面,穴位按摩结合现代康复训练治疗效果优于单纯现代康复训练。

心理护理干预在阿尔茨海默病患者认知功能测评中的应用效果

目的:探讨心理护理干预在阿尔茨海默病患者认知功能测评中的应用效果。方法:选取2022年4-10月于广东省中山市中医院门诊进行认知功能测评的阿尔茨海默病患者64例为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各32例。对照组给予日常护理干预,观察组在日常护理基础上给予心理护理干预,比较两组患者认知功能[蒙特利尔认知测评量表(MOCA)]、精神状态[简易精神状态量表(MMSE)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度。结果:干预后,两组患者MMSE和MOCA评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预应用在阿尔茨海默病患者认知功能测评中,可提高患者认知功能、精神状态水平,改善患者心理状态,患者护理满意度较高。

太极拳猫步锻炼联合穴位按摩改善中风偏瘫患者步行能力的疗效观察

目的 观察太极拳猫步锻炼联合穴位按摩改善中风偏瘫患者步行能力的疗效。方法 180例中风偏瘫患者,根据随机数字表法分成治疗组、对照1组及对照2组,各60例。对照1组给予中西医药物加综合康复治疗,对照2组在对照1组基础上联合太极拳猫步锻炼,治疗组在对照1组基础上给予太极拳猫步锻炼联合穴位按摩。比较三组治疗后3、6个月的Tinetti平衡与步态量表、简易体能状况量表(SPPB)、莫尔斯跌倒评估量表(Morse)评分及满意度、跌倒发生情况。结果 治疗后6个月,三组Tinetti平衡与步态量表、SPPB评分均高于治疗后3个月,Morse评分低于治疗后3个月,且治疗组Tinetti平衡与步态量表评分(21.02±1.32)分、SPPB评分(9.51±1.77)分均高于对照1组的(16.67±1.39)、(7.13±1.52)分和对照2组的(18.91±1.24)、(8.37±1.87)分,Morse评分(22.43±2.88)分低于对照1组的(32.67±3.43)分和对照2组的(27.86±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组满意度100.00%高于对照1组的70.00%和对照2组的91.67%,跌倒发生率0低于对照1组的18.33%和对照2组的6.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对中风偏瘫患者运用太极拳猫步锻炼联合穴位按摩治疗,其可明显提升运动能力,降低跌倒危险,患者满意度高,值得临床积极推广。

积极心理学干预对脑卒中患者亲属照顾者心理健康的影响

目的探讨积极心理学干预对脑卒中患者亲属照顾者自我效能感和心理弹性水平的作用。方法将180名脑卒中患者亲属照顾者分成观察组和对照组，每组90名。对照组采用聚焦解决模式培训，观察组采用问题解决模式培训，比较受试者干预前、后自身差异及相同时间点组间差异。结果观察组干预后第1周、第12周GSES得分CD-RISC总分及坚韧、自强、乐观维度得分均高于干预前（均P〈0.05）；干预后第12周GSES得分、CD-RISC总分及坚韧维度得分高于对照组（均P〈0.05）；干预后第1周、第12周乐观维度得分均高于对照组（均P〈0.05）。结论相比传统干预方法，积极心理学干预可持续、有效地提升脑卒中患者亲属照顾者自我效能感、总体心理弹性以及坚韧性、乐观水平。

中风(脑梗死恢复期)中医护理方案临床应用评估

目的:观察改良后的《中风(脑梗死恢复期)中医护理方案(试行)》对改善患者半身不遂、吞咽困难症状和日常生活活动能力的应用效果。方法:采用整群抽样、随机入组的方法,运用常规护理和《中风(脑梗死恢复期)中医护理方案(试行)》护理分别对对照组和观察组患者施护。应用Barthel指数评定量表(BI)、肌力等级和洼田氏吞咽功能评定对2组患者入院、出院时两项症状和基本性日常生活活动功能进行评价。结果:观察组患者的肌力提高、吞咽困难改善和日常生活活动能力增强均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:初步证明改良后的护理方案对中风(脑梗死恢复期)患者半身不遂、吞咽困难症状改善和日常生活功能提高的效果优于常规护理方法。

老年患者静脉输注胺碘酮致静脉炎的预防及临床护理

目的通过对比常规护理和优质护理应用于外周静脉输注胺碘酮老年患者的静脉炎发生情况,分析预防静脉炎的护理措施。方法选取2014年1月~2015年12月期间在我院进行外周静脉输注胺碘酮的老年患者56例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者采取常规护理措施,实验组患者采取优质护理措施,观察并对比两组患者的静脉炎发生率,并统计发生静脉炎的原因,分析优质护理在预防外周静脉输注胺碘酮致静脉炎的临床价值。结果实验组30例患者外周静脉输注胺碘酮后有7例发生Ⅰ级静脉炎,没有Ⅱ级和Ⅲ级静脉炎发生,总的静脉炎发生率为23.3%;对照组26例患者有12例发生Ⅰ级静脉炎,有7例发生Ⅱ级静脉炎,有3例发生Ⅲ级静脉炎,总的静脉炎发生率为84.6%,两组患者的静脉炎总发生率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组发生静脉炎的7例患者中有6例是药物因素导致的,1例是药物浓度因素导致的;对照组发生22例静脉炎的患者中有6例是药物因素导致的,有5例是药物浓度因素导致的,有9例是静脉选择不当导致的,有2例是护士操作不当导致的,其中两组的静脉选择不当因素存在明显的差异（P〈0.05）。结论外周静脉输注胺碘酮的老年患者实施优质护理措施能够有效降低静脉炎的发生率,具有一定的临床应用价值。

对耳轮十三区放血在气滞血瘀型项痹病患者中医护理中的应用

目的探讨对耳轮十三区放血对气滞血瘀型项痹病患者疼痛与颈椎症状的影响.方法回顾性分析我院2018年10月—2019年10月收治的60例气滞血瘀型项痹病患者的临床资料,将30例采用综合干预的患者纳入对照组,将另30例采用综合干预联合对耳轮十三区放血干预的患者纳入观察组.比较两组干预前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分.结果干预前,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的VAS评分为(2.29±0.74)分,低于对照组的(4.18±1.43)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组的NPQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的NPQ评分为(18.63±6.45)分,低于对照组的(37.63±7.57)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论气滞血瘀型项痹病患者在综合干预基础上采用耳轮十三区放血干预可更好地改善其颈椎症状,降低疼痛感,值得临床推广.