腓肠肌皮瓣移位治疗小腿皮肤软组织缺损

腓肠肌皮瓣移位治疗小腿皮肤软组织缺损丁耀龙，韩立荣，陈福春（淄博解放军１４８医院，淄博２５５３００）１９８９年以来，我院用腓肠肌皮瓣移位治疗小腿软组织缺损４２例，效果满意，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男２８例，女１４例，年龄１５～５３岁...

髋关节置换治疗高龄陈旧股骨转子间骨折疗效观察

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄陈旧股骨转子间骨折的围手术期处理、手术技巧和术后效果。方法回顾性分析20例高龄陈旧股骨转子间骨折患者的临床资料。其中保守治疗失败12例,动力髋螺钉或钢板内固定失败8例;骨折不愈合、骨折端移位严重者8例,骨折畸形愈合导致髋内翻行走功能丧失者12例。所有患者接受人工半髋或全髋关节置换术治疗,观察手术情况、术后并发症和术后下地时间和行走情况,术后关节功能评价采用Harris髋关节功能评分。结果 20例患者均成功完成手术,术中出血量244.5~542.4（268.83±47.56）m L;手术时间88.3~115.9（94.37±24.38）min;住院时间8~16（10.25±3.28）d;有3例高龄患者术后发生坠积性肺炎,经过抗生素、雾化吸入等治疗以及加强护理后肺部感染情况得到控制。术后随访6~24（12.32±4.49）个月,无一例失访,手术3个月后17例可以弃拐行走,3例行走后疼痛需要继续扶拐行走,口服非甾体类消炎镇痛药能够控制疼痛。术后髋关节功能Harris评分为（89.45±9.38）分;其中优8例,良9例,可3例,优良率85%。结论人工髋关节置换治疗高龄陈旧股骨转子间骨折临床疗效显著,应根据患者的骨质量等具体情况选择假体类型。

胫骨下端粉碎性骨折两种钢板固定疗效比较

胫骨下端粉碎性骨折是由高能量导致的损伤，往往伴有严重的软组织损伤，局部血供减弱，导致骨折不愈合及并发症较多，治疗难度较大。手术方式选用不当将会影响术后肢体功能的恢复。对胫骨下端粉碎性骨折采取合适的治疗方法，对提高疗效非常重要。我院于2008-03至2013-04应用经皮微创钢板、解剖型钢板治疗胫骨下端粉碎性骨折96例，现将两种手术方法的疗效作一比较。

自体废弃指骨急诊一期修复拇指5例

自体废弃指骨急诊一期修复拇指５例山东周村１４８医院（２５５３００）曹家树，鲁胜武，孙传友，阮亚，苏涛，易志坚，丁耀龙我们利用自体废弃指骨急诊一期修复拇指５例，均为男性。年龄１８～４７岁。均为电锯伤，拇指末节开放粉碎２例，拇指２节开放粉碎３例。拇指动脉...