六字诀对脑卒中后疲劳的疗效观察及气虚血瘀证候的影响

目的观察六字诀对脑卒中后疲劳患者的疗效及气虚血瘀证候的影响。方法选取2022年6月至2023年3月在福建中医药大学附属康复医院住院的脑卒中后疲劳患者68例,按照随机数字表分为治疗组和对照组各34例。对照组采用常规康复治疗与常规呼吸治疗,治疗组采用常规康复治疗与六字诀,30 min/次,1次/d,5 d/周,共进行12周。干预前后采用疲劳严重度量表(fatigue severity scale,FSS)、气虚血瘀证候要素诊断量表、呼吸困难程度分级[改良版的英国医学委员会量表(mMRC)]评分进行评估。结果最终完成64例,其中治疗组32例,对照组32例。与干预前对比,两组干预后,治疗组FSS评分(2.875±0.707)分与气虚血瘀证候要素诊断量表评分(20.219±5.204)分、(14.656±3.488)分改善程度明显优于对照组(4.313±0.471分)、(27.438±5.315)分、(22.313±4.432)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组mMR C评分均较治疗前降低,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六字诀能够改善脑卒中后疲劳患者的疲劳严重度与气虚血瘀证候评分,改善患者的疲劳症状,且促进患者脏腑气血运行。

呼吸操对脑卒中恢复期患者肺功能及躯干功能的影响

目的探讨在坐位下进行呼吸操训练对脑卒中恢复期患者肺功能及躯干功能的影响。方法选取2020年12月至2021年12月在福建中医药大学附属康复医院住院的60例脑卒中恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规康复治疗与常规呼吸治疗,治疗组采用常规康复治疗与呼吸操治疗。比较两组患者的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、静态坐位平衡、动态坐位平衡以及协调情况。结果治疗后,两组患者的FVC、FEV_(1)、静态坐位平衡、动态坐位平衡以及协调均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的FVC、FEV_(1)、静态坐位平衡、动态坐位平衡以及协调均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸操应用于脑卒中恢复期患者的康复治疗中能够更好地提高患者的肺功能和躯干功能。

负压封闭引流技术在食管癌切除术后的应用

目的探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在食管癌切除术后治疗中的临床应用。方法56例食管癌患者随机分为两组:观察组30例,采用VSD引流;对照组26例,采用常规方法引流。观察患者的引流量、血浆白细胞介素6(IL-6)、术后并发症、恢复进食时间、拔管时间、术后住院天数等。结果术后观察组第1、2、3、4天总引流量分别为(410±20)、(630±22)、(720±17)、(750±19)mL,对照组分别为(420±30)、(680±27)、(770±31)、(800±33)mL,观察组第2、3、4天的引流量较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第2天和第3天血浆IL-6浓度,观察组为(12.47±5.54)、(9.68±4.21)mol/L,对照组为(16.45±7.69)、(13.21±6.94)mol/L,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症总例数,观察组为5例(占16.7%),对照组5例(占19.2%),差异无统计学意义(P>0.05);术后进食时间,观察组(5.7±1.5)d,对照组(7.1±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后拔管时间,观察组为(6.1±0.9)d,对照组(6.9±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后住院天数,观察组(11.2±1.1)d,对照组(12.5±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);住院费用,观察组(46 294±3 365)元,对照组(48 962±3 892)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用VSD进行食管癌切除术后引流,术后恢复快,可明显缩短住院时间,降低住院费用,有良好的临床推广应用价值。

加强基层党支部建设工作以构建康复医院和谐医患关系

通过分析当前医患关系紧张的根本原因,分析康复医院的医疗特点以及医患沟通的重要性,探讨加强党建工作的新思路与新对策,研究共建和谐医患关系的新方法。通过适时沟通、增进理解,消除信息不对称;发挥模范带头作用,带动医疗团队服务提升;传递友好信息,增加病人及亲属在院归属感;及时把握患者需求,消弭可能的冲突因素,探索基层党支部活动与医疗服务融合开展的模式,真正践行医务人员全心全意为人民健康服务的宗旨,构建和谐医患关系。